Επισιοτομία

Επισιοτομία: Τομή, Συζητήθηκε μέθοδος παράδοσης

Κατά τη διάρκεια του τοκετού, συμβαίνει μια ακαταμάχητη μεταμόρφωση του γυναικείου σώματος και μια από τις σημαντικές πτυχές αυτής της διαδικασίας είναι η επισιοτομία. Ο όρος «επισιοτομία» προέρχεται από τις ελληνικές λέξεις «επίσιο» (περίνεο) και «τόμη» (τομή, ανατομή) και αναφέρεται στη χειρουργική κοπή του περίνεου μιας γυναίκας κατά τη στιγμή του τοκετού.

Η επισιοτομή είναι μια ελεγχόμενη και σκόπιμη παρέμβαση στον τοκετό για να γίνει ο τοκετός ασφαλέστερος και αποτελεσματικότερος. Η επισιοτομή πραγματοποιείται συνήθως κατά το δεύτερο στάδιο του τοκετού, πριν το μωρό βγει εντελώς από τη μήτρα. Ο χειρουργός κάνει μια μικρή τομή στο περίνεο της γυναίκας για να αυξήσει τη βατότητα του καναλιού γέννησης και να διευκολύνει τη διαδικασία του τοκετού. Μετά τη γέννηση του μωρού, η τομή συνήθως ράβεται.

Υπάρχουν αρκετές βασικές καταστάσεις στις οποίες μπορεί να είναι απαραίτητη η επισιοτομή. Πρώτον, εάν η γέννηση του μωρού συμβεί γρήγορα και οι ιστοί του περίνεου δεν είναι αρκετά ελαστικοί ώστε να τεντωθούν φυσικά και να επιτρέψουν στο μωρό να περάσει. Σε τέτοιες περιπτώσεις, μια επισιοτομή μπορεί να αποτρέψει τη ρήξη των ιστών και τις σχετικές επιπλοκές. Δεύτερον, μπορεί να προταθεί επισιοτομή εάν το μωρό βρίσκεται σε μη φυσιολογική θέση, όπως εγκάρσια ή ωμοπλάτη. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η περινεϊκή τομή διευκολύνει τον τοκετό του μωρού και μειώνει τον κίνδυνο τραυματισμού τόσο της μητέρας όσο και του μωρού.

Ωστόσο, η πρακτική της επισιοτομής είναι αμφιλεγόμενη μεταξύ των επαγγελματιών της ιατρικής. Ορισμένοι υποστηρικτές της επισιοτομής υποστηρίζουν ότι μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο ρήξης του περινεϊκού ιστού, να συντομεύσει τον χρόνο τοκετού και να μειώσει τον κίνδυνο επιπλοκών για τη μητέρα και το μωρό. Ωστόσο, οι επικριτές επισημαίνουν ότι η επισιοτομή μπορεί να προκαλέσει πιο σοβαρά δάκρυα και βλάβη των ιστών και μπορεί επίσης να προκαλέσει μεγάλους χρόνους ανάρρωσης μετά τον τοκετό. Σημειώνουν ότι στις περισσότερες περιπτώσεις η φυσική διατασιμότητα του περινέου είναι επαρκής για να περάσει το μωρό με ασφάλεια.

Οι σύγχρονες συστάσεις για τη χρήση της επισιοτομής έχουν γίνει πιο συντηρητικές. Οι γιατροί τείνουν να περιορίζουν τη χρήση του μόνο σε περιπτώσεις όπου είναι πραγματικά απαραίτητο. Προτιμούν φυσικές μεθόδους όπως μασάζ περινέου, ζεστές κομπρέσες και άλλες τεχνικές που βοηθούν τον ιστό του περινέου να τεντωθεί και να προετοιμαστεί για τη διαδικασία του τοκετού. Επιπλέον, οι γιατροί χρησιμοποιούν ενεργά διάφορες θέσεις γέννησης για να διευκολύνουν τη διέλευση του μωρού από το κανάλι γέννησης.

Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι η απόφαση για τη διενέργεια επισιοτομής πρέπει να εξατομικεύεται και να βασίζεται σε εκτίμηση ιατρικών καταστάσεων και παραγόντων κινδύνου για τη μητέρα και το παιδί. Ο γιατρός θα πρέπει να συζητήσει όλες τις επιλογές και τους κινδύνους με τον ασθενή πριν αποφασίσει να υποβληθεί σε αυτή τη διαδικασία.

Συμπερασματικά, η επισιοτομή είναι μια σημαντική παρέμβαση στον τοκετό που μπορεί να είναι απαραίτητη σε ορισμένες περιπτώσεις. Έχει σχεδιαστεί για να διασφαλίζει την ασφάλεια και την αποτελεσματικότητα της διαδικασίας παράδοσης. Ωστόσο, η απόφαση για τη διενέργεια επισιοτομής θα πρέπει να βασίζεται σε προσεκτική αξιολόγηση των ιατρικών καταστάσεων και κινδύνων, καθώς και σε συζήτηση με τον ασθενή. Είναι σημαντικό κάθε γυναίκα να λαμβάνει εξατομικευμένη και ενημερωμένη φροντίδα κατά τη διάρκεια του τοκετού και του τοκετού για να διασφαλιστεί το καλύτερο αποτέλεσμα για αυτήν και το μωρό της.

Η επισιοτομία είναι μια χειρουργική επέμβαση ανατομής του περίνεου και της εσωτερικής επιφάνειας του κάτω μέρους των μεγάλων χειλέων στις γυναίκες και χειρουργικής διάνοιξης του περίνεου για την πρόληψη επιπλοκών κατά τον κολπικό τοκετό ή για τη διεξαγωγή του (εγχειρητικός τοκετός). Η επέμβαση πραγματοποιείται σύμφωνα με το σχέδιο διαχείρισης της εργασίας με βάση την κατάσταση της γυναίκας που γεννά. Το είδος της επισιοτομής επιλέγεται από τον γιατρό μετά από εξέταση της επιλόχειας γυναίκας. Στην μετεγχειρητική περίοδο, συνταγογραφούνται αντιβιοτικά με βάση τα αποτελέσματα της καλλιέργειας, μπορεί να συνταγογραφηθεί τοπική θεραπεία (λιπαντικό με βάση το λάδι) και σωματική άσκηση.