Die Arterien des Rektums sind in innere und äußere unterteilt. Die inneren Arterien bilden die sogenannte mittlere Arterie des Mastdarms – die Arterie des Plexus hemorrhoidalis. Es befindet sich in einem engen Kanal zwischen dem Hepaticus rectus und der Fascia recta omentalis. Zwischen ihnen gibt es keine Gefäßarterie des Analkanals. Die Arterie entspringt vor dem Samenleiter und erstreckt sich zusammen mit diesem 4–5 cm über das Becken hinaus. Danach senkt sich das neurovaskuläre Bündel zwischen den äußeren Fasern des äußeren retroanalen quergestreiften Schließmuskels ab.
Die Arterie des Hämorrhoidenplexus ist dick, etwa 5–7 cm lang und endet am unteren Ende des Rektums und bildet einen Arterienplexus um die Analarterie. Entlang der Austrittsstelle des inneren Arteriennetzes des Rektums aus der Schwellkörpermembran bildet sich auf der rechten und linken Seite der Aorta der arterielle Analplexus. Beide Analplexus sind mit dem submukösen Arterienplexus verbunden