Orthostatische Proteinurie

Orthostatische Proteinurie (r. orthostatica; Synonym zyklisch) ist eine Form der Proteinurie, die durch das Auftreten oder die Zunahme von Protein im Urin bei aufrechter Körperhaltung und deren Verschwinden oder Rückgang bei horizontaler Körperhaltung gekennzeichnet ist. Es wird bei einer Nierenvenenstauung beobachtet, die durch eine Insuffizienz der unteren Hohlvene oder der rechten Herzseite verursacht wird. Die Menge des freigesetzten Proteins ist normalerweise gering. Bei länger anhaltender schwerer orthostatischer Proteinurie kommt es zu Veränderungen der Nierenglomeruli, die schließlich zur Nephrosklerose führen.

Orthostatische Proteinurie (OP) ist eine Form der orthostatischen Proteinurie, die sich mit einem periodischen Blutdruckabfall entwickelt, der mit einer eingeschränkten und variablen Durchblutung der Nieren einhergeht (z. B. bei orthostatischen Veränderungen). Es wird in einer allgemeinen Urinanalyse mit zwei oder mehr Episoden normaler täglicher Diurese normaler Proteinkonzentrationen bestimmt, gefolgt von einer Abnahme der Proteinmenge im Urin aufgrund körperlicher Aktivität, während einer erzwungenen Einschränkung der körperlichen Aktivität oder als Folge davon längeres Stehen. Die orthostatische Form der Proteinurie kann vorübergehend (nicht konstant) oder chronisch sein. Physiologische orthostatische Proteinurie (als physiologische Normothurie, physiologische Mikroal