Pseudartroosi: syyt, oireet ja hoitomenetelmät
Väärä nivel on tila, jossa murtuneen tai tuhoutuneen luun päät eivät sulaudu yhteen, vaan muodostavat nivelen vaikutelman. Murtuman irtoaminen voi johtua useista syistä, mukaan lukien lihasten tai muiden kudosten joutuminen fragmenttien väliin, fragmenttien suuri siirtymä, suuren ihoalueen menetys ja fragmenttien verenkierron häiriintyminen. Useimmiten väärä nivel muodostuu säären molempien luun murtuman jälkeen.
Pseudartroosin pääoireet ovat raajan toimintahäiriöt, kipu pseudartroosin alueella, epänormaali liikkuvuus säären, reiden jne. tasolla. Pseudartroosin diagnoosi tehdään yleensä röntgentutkimuksen perusteella.
Väärän nivelen hoidon suorittaa asiantuntija - traumatologi tai ortopedi. Pääasiallinen hoitomenetelmä on leikkaus, jolla saavutetaan vahva fragmenttien kiinnitys ja niiden yhteensulautuminen. Plastiikkaleikkauksia käytetään laajalti, mukaan lukien potilaan oman luun siirtäminen sekä luufragmenttien kiinnitys erilaisilla metalli- tai muovirakenteilla. Jotkut rakenteet jäävät kudoksiin ikuisesti, kun taas toiset poistetaan sen jälkeen, kun fuusio tapahtuu ja pseudartroosi on eliminoitu.
Pseudartroosin hoidossa käytetään laajasti uusimpia lääkinnällisiä laitteita, jotka mahdollistavat luunpalasten painamisen toisiaan vasten niiden nopean fuusioitumisen varmistamiseksi ja samalla eliminoivat raajan lyhenemisen. Tällaisia laitteita käytettäessä potilas voi kävellä nojaten kipeään jalkaan ensimmäisistä päivistä leikkauksen jälkeen. Pseudartroosin kirurginen hoito johtaa yleensä menestykseen, mikä kuitenkin riippuu suurelta osin potilaan kärsivällisyydestä ja kestävyydestä, koska leikkauksen jälkeinen hoito kestää yleensä kauan (jopa vuosi tai enemmän).
Joissakin tapauksissa, kun pseudartroosi ei aiheuta kipua ja vähäistä toimintahäiriötä, ja myös jos leikkaus on jostain syystä vasta-aiheinen, on suositeltavaa käyttää jotakin ortopedista laitetta. Pseudartroosin ehkäisy koostuu tiukasta lääkärin ohjeiden noudattamisesta murtumien hoidossa. Erityisesti ei voida hyväksyä luvatonta, ennenaikaista kipsin poistoa, jonka potilas itse on kotiuttanut sairaalasta jatkohoitoon kotona ja klinikalla.
Yhteenvetona voidaan todeta, että pseudartroosi on vakava sairaus, joka vaatii oikea-aikaista ja pätevää hoitoa. Kirurginen hoito on pääasiallinen menetelmä, mutta käytetään myös plastiikkakirurgiaa ja uusimpia lääketieteellisiä laitteita. Asianmukaisella hoidolla ja potilaan kärsivällisyydellä voidaan saavuttaa luufragmenttien täydellinen fuusio ja raajan toiminnan palautuminen. Kuten kaikissa hoitotapauksissa, on kuitenkin tärkeää noudattaa lääkäreiden suosituksia eikä jättää huomiotta ehkäiseviä toimenpiteitä pseudartroosin esiintymisen estämiseksi.