Mikrokirurginen lisäkiveksen siittiöiden aspiraatio, Mesa

Mikrokirurginen lisäkiveksen siittiöiden aspiraatio (MEDA)

Mikrokirurginen lisäkiveksen siittiöiden aspiraatio (MEDA) on menetelmä siittiöiden keräämiseksi lisäkiveksestä aspiraationeulalla. Toimenpide suoritetaan yleisanestesiassa.

MEDAa käytetään yleensä keinosiemennykseen tapauksissa, joissa siemennesteen normaali poistuminen kiveksistä jostain syystä häiriintyy. Tämä voi johtua infektion aiheuttamasta verisuonten tukkeutumisesta tai vasektomian jälkeen.

Tuloksena oleva sperma käy läpi erityiskäsittelyn. Siitä eristetään eniten liikkuvia siittiöitä. Siittiöt aktivoidaan sitten kemikaaleilla ja käytetään koeputkihedelmöitykseen.

Siten mikrokirurginen lisäkiveksen siittiöiden aspiraatio mahdollistaa siittiöiden hankkimisen keinosiemennykseen tapauksissa, joissa niiden luonnollinen pääsy siemennesteeseen on vaikeaa.

Sperman aspiraatio (Microsurgical epididymal spermaspiration, MESA) on toimenpide, jolla poistetaan siittiöitä lisäkivesestä (epididyma) käyttämällä erityistä neulaa. Se suoritetaan keinosiemennykseen, kun miehen normaali siittiöiden poisto kiveksestä on häiriintynyt.

Toimenpide suoritetaan paikallispuudutuksessa, yleensä potilaan esivalmistelun jälkeen. Lääkäri käyttää erityistä neulaa, joka työnnetään lisäkivespussiin kivespussin kautta. Neulaa viedään varovasti eteenpäin suonenjoukkoa pitkin siittiöiden keräämiseksi lisäkivesestä.

Kun siittiöt on kerätty, se käy läpi erityiskäsittelyn. Siittiöt valitaan seoksesta mikroskoopilla ja erikoisvälineillä, minkä jälkeen ne käsitellään kemiallisesti niiden liikkuvuuden aktivoimiseksi.

Käsiteltyä siittiötä käytetään sitten keinosiemennykseen naisen äidin kehon ulkopuolelle. Näin on mahdollista saada jälkeläisiä mieheltä, joka ei pysty itsenäisesti tuottamaan siittiöitä riittävässä määrin tai jolla on normaali siittiöiden liikkuvuus.

Mikrokirurginen lisäkiveksen siittiöiden aspiraatio (MESA) on siittiöiden kerääminen lisäkiveksestä, joka suoritetaan imemällä nukutuksessa, jos sukusolujen vapautumisprosessi kiveksistä on vakavasti häiriintynyt tai toistuvan vasektomian jälkeen keinosiemennyksen aikana.

MESA-menetelmää käytetään harvinaisten sairauksien diagnosointiin ja hoitoon, jotka voivat estää siittiöiden poistumisen kehosta. Mikrokirurgia voi auttaa lääkäriä diagnosoimaan nämä harvinaiset sairaudet oikein tai säätämään hoidon kulkua ja ehkäisemään mahdollisia komplikaatioita.

Leikkaukseen valmistautumiseen kuuluu antikoagulanttien ottaminen veren hyytymisriskin vähentämiseksi. Leikkauksen suorittaa pätevä lääkäri yleisanestesiassa: potilas on syväpuudutuksessa, mikä tekee siitä kivuttoman. Hän ja kirurgi eivät ole fyysisessä kosketuksessa. Anestesia estää kipua toimenpiteen aikana, joten potilas voi tuntea olonsa hyväksi. On kuitenkin parasta neuvotella lääkärisi kanssa. MESA kestää yleensä 45 minuutista 2 tuntiin riippuen leikkauksen olosuhteista. Leikkauksen jälkeiseen aikaan sisältyy mahdollinen rauhoittavien lääkkeiden ja antibioottien käyttö infektioriskin ja kivun vähentämiseksi. Seuraavana aamuna tai toimenpiteen jälkeisenä päivänä potilaan tulee käydä lääkärin luona, joka tutkii, pistelee kätensä ja testaa herkkyyden puristukselle. Jos leikkaus sujui hyvin, henkilö voi lähteä kotiin seuraavana päivänä.