Kropf diffus toxisch (Graves-Bazedow-Krankheit)

Eine Erkrankung der Schilddrüse, die durch Hyperplasie und Überfunktion der Drüse gekennzeichnet ist.

Ätiologie und Pathogenese: Erbliche Faktoren, Infektionen, Vergiftungen und psychische Traumata sind wichtig. Die Pathogenese beruht auf einer Verletzung der Immunüberwachung, die zur Bildung von Autoantikörpern führt, die eine Überfunktion, Hyperplasie und Hypertrophie der Drüse stimulieren.

Klinische Manifestationen werden durch einen Überschuss an Schilddrüsenhormonen und deren Wirkung auf Stoffwechsel, Organe und Gewebe verursacht.

Symptome und Verlauf: Reizbarkeit, erhöhte Erregbarkeit, Schlafstörungen, Schwäche, Schwitzen, Zittern, Gewichtsverlust bei erhaltenem Appetit. Vergrößerte Schilddrüse. Exophthalmus, Veränderungen an den Augen.

Tachykardie, Arrhythmien, Bluthochdruck, Herzinsuffizienz sind Manifestationen des Herz-Kreislauf-Systems. Dyspeptische Symptome, Lebererkrankungen. Muskelschwäche, neurologische Störungen.

Diagnostik: Blutuntersuchungen, Ultraschall, Schilddrüsenszintigraphie, Antikörperbestimmung.

Behandlung: Thyreostatika (Mercazolil), Betablocker. Bei Unwirksamkeit – chirurgische Behandlung, Radiojodtherapie.