azma a koncentrační koeficient nepřesahuje 1,1. To umožňuje stanovit diagnózu nefrogenního diabetes insipidus.
Diferenciální diagnostika by měla být provedena u jiných forem diabetu, stejně jako u onemocnění, která mohou vést k polyurii, jako je akutní a chronická pyelonefritida, diabetes mellitus, diabetická nefropatie, polékové poškození ledvin, hyperkalcium, cystinóza a další.
Léčba. Léčba nefrogenního diabetes insipidus je zaměřena na úpravu nerovnováhy voda-sůl a kompenzaci dehydratace a také na zvýšení citlivosti renálních tubulů k ADH. Je také důležité předcházet opakovaným epizodám dehydratace a nerovnováhy elektrolytů.
V první řadě je nutné zajistit dostatečný příjem tekutin pro kompenzaci ztrát. K tomu se používají různé roztoky, včetně roztoků elektrolytů, glukózy a vody. Důležité je také sledovat parametry elektrolytů, včetně koncentrace sodíku, draslíku, chlóru a dalších elektrolytů v krvi.
V některých případech může být účinné použití thiazidových diuretik, která zvyšují citlivost renálních tubulů na ADH. Probíhá také výzkum nových léků zaměřených na zvýšení citlivosti renálních tubulů na ADH.
Prognóza a prevence. Prognóza onemocnění závisí na stupni narušení rovnováhy voda-sůl a včasnosti zahájení léčby. Včasná léčba umožňuje kompenzovat dehydrataci a nerovnováhu elektrolytů a zabránit opožděnému fyzickému a duševnímu vývoji u dětí.
Prevence nefrogenního diabetes insipidus zahrnuje rychlou identifikaci a léčbu onemocnění, které mohou vést k tomuto stavu, a také sledování elektrolytů a rovnováhy tekutin u dětí s rizikem rozvoje onemocnění.
Závěrem lze říci, že nefrogenní diabetes insipidus je dědičné onemocnění, které se projevuje poruchou funkce ledvin a rovnováhy voda-sůl. Klinický obraz onemocnění může být různý, zahrnuje nadměrnou diurézu, zvracení, sklon k zácpě, horečku a další příznaky. Léčba je zaměřena na úpravu dehydratace a nerovnováhy elektrolytů a také na zvýšení citlivosti renálních tubulů k ADH. Včasná léčba může pomoci dosáhnout kompenzace poruch a předejít negativním zdravotním následkům. Je také důležité přijmout preventivní opatření k identifikaci a léčbě onemocnění, která mohou vést k tomuto stavu, a ke sledování rovnováhy elektrolytů a tekutin u dětí s rizikem rozvoje onemocnění.