Bailey-Kommissurotomie

Commissurota ist eine chirurgische Methode zur Behandlung schwerer Mitralklappenstenosen, die durch einen niedrigen Druckgradienten gekennzeichnet sind, der durch Hypertrophie der Papillarmuskeln und Mitralkommissuren (Verengungen) verursacht wird.

Bei der Durchführung von Kommissurotomien kommt das Standard-Bailey-Prinzip zum Einsatz, bei dem der Hautschnitt bogenförmig von einem lateralen Ende des M. sternocleidomastoideus zum anderen erfolgt. Bei Bedarf wird parallel zum ersten Hautschnitt ein zweiter angelegt, der vom oberen Rand des Brustbeins in Richtung Schlüsselbein verläuft. Der Hautschnitt sollte einen ausreichenden Abstand zum Anulus fibrosus der Mitralklappe haben. Der proximale Abschnitt des kutan-subkutanen Exzisionsbogens wird nach proximal verschoben, bis sich die freie Kante am linken Sternocleidoidfortsatz befindet. Die Ösophagusschlinge bleibt frei am Brustbein hängen. Textil