Pseudarthrose: Ursachen, Symptome und Behandlungsmethoden
Ein falsches Gelenk ist ein Zustand, bei dem die Enden eines gebrochenen oder zerstörten Knochens nicht miteinander verschmelzen, sondern den Anschein eines Gelenks bilden. Eine Fraktur-Pseudarthrose kann aus verschiedenen Gründen auftreten, darunter das Einklemmen von Muskeln oder anderem Gewebe zwischen den Fragmenten, eine große Verschiebung der Fragmente, der Verlust eines großen Hautbereichs und eine Unterbrechung der Blutversorgung der Fragmente. Am häufigsten bildet sich nach einem Bruch beider Knochen ein falsches Gelenk am Unterschenkel.
Die Hauptsymptome einer Pseudarthrose sind Funktionsstörungen der Extremität, Schmerzen im Bereich der Pseudarthrose, das Vorhandensein einer abnormalen Beweglichkeit auf der Ebene des Unterschenkels, des Oberschenkels usw. Die Diagnose einer Pseudarthrose wird in der Regel anhand einer Röntgenuntersuchung gestellt.
Die Behandlung eines falschen Gelenks wird von einem Spezialisten durchgeführt – einem Traumatologen oder Orthopäden. Die Hauptbehandlungsmethode ist die Operation, die eine starke Befestigung der Fragmente und deren Fusion erreicht. Plastische Operationen sind weit verbreitet und umfassen die Transplantation eigener Knochen des Patienten sowie die Befestigung von Knochenfragmenten mit verschiedenen Metall- oder Kunststoffstrukturen. Einige Strukturen verbleiben für immer im Gewebe, andere werden nach der Fusion entfernt und die Pseudarthrose beseitigt.
Zur Behandlung von Pseudarthrose werden häufig modernste medizinische Geräte eingesetzt, die es ermöglichen, Knochenfragmente für ihre schnelle Verschmelzung aneinander zu drücken und gleichzeitig die Verkürzung der Extremität zu beseitigen. Bei Verwendung solcher Geräte kann der Patient ab den ersten Tagen nach der Operation gehen und sich dabei auf das schmerzende Bein stützen. Die operative Behandlung einer Pseudarthrose führt in der Regel zum Erfolg, der jedoch maßgeblich von der Geduld und Ausdauer des Patienten abhängt, da die postoperative Behandlung meist lange dauert (bis zu einem Jahr und länger).
In einigen Fällen, wenn die Pseudarthrose keine Schmerzen und nur geringe Funktionsstörungen verursacht und auch wenn eine Operation aus irgendeinem Grund kontraindiziert ist, wird das Tragen der einen oder anderen orthopädischen Hilfsmittel empfohlen. Die Vorbeugung einer Pseudarthrose besteht darin, sich bei der Behandlung von Frakturen strikt an die Anweisungen des Arztes zu halten. Besonders unzulässig ist die eigenmächtige und vorzeitige Entfernung des Gipsverbandes durch den aus dem Krankenhaus entlassenen Patienten zur Nachbehandlung zu Hause und in der Klinik.
Zusammenfassend lässt sich sagen, dass es sich bei der Pseudarthrose um eine schwerwiegende Erkrankung handelt, die eine rechtzeitige und qualifizierte Behandlung erfordert. Die chirurgische Behandlung ist die Hauptmethode, aber auch plastische Chirurgie und modernste medizinische Geräte kommen zum Einsatz. Bei richtiger Behandlung und Geduld des Patienten kann eine vollständige Fusion der Knochenfragmente und eine Wiederherstellung der Gliedmaßenfunktion erreicht werden. Wie bei allen Behandlungsfällen ist es jedoch wichtig, den Empfehlungen der Ärzte zu folgen und vorbeugende Maßnahmen zur Verhinderung des Auftretens einer Pseudarthrose nicht zu vernachlässigen.