Ακετονουρία

**Ακετονουρία**

__Ακετοναιμία__ είναι το χαμηλό σάκχαρο στο αίμα όταν το σώμα δεν μπορεί να χρησιμοποιήσει αποτελεσματικά τη γλυκόζη που λαμβάνει από τα τρόφιμα. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε μια κατάσταση γνωστή ως **Κώμα που προκαλείται από ακετόνη**, το οποίο μπορεί να είναι θανατηφόρο εάν δεν αντιμετωπιστεί έγκαιρα.[8] Τι είναι η ακετόνη; Η ακετόνη είναι προϊόν διάσπασης του γλυκογόνου (αποδόμηση γλυκόζης) στο ήπαρ. Σχηματίζεται ως αποτέλεσμα της ανεπαρκούς πρόσληψης υδατανθράκων, της κακής απορρόφησης υδατανθράκων στο γαστρεντερικό σωλήνα και της ανεπαρκούς παροχής αίματος στο ήπαρ. Σε περιπτώσεις οξείας ακετοναιμίας, αυτό συμβαίνει για τους εξής λόγους: - ανεπαρκής πρόσληψη υδατανθράκων - κακή απορρόφηση υδατανθράκων λόγω παθήσεων του γαστρεντερικού σωλήνα - αναστολή της έκκρισης ινσουλίνης από το πάγκρεας σε ορισμένες ασθένειες, για παράδειγμα, σακχαρώδη διαβήτη, θυρεοτοξίκωση ή νηστεία

**Ορισμένες φυσιολογικές καταστάσεις μπορεί να οδηγήσουν σε αύξηση του σχηματισμού κετονικών σωμάτων ή στην οξύτητα του αίματος**: - υπογλυκαιμία - πτώση των επιπέδων σακχάρου κάτω από το φυσιολογικό, συνήθως συνοδεύεται από μείωση του επιπέδου διοξειδίου του άνθρακα στο αίμα - υπερκατανάλωση τροφής - διάρροια (διάρροια) που προκαλείται από οποιονδήποτε παράγοντα (από τοξικά προϊόντα δηλητηρίασης τροφίμων έως μολυσματικές εντερικές ασθένειες) - σοβαρός έμετος, μεταξύ άλλων λόγω χημειοθεραπείας ή δηλητηρίασης[5].

Στα παιδιά, η ακετόνη ανιχνεύεται στις ακόλουθες καταστάσεις:

Η ακετονουρία ή ακετοναιμία, ακετοναιμία, κετοναιμία (ελληνικά ἀκέτων - «χωρίς ξύδι» + ουρία - «ούρα») είναι μια παθολογική κατάσταση που προκαλείται από την εμφάνιση κετονικών σωμάτων στα ούρα ή την εμφάνιση ακετόνης στα ούρα σε ανθρώπους ή ζώα. Υπάρχουν διάφοροι λόγοι για αυτήν την κατάσταση: υπερβολική δόση βιταμινών Β, παρατεταμένη νηστεία, ανεξέλεγκτη σίτιση του ζώου με τροφές πλούσιες σε πρωτεΐνη [1], καθώς και απελευθέρωση κετονών σε περιπτώσεις σοβαρής αφυδάτωσης, δηλητηρίασης (π.χ. αλκοόλ ή μεθυλική αλκοόλη), και νηστεία. Ακετονουρία παρατηρήθηκε σε μαρασμό, σκορβούτο, τύφο και τύφο, κακοήθη νεοπλάσματα κ.λπ.[2] Η εμφάνιση ακετονουρίας είναι μια αντίδραση του ενζυματικού συστήματος του οργανισμού σε έλλειψη υδατανθράκων.

Η ακετόνη είναι ένα διαυγές, εύφλεκτο υγρό με ελαφριά οσμή. Αυτό το μείγμα, που περιέχει μεγάλες ποσότητες ακετόνης, οξέων, λιπών, χολικών χρωστικών, όξινων αλάτων και βάσης, έχει ισχυρή διουρητική δράση. Η ακετόνη στο αίμα μπορεί να ανιχνευθεί σε συγκεντρώσεις ακετόνης και ακετοξικού οξέος από 0,6 έως 14 mmol/l. Σε ένα υγιές άτομο, η συγκέντρωση της ακετόνης στον ορό του αίματος δεν υπερβαίνει τα 0,3 mmol/λίτρο, η μέγιστη συγκέντρωση είναι 4,9 mmol/λίτρο.