Komisurotomia Bailey’a

Commissurota to chirurgiczna metoda leczenia ciężkiego zwężenia zastawki mitralnej, charakteryzującego się niskim gradientem ciśnienia spowodowanym przerostem mięśni brodawkowatych i spoidłem mitralnym (zwężeniami).

Podczas wykonywania komisurotomii stosuje się standardową zasadę Baileya, w której nacięcie skóry wykonuje się łukowo od jednego bocznego końca mięśnia mostkowo-obojczykowo-sutkowego do drugiego. W razie potrzeby drugie wykonuje się równolegle do pierwszego nacięcia skóry, które przebiega od górnej krawędzi mostka w stronę obojczyka. Nacięcie skóry powinno odbywać się w wystarczającej odległości od pierścienia włóknistego zastawki mitralnej. Bliższą część łuku wycięcia skórno-podskórnego przesuwa się proksymalnie, aż wolna krawędź znajdzie się w lewym wyrostku mostkowo-obojczykowym. Pętla przełykowa zwisa swobodnie na mostku. Włókienniczy