Proteïnurie Orthostatisch

Orthostatische proteïnurie (r. orthostatica; synoniem cyclisch) is een vorm van proteïnurie die wordt gekenmerkt door het verschijnen of toenemen van eiwit in de urine in een rechtopstaande positie van het lichaam en het verdwijnen of afnemen ervan in een horizontale positie. Het wordt waargenomen bij nierveneuze congestie veroorzaakt door insufficiëntie van de onderste vena cava of de rechterkant van het hart. De hoeveelheid eiwit die vrijkomt is meestal klein. Wanneer ernstige orthostatische proteïnurie lange tijd aanhoudt, ontwikkelen zich veranderingen in de renale glomeruli, wat uiteindelijk leidt tot nefrosclerose.

Orthostatische proteïnurie (OP) is een vorm van orthostatische proteïnurie die ontstaat met een periodieke verlaging van de bloeddruk die gepaard gaat met een beperkte en variabele bloedtoevoer naar de nieren (bijvoorbeeld met orthostatische veranderingen). Het wordt bepaald tijdens een algemeen urineonderzoek met twee of meer episoden van normale dagelijkse diurese met normale eiwitconcentraties, gevolgd door een afname van de hoeveelheid eiwit in de urine als gevolg van fysieke activiteit, tijdens geforceerde beperking van fysieke activiteit of als gevolg van langdurig staan. De orthostatische vorm van proteïnurie kan van voorbijgaande aard (niet constant) of chronisch zijn. Fysiologische orthostatische proteïnurie (als fysiologische normothurie, fysiologische microal