Munuaisdiabetes insipidus.

azma, ja pitoisuuskerroin ei ylitä 1,1. Tämä mahdollistaa nefrogeenisen diabetes insipiduksen diagnoosin.

Erotusdiagnoosi tulee tehdä muiden diabeteksen muotojen kanssa, samoin kuin sairauksien, jotka voivat johtaa polyuriaan, kuten akuutti ja krooninen pyelonefriitti, diabetes mellitus, diabeettinen nefropatia, lääkkeiden aiheuttama munuaisvaurio, hyperkalsium, kystinoosi ja muut, kanssa.

Hoito. Nefrogeenisen diabetes insipiduksen hoidolla pyritään korjaamaan vesi-suola-epätasapainoa ja kompensoimaan kuivumista sekä lisäämään munuaistiehyiden herkkyyttä ADH:lle. On myös tärkeää estää toistuvia nestehukan ja elektrolyyttitasapainon jaksoja.

Ensinnäkin on varmistettava riittävä nesteen saanti häviöiden kompensoimiseksi. Tähän käytetään erilaisia ​​liuoksia, mukaan lukien elektrolyytti-, glukoosi- ja vesiliuokset. On myös tärkeää seurata elektrolyyttiparametreja, mukaan lukien natriumin, kaliumin, kloorin ja muiden elektrolyyttien pitoisuus veressä.

Joissakin tapauksissa tiatsididiureettien käyttö, jotka lisäävät munuaistiehyiden herkkyyttä ADH:lle, voi olla tehokasta. Tutkimuksia tehdään myös uusista lääkkeistä, joilla pyritään lisäämään munuaistiehyiden herkkyyttä ADH:lle.

Ennuste ja ennaltaehkäisy. Sairauden ennuste riippuu vesi-suolatasapainon häiriön asteesta ja hoidon aloittamisen oikea-aikaisuudesta. Oikea-aikainen hoito mahdollistaa kuivumisen ja elektrolyyttitasapainon kompensoinnin sekä estää lasten fyysisen ja henkisen kehityksen viivästymisen.

Nefrogeenisen diabetes insipiduksen ehkäisyyn kuuluu tähän tilaan mahdollisesti johtavien sairauksien nopea tunnistaminen ja hoito sekä elektrolyytti- ja nestetasapainon seuranta lapsilla, joilla on riski sairastua.

Yhteenvetona voidaan todeta, että nefrogeeninen diabetes insipidus on perinnöllinen sairaus, joka ilmenee munuaisten toiminnan ja vesi-suolatasapainon heikkenemisenä. Sairauden kliininen kuva voi vaihdella, mukaan lukien liiallinen diureesi, oksentelu, taipumus ummetukseen, kuume ja muut oireet. Hoidolla pyritään korjaamaan kuivumista ja elektrolyyttitasapainoa sekä lisäämään munuaistiehyiden herkkyyttä ADH:lle. Oikea-aikainen hoito voi auttaa saamaan korvauksia häiriöistä ja ehkäisemään kielteisiä terveysvaikutuksia. On myös tärkeää ryhtyä ennaltaehkäiseviin toimenpiteisiin, jotta voidaan tunnistaa ja hoitaa sairauksia, jotka voivat johtaa tähän tilaan, sekä seurata elektrolyytti- ja nestetasapainoa lapsilla, joilla on riski sairastua.