Peräsuolen valtimot on jaettu sisäisiin ja ulkoisiin. Sisäiset valtimot muodostavat peräsuolen ns. keskivaltimon - peräpukamakalvon valtimon. Se sijaitsee kapeassa kanavassa maksan peräsuolen ja omental recta fascian välissä. Niiden välissä ei ole peräaukon verisuonivaltimoa. Valtimo kohoaa verisuonten eteen ja ulottuu yhdessä jälkimmäisen kanssa 4-5 cm lantion ulkopuolelle, minkä jälkeen neurovaskulaarinen nippu laskeutuu ulkoisen retroanaalisen poikkijuovaisen sulkijalihaksen ulompien säikeiden väliin.
Hemorroidaalisen punoksen valtimo on paksu, noin 5-7 cm pitkä ja päättyy peräsuolen alapäähän muodostaen valtimopunoksen peräaukon ympärille. Peräsuolen sisäisen valtimoverkon ulostulokohtaa pitkin ontelokalvosta muodostuu valtimoiden peräaukon plexus aortan oikealle ja vasemmalle puolelle. Molemmat peräaukon punokset ovat yhteydessä submukosaaliseen valtimopunkoon