Lositskaya-Naht

Die Lositsky-Naht, auch Lositsky-Operation oder Lositsky-Methode genannt, wurde 1952 von der sowjetischen Geburtshelferin und Gynäkologin Valentina Aleksandrovna Lositskaya entwickelt und soll Komplikationen und das Risiko von Verwachsungen um den Eierstockstumpf nach der Entfernung von Beckentumoren reduzieren und minimieren bei Frauen. Die Methode wurde zunächst in der allgemeinen Literatur beschrieben, später wurden jedoch ausführlichere wissenschaftliche Arbeiten und methodische Studien veröffentlicht, die dazu beitrugen, die Operationstechnik umfassend zu untersuchen und zu verbessern.

Bei der Lositsky-Naht wird manuell ein „Knoten“ zwischen dem Eierstockstumpf und der Gebärmutter erzeugt und der entstandene Raum mit speziellen Stichen aus Katgut und Naturseide geschlossen, die während der Operation auf besondere Weise in das Gewebe unter dem Eierstock eingebracht werden. Die Nähte werden so durchgeführt, dass sie eine mechanische Unterstützung bieten und ein Abwandern oder Herabsinken des Eierstockstumpfes verhindern, was zu Funktionsstörungen der Gebärmutter und der Eierstöcke führen kann

Die Lositsky-Naht ist eine Abwandlung der klassischen Zirkelnaht bei einem Kaiserschnitt. Die Idee der Operation stammte von der ukrainischen Geburtshelferin Vera Fedorovna Lositskaya, die die Standardnaht verbesserte und zur Verwendung vorschlug. Diese Methode kommt zum Einsatz, wenn sich die Fruchtblase oben befindet. Lositsa-I schlug kreisförmige Nähte nur auf einer Seite der Gebärmutter vor und zog dann den Katgut manuell fest zusammen, weshalb die kreisförmigen Nähte des Chirurgen Lositsky normalerweise Mositsitsa oder Lotic-Nähte genannt werden. Zum ersten Mal wurde die Technik zur Durchführung eines solchen Eingriffs vom Geburtshelfer Kandid Timofeevich Chernovsky beschrieben. In der Praxis hat sich die Technik jedoch bestens bewährt und ihre Bewunderer gefunden. Warum kann die Naht nicht als die gewöhnlichste bezeichnet werden? Bei dieser Art handelt es sich um einen modifizierten klassischen Rundstich. Wenn Geburtshelfer bei einem Kaiserschnitt die Lositsky-Naht verwenden, verspürt die Patientin weniger Schmerzen an der Stelle des Uterusschnitts. Es ist auch zu beachten, dass nach dieser Art von Nähten das Risiko einer Verformung der Narbe an der Gebärmutter verringert ist. Dank des Catgut-Estrichs erfolgt die Bildung von Narbengewebe langsam und gleichmäßig und die Gefahr des Aufplatzens von Nähten wird um ein Vielfaches reduziert. Diese Operation wird auch an einem offenen Uterusfundus durchgeführt, was sich auf das Ausmaß der Infektionen auswirkt.