Böbrek Diabetes Insipidus.

azma ve konsantrasyon katsayısı 1.1'i geçmez. Bu nefrojenik diyabet insipidus tanısını koymayı mümkün kılar.

Diğer diyabet formlarının yanı sıra akut ve kronik piyelonefrit, diyabet, diyabetik nefropati, ilaca bağlı böbrek hasarı, hiperkalsiyum, sistinoz ve diğerleri gibi poliüriye yol açabilecek hastalıklarla ayırıcı tanı yapılmalıdır.

Tedavi. Nefrojenik diyabet insipidus tedavisi, su-tuz dengesizliklerini düzeltmeyi ve dehidrasyonu telafi etmenin yanı sıra böbrek tübüllerinin ADH'ye duyarlılığını arttırmayı amaçlamaktadır. Tekrarlayan dehidrasyon ve elektrolit dengesizliği olaylarını önlemek de önemlidir.

Öncelikle kayıpları telafi edecek yeterli sıvı alımının sağlanması gerekir. Bunun için elektrolit, glikoz ve su çözeltileri dahil olmak üzere çeşitli çözeltiler kullanılır. Kandaki sodyum, potasyum, klor ve diğer elektrolitlerin konsantrasyonu da dahil olmak üzere elektrolit parametrelerinin izlenmesi de önemlidir.

Bazı durumlarda böbrek tübüllerinin ADH'ye duyarlılığını artıran tiyazid diüretiklerinin kullanımı etkili olabilir. Böbrek tübüllerinin ADH'ye duyarlılığını arttırmayı amaçlayan yeni ilaçlar üzerinde de araştırmalar yürütülmektedir.

Tahmin ve önleme. Hastalığın prognozu, su-tuz dengesinin bozulma derecesine ve tedavinin başlama zamanına bağlıdır. Zamanında tedavi, dehidrasyon ve elektrolit dengesizliğini telafi etmenize ve çocuklarda gecikmiş fiziksel ve zihinsel gelişimi önlemenize olanak tanır.

Nefrojenik diyabet insipidusun önlenmesi, bu duruma yol açabilecek hastalıkların derhal tanımlanmasını ve tedavisini, ayrıca hastalığa yakalanma riski taşıyan çocuklarda elektrolitlerin ve sıvı dengesinin izlenmesini içerir.

Sonuç olarak nefrojenik diyabet insipidus böbrek fonksiyonlarında ve su-tuz dengesinde bozulma ile kendini gösteren kalıtsal bir hastalıktır. Hastalığın klinik tablosu aşırı diürez, kusma, kabızlığa eğilim, ateş ve diğer semptomlar dahil olmak üzere değişkenlik gösterebilir. Tedavi dehidrasyonu ve elektrolit dengesizliğini düzeltmenin yanı sıra böbrek tübüllerinin ADH'ye duyarlılığını arttırmayı amaçlamaktadır. Zamanında tedavi, bozuklukların telafi edilmesine ve olumsuz sağlık sonuçlarının önlenmesine yardımcı olabilir. Bu duruma yol açabilecek hastalıkların tespiti ve tedavisi için önleyici tedbirlerin alınması, hastalığa yakalanma riski olan çocuklarda elektrolit ve sıvı dengesinin izlenmesi de önemlidir.