Μικροχειρουργική επιδιδυμική αναρρόφηση σπέρματος (MEDA)
Η μικροχειρουργική επιδιδυμική αναρρόφηση σπέρματος (MEDA) είναι μια μέθοδος συλλογής σπέρματος από την επιδιδυμίδα χρησιμοποιώντας βελόνα αναρρόφησης. Η διαδικασία πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία.
Το MEDA χρησιμοποιείται συνήθως για τεχνητή γονιμοποίηση σε περιπτώσεις όπου, για κάποιο λόγο, διαταράσσεται η φυσιολογική αφαίρεση του σπέρματος από τους όρχεις. Αυτό μπορεί να συμβεί λόγω απόφραξης του σπερματικού αγγείου λόγω μόλυνσης ή μετά από βαζεκτομή.
Το σπέρμα που προκύπτει υφίσταται ειδική επεξεργασία. Τα πιο κινητικά σπερματοζωάρια απομονώνονται από αυτό. Στη συνέχεια, το σπέρμα ενεργοποιείται χρησιμοποιώντας χημικές ουσίες και χρησιμοποιείται για εξωσωματική γονιμοποίηση.
Έτσι, η μικροχειρουργική αναρρόφηση σπέρματος επιδιδυμίου καθιστά δυνατή τη λήψη σπερματοζωαρίων για τεχνητή γονιμοποίηση σε περιπτώσεις όπου η φυσική τους είσοδος στο σπερματικό υγρό είναι δύσκολη.
Η αναρρόφηση σπέρματος (Microsurgical epididymal sperm aspiration, MESA) είναι μια διαδικασία για την αφαίρεση του σπέρματος από την επιδιδυμίδα (επιδιδυμίδα) με τη χρήση ειδικής βελόνας. Πραγματοποιείται για τεχνητή γονιμοποίηση όταν διαταράσσεται η φυσιολογική αφαίρεση του σπέρματος από τον όρχι ενός άνδρα.
Η επέμβαση γίνεται με τοπική αναισθησία, συνήθως μετά από προκαταρκτική προετοιμασία του ασθενούς. Ο γιατρός χρησιμοποιεί μια ειδική βελόνα που εισάγεται στο επιδίδυμα μέσω του οσχέου. Η βελόνα προωθείται προσεκτικά κατά μήκος του σπερματικού πόρου για τη συλλογή σπέρματος από την επιδιδυμίδα.
Μετά τη συλλογή του σπέρματος, υποβάλλεται σε ειδική επεξεργασία. Τα σπερματοζωάρια επιλέγονται από το μείγμα χρησιμοποιώντας μικροσκόπιο και ειδικό εξοπλισμό και στη συνέχεια υποβάλλονται σε χημική επεξεργασία για να ενεργοποιηθεί η κινητικότητά τους.
Το επεξεργασμένο σπέρμα χρησιμοποιούνται στη συνέχεια για την τεχνητή γονιμοποίηση της γυναίκας έξω από το σώμα της μητέρας. Αυτό καθιστά δυνατή τη λήψη απογόνων από έναν άνδρα που δεν μπορεί να παράγει ανεξάρτητα σπέρμα σε επαρκείς ποσότητες ή με φυσιολογική κινητικότητα σπέρματος.
Η μικροχειρουργική επιδιδυμική αναρρόφηση σπέρματος (MESA) είναι η συλλογή σπέρματος από την επιδιδυμίδα, που πραγματοποιείται με αναρρόφηση υπό αναισθησία σε περιπτώσεις σοβαρής διαταραχής της διαδικασίας απελευθέρωσης γαμετών από τους όρχεις ή μετά από επαναλαμβανόμενη αγγειεκτομή κατά τη διάρκεια τεχνητής γονιμοποίησης.
Η διαδικασία MESA χρησιμοποιείται για τη διάγνωση και τη θεραπεία σπάνιων ασθενειών που μπορεί να εμποδίσουν το σπέρμα να φύγει από το σώμα. Η μικροχειρουργική μπορεί να βοηθήσει τον γιατρό να διαγνώσει σωστά αυτές τις σπάνιες διαταραχές ή να προσαρμόσει την πορεία της θεραπείας και να αποτρέψει πιθανές επιπλοκές.
Η προετοιμασία για χειρουργική επέμβαση περιλαμβάνει τη λήψη αντιπηκτικών για τη μείωση του κινδύνου πήξης του αίματος. Η επέμβαση γίνεται από ειδικευμένο γιατρό με γενική αναισθησία: ο ασθενής είναι υπό βαθιά αναισθησία, γεγονός που την καθιστά ανώδυνη. Αυτός και ο χειρουργός δεν έχουν σωματική επαφή. Η αναισθησία αποτρέπει τον πόνο κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ώστε ο ασθενής να αισθάνεται καλά. Ωστόσο, είναι καλύτερο να συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Το MESA διαρκεί συνήθως από 45 λεπτά έως 2 ώρες ανάλογα με τις συνθήκες της επέμβασης. Η μετεγχειρητική περίοδος περιλαμβάνει την πιθανή χρήση ηρεμιστικών και αντιβιοτικών για τη μείωση του κινδύνου μόλυνσης και τη μείωση του πόνου. Το επόμενο πρωί ή μέρα μετά τη διαδικασία, ο ασθενής θα πρέπει να επισκεφτεί τον γιατρό του, ο οποίος θα εξετάσει, θα του τρυπήσει τα χέρια και θα εξετάσει την ευαισθησία στη συμπίεση. Εάν η επέμβαση πήγε καλά, το άτομο μπορεί να πάει σπίτι την επόμενη μέρα.