Πόσος χρόνος χρειάζεται για να επιλυθεί η διείσδυση;

Αιτίες και συμπτώματα διήθησης

1. Θεραπεία της διήθησης με λαϊκές θεραπείες
2. Διήθηση σκωληκοειδούς
3. Διήθηση μαστού
4. Διήθηση στο πρόσωπο
5. Διήθηση της γλουτιαίας περιοχής μετά την ένεση

Τι είναι η διείσδυση;

Η διήθηση είναι μια συμπίεση που σχηματίζεται σε μια περιοχή ιστού ή όργανο (ήπαρ, μυς, υποδόριος ιστός, πνεύμονας), η εμφάνιση της οποίας προκαλείται από τη συσσώρευση στοιχείων κυττάρων, αίματος και λέμφου. Υπάρχουν διάφορες μορφές διείσδυσης. Η φλεγμονώδης μορφή σχηματίζεται ως αποτέλεσμα του γρήγορου πολλαπλασιασμού των κυττάρων των ιστών και συνοδεύεται από την εμφάνιση σημαντικού αριθμού λευκοκυττάρων και λεμφοκυττάρων, αίματος και λέμφου, που ιδρώνουν από τα αιμοφόρα αγγεία.

Το διήθημα όγκου αποτελείται από κύτταρα χαρακτηριστικά διαφορετικών τύπων όγκων (καρκίνος, ινομυώματα, σάρκωμα). Η εκδήλωσή του συνίσταται σε διηθημένη ανάπτυξη όγκου. Με αυτόν τον σχηματισμό, εμφανίζεται μια αλλαγή στον όγκο του ιστού, μια αλλαγή στο χρώμα, η πυκνότητα και ο πόνος του αυξάνονται. Η χειρουργική μορφή διήθησης είναι μια συμπίεση που εμφανίζεται στους ιστούς όταν είναι τεχνητά κορεσμένοι με αναισθητικό, αντιβιοτικό, αλκοόλ κ.λπ.

Αιτίες διείσδυσης

Οι λόγοι για τους οποίους εμφανίζονται φλεγμονώδεις διηθήσεις αποτελούν μια ομάδα με ποικίλους αιτιολογικούς παράγοντες. Η έρευνα αποκάλυψε ότι το 37% των ασθενών είχε μια τραυματική πηγή ως αιτία της νόσου, το 23% είχε μια οδοντογενή λοίμωξη και στους υπόλοιπους ασθενείς, η φλεγμονώδης διήθηση αναπτύχθηκε ως αποτέλεσμα διαφόρων μολυσματικών διεργασιών. Αυτή η μορφή της φλεγμονώδους διαδικασίας εμφανίζεται με ίση πιθανότητα σε οποιαδήποτε ηλικιακή κατηγορία.

Διηθήσεις της φλεγμονώδους μορφής παρατηρούνται συχνά στους ιστούς της περιγναθικής θέσης, ιδιαίτερα σε παιδιά με εμφάνιση πολφίτιδας και περιοδοντίτιδας, η οποία μπορεί να συγχέεται με αντιδραστικές διεργασίες. Οι ασθένειες της περιαδενίτιδας και της ορογόνου περιοστίτιδας είναι επίσης ένας τύπος φλεγμονώδους διήθησης. Για να εκτιμηθεί με ακρίβεια η κατάσταση του ασθενούς, είναι απαραίτητο να αναγνωριστεί το μη πυώδες στάδιο της διαδικασίας. Η ομάδα των οδοντογενών φλεγμονών είναι φλεγμονώδους φύσης, που επηρεάζει τα οστά της γνάθου, τους ιστούς που γειτνιάζουν με τη γνάθο και τους περιφερειακούς λεμφαδένες.

Οι αιτιολογικοί παράγοντες της οδοντογενούς φλεγμονής θεωρούνται παράγοντες που αντιπροσωπεύουν τη μικροχλωρίδα της στοματικής κοιλότητας (σταφυλόκοκκοι, candida, στρεπτόκοκκοι και άλλοι). Μαζί με αυτά, η αιτία της ανάπτυξης μιας αρνητικής διαδικασίας είναι η αντίσταση των μικροοργανισμών, η οποία καθορίζεται από συγκεκριμένους και μη ειδικούς προστατευτικούς παράγοντες, την αντιδραστικότητα του οργανισμού ανοσολογικής φύσης. Η φλεγμονώδης διήθηση εκδηλώνεται κατά τη διάρκεια μιας μόλυνσης τύπου επαφής και μέσω της λεμφογενούς οδού εξάπλωσής της, ακολουθούμενη από διήθηση ιστού.

Η αιτία της διήθησης μπορεί να βρίσκεται σε μια περίπλοκη κατάσταση της οξείας σκωληκοειδίτιδας. Αυτός είναι ένας όγκος φλεγμονώδους τύπου, στο κέντρο του υπάρχει μια διαδικασία σε σχήμα σκουληκιού και μια φλεγμονώδης κατάσταση που εμφανίζεται ελλείψει έγκαιρης χειρουργικής θεραπείας. Ένας τύπος διήθησης μπορεί να είναι τύπος μετά την ένεση. Αντιπροσωπεύει έναν τοπικό τύπο φλεγμονής που αναπτύσσεται στο σημείο όπου έγινε η ενδομυϊκή ένεση, δηλαδή η αιτία της είναι ακατάλληλη ιατρική χειραγώγηση και παραβιάσεις των υγειονομικών κανόνων.

Συμπτώματα διήθησης

Η ανάπτυξη του φλεγμονώδους διηθήματος διαρκεί αρκετές ημέρες. Η θερμοκρασία του ασθενούς κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου μπορεί να είναι φυσιολογική ή υποπυρετική (ελαφρώς αυξημένη θερμοκρασία που δεν επανέρχεται στο φυσιολογικό για μεγάλο χρονικό διάστημα). Στην πληγείσα περιοχή, το οίδημα και η συμπίεση του ιστού εμφανίζονται με ένα σαφώς ορατό περίγραμμα, η περιοχή κατανομής του οποίου κατανέμεται σε μία ή περισσότερες ανατομικές περιοχές. Η ψηλάφηση της πληγείσας περιοχής μπορεί να προκαλέσει έντονο ή ήπιο πόνο.

Δεν είναι δυνατό να προσδιοριστεί η παρουσία υγρού (διακύμανση για πύον, αίμα) στην προκύπτουσα κοιλότητα. Το δέρμα της βλάβης είναι ελαφρώς τεντωμένο, κόκκινο ή ελαφρώς υπεραιμικό. Σε αυτήν την περιοχή, επηρεάζονται όλοι οι μαλακοί ιστοί - δέρμα, βλεννογόνος, υποδόριο λίπος και μυϊκός ιστός, αρκετές περιτονίες με λεμφαδένες που σύρονται στη διαδικασία της διήθησης. Διηθήματα τραυματικής προέλευσης εντοπίζονται στην παρειακή, γναθοπροσωπική περιοχή και στοματική κοιλότητα.

Το διήθημα, το οποίο βασίζεται σε μια επιπλοκή της οξείας σκωληκοειδίτιδας, αναπτύσσεται έως και 3 ημέρες από την έναρξη της νόσου. Η φλεγμονώδης διαδικασία σχηματίζεται στο κάτω μέρος της κοιλιάς στη δεξιά πλευρά. Τα συμπτώματά του είναι ένας επίμονος πόνος, χαμηλή θερμοκρασία έως 37,5°C, υπάρχει πιθανότητα αντίστροφης εξέλιξης της διαδικασίας, με σχηματισμό αποστήματος η θερμοκρασία ανεβαίνει στους 39°C, που συνοδεύεται από ρίγη, ένα απόστημα είναι σχηματίζεται και η ανάκτηση είναι δυνατή μόνο μετά από παρέμβαση χειρουργού.

Διάγνωση διήθησης

Η φλεγμονώδης διήθηση διαγιγνώσκεται χρησιμοποιώντας μια διαφορική προσέγγιση, η οποία λαμβάνει υπόψη τους παράγοντες της αιτίας και τις συνθήκες υπό τις οποίες εμφανίστηκε η νόσος, καθώς και τον παράγοντα της διάρκειάς της. Η ακρίβεια της διάγνωσης επιβεβαιώνεται από τα ακόλουθα σημεία: φυσιολογική ή υποπύρετη θερμοκρασία σώματος, καθαρά περιγράμματα του διηθήματος, οξύς πόνος κατά την ψηλάφηση, απουσία πύου στην κλειστή κοιλότητα του φλεγμονώδους ιστού.

Ήπια διακριτικά συμπτώματα είναι: απουσία στερεάς δηλητηρίασης, ελαφρά υπεραιμία του δέρματος χωρίς ανίχνευση έντασης και γυαλιστερό αποτέλεσμα του δέρματος. Η διάγνωση δυσχεραίνεται από πυώδεις εστίες, ο εντοπισμός των οποίων γίνεται σε χώρο που οριοθετείται από μια ομάδα μυών από έξω. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η αύξηση των σημείων φλεγμονής καθορίζει την πρόγνωση της νόσου. Σε αμφίβολες περιπτώσεις, η διάγνωση γίνεται με βάση τα αποτελέσματα μιας παρακέντησης από την πηγή της φλεγμονής.

Μελετώντας την ιστολογική δομή του υλικού που λαμβάνεται από το διήθημα, δηλαδή διενεργώντας μια μορφολογική εκδοχή της μελέτης της βιοψίας, είναι δυνατό να ανιχνευθούν κύτταρα τυπικά της πολλαπλασιαστικής φλεγμονώδους φάσης σε πλήρη απουσία ή μικρό αριθμό λευκοκυττάρων τον τμηματοποιημένο τύπο ουδετερόφιλου. Αυτός ο δείκτης είναι χαρακτηριστικός για μη πυώδεις φλεγμονές. Στα διηθήματα, κατά κανόνα, ζυμομύκητες και νηματώδεις μύκητες βρίσκονται σε μεγάλες συστάδες. Αυτό δείχνει την παρουσία δυσβίωσης.

Η διήθηση σκωληκοειδούς προσδιορίζεται κατά την εξέταση από γιατρό. Κατά κανόνα, δεν χρησιμοποιούνται ειδικές διαγνωστικές μέθοδοι. Σε περιπτώσεις υποψίας σχηματισμού αποστήματος γίνεται ηχογραφική εξέταση. Αυτή η μέθοδος δείχνει καθαρά τη δομή του διηθήματος και αποκαλύπτει κυστικούς σχηματισμούς με σαφή παρουσία καψουλών που περιέχουν ετερογενές υγρό, το οποίο θα είναι δείκτης συσσώρευσης πυώδους εξιδρώματος.

Θεραπεία της διήθησης

Το φλεγμονώδες διήθημα αντιμετωπίζεται με συντηρητικές μεθόδους που συνδυάζουν αντιφλεγμονώδη θεραπεία και φυσιοθεραπευτικούς παράγοντες (ακτινοβόληση με λέιζερ, επίδεσμοι με αλοιφή Vishnevsky και αλκοόλ). Η διαπύηση του διηθήματος οδηγεί στην εμφάνιση φλεγμονών, τότε η χειρουργική θεραπεία δεν μπορεί να αποφευχθεί. Η φυσιοθεραπεία εκπληρώνει τον κύριο στόχο - την αποκατάσταση μολυσματικών εστιών για την εξάλειψη των φλεγμονωδών διεργασιών.

Εάν δεν υπάρχουν πυώδεις εκδηλώσεις στη διήθηση ή έχουν μικρό ποσοτικό περιεχόμενο χωρίς σημαντική διακύμανση και γενική αντίδραση, οι φυσιοθεραπευτικές μέθοδοι επιλύουν το διήθημα (αντιφλεγμονώδης μέθοδος), μειώνουν το πρήξιμο (αντιφλεγμονώδη μέθοδο) και ανακουφίζουν από τον πόνο (αναλγητική μέθοδος ). Η αντιφλεγμονώδης θεραπεία συνταγογραφείται για πυκνή διήθηση χωρίς πυώδη τήξη για την αύξηση της ροής του αίματος στην τοπική περιοχή και την εξάλειψη της στασιμότητας.

Κατά τη χρήση του, η ένταση του αποτελέσματος είναι σημαντική, αλλά με την παρουσία πυώδους μικροχλωρίδας, η τεχνική υψηλής έντασης θα προκαλέσει μια πυώδη φλεγμονώδη μορφή. Άλλες μέθοδοι με θερμικό αποτέλεσμα συνταγογραφούνται ελλείψει πρόκλησης από την πλευρά τους, κατά προτίμηση την τέταρτη ημέρα μετά τη θεραπεία με UHF ή την ακτινοβολία SUV. Η ηλεκτροφόρηση των αντιβιοτικών παίζει αντιβακτηριακό ρόλο και η ηλεκτροφόρηση ασβεστίου συνταγογραφείται για να οριοθετήσει την πηγή της φλεγμονής.

Η διήθηση της σκωληκοειδούς μπορεί να αντιμετωπιστεί μόνο σε νοσοκομειακό περιβάλλον. Περιλαμβάνει θεραπεία με αντιβακτηριακά φάρμακα, δίαιτα και περιορισμό της σωματικής δραστηριότητας. Μέσα σε 14 ημέρες, η φλεγμονώδης διαδικασία υποχωρεί και επέρχεται ανάκαμψη. Προκειμένου να αποφευχθούν τέτοιες επιθέσεις, μετά από 90 ημέρες συνιστάται να πραγματοποιηθεί μια επέμβαση, με αποτέλεσμα να αφαιρεθεί η σκωληκοειδής απόφυση.

Ο σχηματισμός αποστήματος του διηθήματος (σχηματισμός κοιλότητας γύρω από την σκωληκοειδή απόφυση γεμάτη με πύον) απαιτεί χειρουργική επέμβαση για διάνοιξη του αποστήματος· στην περίπτωση αυτή, η σκωληκοειδής απόφυση διατηρείται. Η τελική ανάρρωση θα συμβεί μετά την αφαίρεση της σκωληκοειδούς απόφυσης έξι μήνες μετά το άνοιγμα του αποστήματος.

Ειδικός συντάκτης: Mochalov Pavel Alexandrovich | Διδάκτωρ Ιατρικών Επιστημών γενικός ιατρός

Εκπαίδευση: Ιατρικό Ινστιτούτο της Μόσχας. I. M. Sechenov, ειδικότητα - "Γενική Ιατρική" το 1991, το 1993 "Επαγγελματικές ασθένειες", το 1996 "Θεραπεία".

22 λόγοι για να αγαπήσετε τις μπανάνες. Τι θα συμβεί αν τα τρώτε κάθε μέρα;

Η διήθηση μετά την επέμβαση είναι μια από τις πιο συχνές επιπλοκές μετά την επέμβαση. Μπορεί να αναπτυχθεί μετά από οποιαδήποτε επέμβαση - εάν είχατε αφαίρεση της σκωληκοειδούς απόφυσης, αφαιρέσατε μια κήλη ή ακόμα και αν είχατε απλώς μια ένεση.

Επομένως, είναι σημαντικό να παρακολουθείτε πολύ προσεκτικά την κατάστασή σας μετά την επέμβαση. Είναι αρκετά απλό να θεραπεύσετε μια τέτοια επιπλοκή εάν διαγνωστεί έγκαιρα. Αλλά αν το καθυστερήσετε, μπορεί να εξελιχθεί σε απόστημα, και αυτό είναι ήδη γεμάτο με ανακάλυψη του αποστήματος και δηλητηρίαση αίματος.

Τι είναι?

Ο ίδιος ο όρος είναι μια συγχώνευση δύο λατινικών λέξεων: in - "in" και filtratus - "strained". Οι γιατροί αποκαλούν αυτή τη λέξη μια παθολογική διαδικασία όταν σωματίδια κυττάρων (συμπεριλαμβανομένων των κυττάρων του αίματος), το ίδιο το αίμα και η λέμφος συσσωρεύονται μέσα στους ιστούς ή σε οποιοδήποτε όργανο. Εξωτερικά, μοιάζει με πυκνό σχηματισμό, αλλά απλώς με όγκο.

Υπάρχουν 2 κύριες μορφές αυτού του φαινομένου - το φλεγμονώδες (αυτό είναι συνήθως μια επιπλοκή μετά από χειρουργική επέμβαση) και ο όγκος. Μέσα στον δεύτερο σχηματισμό δεν υπάρχει αθώο αίμα και λέμφος, αλλά καρκινικά κύτταρα, και πολύ συχνά καρκινικά κύτταρα. Μερικές φορές οι γιατροί ονομάζουν διήθηση την περιοχή του σώματος όπου γίνεται έγχυση αναισθητικού, αντιβιοτικού ή άλλων ουσιών κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Αυτός ο τύπος ονομάζεται "χειρουργικός".

Η φλεγμονώδης διαδικασία μπορεί να ξεκινήσει ακόμη και πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Ιδιαίτερα συχνά διαγιγνώσκεται η σκωληκοειδική διήθηση, η οποία αναπτύσσεται σχεδόν παράλληλα με τη φλεγμονή της σκωληκοειδούς απόφυσης. Εμφανίζεται ακόμη πιο συχνά από μια επιπλοκή μετά από χειρουργική επέμβαση σκωληκοειδίτιδας. Μια άλλη "δημοφιλής" επιλογή είναι ένας όγκος στο στόμα των παιδιών, η αιτία είναι η ινώδης πολφίτιδα.

ποικιλίες

Η φλεγμονώδης διήθηση είναι ο κύριος τύπος αυτής της παθολογίας, η οποία εμφανίζεται συχνά μετά από χειρουργική επέμβαση. Υπάρχουν διάφοροι τύποι τέτοιας φλεγμονής, ανάλογα με το ποια κύτταρα είναι πιο πολλά μέσα στον όγκο.

1. Πυώδη (πολυμορφοπύρηνα λευκοκύτταρα που συλλέγονται στο εσωτερικό).
2. Αιμορραγικά (ερυθρά αιμοσφαίρια).
3. Στρογγυλό κύτταρο, ή λεμφοειδή (λεμφοειδή κύτταρα).
4. Ιστοκυτταρικό-πλασματοκύτταρο (στοιχεία πλάσματος και ιστιοκύτταρα μέσα).

Η φλεγμονή οποιασδήποτε φύσης μπορεί να αναπτυχθεί προς διάφορες κατευθύνσεις - είτε υποχωρήσει με την πάροδο του χρόνου (μέσα σε 1-2 μήνες), είτε μετατραπεί σε μια αντιαισθητική ουλή ή εξελιχθεί σε απόστημα.

Οι επιστήμονες θεωρούν ότι η διήθηση ενός μετεγχειρητικού ράμματος είναι ένας ειδικός τύπος φλεγμονώδους νόσου. Αυτή η ασθένεια είναι ιδιαίτερα ύπουλη - μπορεί να "εμφανιστεί" μία ή δύο εβδομάδες μετά την επέμβαση και μετά από 2 χρόνια. Η δεύτερη επιλογή συμβαίνει, για παράδειγμα, μετά από καισαρική τομή και ο κίνδυνος η φλεγμονή να εξελιχθεί σε απόστημα είναι αρκετά υψηλός.

Αιτίες

Κανείς δεν έχει ανοσία από την εμφάνιση πυωδών, αιμορραγικών και άλλων σχηματισμών μετά την επέμβαση. Η επιπλοκή εμφανίζεται τόσο σε μικρά παιδιά όσο και σε ενήλικες ασθενείς, μετά από μπανάλ σκωληκοειδίτιδα και μετά από χειρουργική επέμβαση αφαίρεσης της μήτρας (παρατράχηλος και άλλοι όγκοι).

Οι ειδικοί αναφέρουν 3 κύριους λόγους για αυτό το φαινόμενο - τραύμα, οδοντογενείς λοιμώξεις (στη στοματική κοιλότητα) και άλλες μολυσματικές διεργασίες. Εάν επισκεφτείτε έναν γιατρό επειδή ένα μετεγχειρητικό ράμμα έχει φλεγμονή, υπάρχουν διάφοροι άλλοι λόγοι:

1. η πληγή μολύνθηκε.
2. Η μετεγχειρητική παροχέτευση έγινε λανθασμένα (συνήθως σε υπέρβαρους ασθενείς).
3. λόγω υπαιτιότητας του χειρουργού, το στρώμα του υποδόριου λιπώδους ιστού καταστράφηκε και εμφανίστηκε αιμάτωμα.
4. Το υλικό ράμματος έχει υψηλή αντιδραστικότητα ιστού.

Εάν η ουλή γίνει φλεγμονή μόνο μερικούς μήνες ή χρόνια μετά τις χειρουργικές επεμβάσεις, φταίει το υλικό του ράμματος. Αυτή η παθολογία ονομάζεται απολίνωση (η απολίνωση είναι ένα νήμα επίδεσης).

Η παθολογία μπορεί επίσης να προκληθεί από την τάση του ασθενούς σε αλλεργίες, αδύναμη ανοσία, χρόνιες λοιμώξεις, συγγενείς ασθένειες κ.λπ.

Συμπτώματα

Η μετεγχειρητική επιπλοκή δεν αναπτύσσεται αμέσως - συνήθως την 4-6η ημέρα μετά την ώρα Χ (χειρουργική επέμβαση). Μερικές φορές αργότερα - μετά από μιάμιση έως δύο εβδομάδες. Τα κύρια σημάδια της αρχόμενης φλεγμονής σε ένα τραύμα είναι:

1. χαμηλός πυρετός (αυξάνεται μόνο κατά μερικές εγκοπές, αλλά είναι αδύνατο να τον μειώσει).
2. όταν πιέζετε την περιοχή με φλεγμονή, ο πόνος γίνεται αισθητός.
3. αν πιέσετε πολύ δυνατά, εμφανίζεται ένα μικρό λάκκο, το οποίο σταδιακά ισιώνει.
4. το δέρμα στην πληγείσα περιοχή πρήζεται και κοκκινίζει.

Εάν ο όγκος εμφανιστεί μετά από χειρουργική επέμβαση αφαίρεσης βουβωνοκήλης, μπορεί να εμφανιστούν και άλλα συμπτώματα. Σχετικά με μια παθολογική συσσώρευση κυττάρων στην κοιλιακή κοιλότητα θα πουν:

1. πόνος στο περιτόναιο.
2. εντερικά προβλήματα (δυσκοιλιότητα).
3. υπεραιμία (ισχυρή ροή αίματος στα επώδυνα σημεία).

Με την υπεραιμία, εμφανίζεται οίδημα και εμφανίζονται βράσεις, ο καρδιακός παλμός επιταχύνεται και ο ασθενής υποφέρει από πονοκεφάλους.

Τι είναι η διήθηση μετά την ένεση;

Η διήθηση μετά από ένεση είναι μια από τις πιο συχνές επιπλοκές μετά από ένεση, μαζί με αιματώματα. Μοιάζει με ένα μικρό πυκνό εξόγκωμα στο σημείο που μπήκε η βελόνα με το φάρμακο. Η προδιάθεση για μια τέτοια μίνι επιπλοκή είναι συνήθως ατομική: για μερικούς, εμφανίζεται ένα εξόγκωμα στο δέρμα μετά από κάθε ένεση, ενώ άλλοι δεν έχουν αντιμετωπίσει ποτέ τέτοιο πρόβλημα σε ολόκληρη τη ζωή τους.

Οι ακόλουθοι λόγοι μπορούν να προκαλέσουν μια τέτοια αντίδραση του σώματος σε μια συνηθισμένη ένεση:

1. η νοσοκόμα έκανε κακή αντισηπτική θεραπεία.
2. η βελόνα της σύριγγας είναι πολύ κοντή ή αμβλεία.
3. το σημείο της ένεσης έχει επιλεγεί λανθασμένα.
4. οι ενέσεις γίνονται συνεχώς στο ίδιο μέρος.
5. το φάρμακο χορηγείται πολύ γρήγορα.

Μια τέτοια πληγή μπορεί να θεραπευτεί με τακτική φυσιοθεραπεία, πλέγμα ιωδίου ή κομπρέσες με αραιωμένο διμεξίδιο. Οι παραδοσιακές μέθοδοι θα βοηθήσουν επίσης: κομπρέσες από φύλλα λάχανου, αλόη, κολλιτσίδα. Για μεγαλύτερη αποτελεσματικότητα, μπορείτε να λιπάνετε το κομμάτι με μέλι πριν την εφαρμογή της κομπρέσας.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση μιας τέτοιας μετεγχειρητικής παθολογίας συνήθως δεν είναι δύσκολη. Κατά τη διάγνωση, ο γιατρός βασίζεται κυρίως στα συμπτώματα: θερμοκρασία (τι και πόσο διαρκεί), τη φύση και την ένταση του πόνου κ.λπ.

Τις περισσότερες φορές, ένας όγκος προσδιορίζεται με ψηλάφηση - είναι ένας πυκνός σχηματισμός με ανομοιόμορφες και ασαφείς άκρες, που ανταποκρίνεται με πόνο όταν ψηλαφάται. Αλλά εάν πραγματοποιήθηκαν χειρουργικοί χειρισμοί στην κοιλιακή κοιλότητα, τότε η σφράγιση μπορεί να κρύβεται βαθιά μέσα. Και κατά τη διάρκεια μιας δακτυλικής εξέτασης, ο γιατρός απλά δεν θα το βρει.

Σε αυτή την περίπτωση, πιο κατατοπιστικές διαγνωστικές μέθοδοι έρχονται στη διάσωση - υπερηχογράφημα και αξονική τομογραφία.

Μια άλλη υποχρεωτική διαγνωστική διαδικασία είναι η βιοψία. Η ανάλυση ιστού θα βοηθήσει να κατανοήσουμε τη φύση της φλεγμονής, να ανακαλύψουμε ποια κύτταρα έχουν συσσωρευτεί μέσα και να προσδιορίσουμε εάν κάποιο από αυτά είναι κακοήθη. Αυτό θα σας επιτρέψει να μάθετε την αιτία του προβλήματος και να καταρτίσετε σωστά ένα σχέδιο θεραπείας.

Θεραπεία

Ο κύριος στόχος στη θεραπεία της μετεγχειρητικής διήθησης είναι η ανακούφιση της φλεγμονής και η πρόληψη της ανάπτυξης αποστήματος. Για να το κάνετε αυτό, θα πρέπει να αποκαταστήσετε τη ροή του αίματος στο ερεθισμένο σημείο, να ανακουφίσετε το πρήξιμο και να εξαλείψετε τον πόνο. Πρώτα απ 'όλα, χρησιμοποιείται συντηρητική θεραπεία:

1. Θεραπεία με αντιβιοτικά (εάν η μόλυνση προκαλείται από βακτήρια).
2. Συμπτωματική θεραπεία.
3. Τοπική υποθερμία (τεχνητή μείωση της θερμοκρασίας του σώματος).
4. Φυσιοθεραπεία.
5. Ξεκούραση στο κρεβάτι.

Αποτελεσματικές διαδικασίες θεωρούνται η υπεριώδης ακτινοβολία του τραύματος, η θεραπεία με λέιζερ, η θεραπεία με λάσπη κλπ. Η μόνη αντένδειξη για φυσικοθεραπεία είναι η πυώδης φλεγμονή. Σε αυτή την περίπτωση, η θέρμανση και άλλες διαδικασίες θα επιταχύνουν μόνο την εξάπλωση της μόλυνσης και μπορεί να προκαλέσουν απόστημα.

Όταν εμφανιστούν τα πρώτα σημάδια αποστήματος, χρησιμοποιείται αρχικά μια ελάχιστα επεμβατική παρέμβαση - παροχέτευση της πάσχουσας περιοχής (υπό υπερηχογραφικό έλεγχο). Στις πιο δύσκολες περιπτώσεις, το απόστημα ανοίγεται με τον συνήθη τρόπο, χρησιμοποιώντας λαπαροσκόπηση ή λαπαροτομία.

Η θεραπεία των μετεγχειρητικών ραμμάτων με επιπλοκές πραγματοποιείται επίσης παραδοσιακά με συντηρητικές μεθόδους: αντιβιοτικά, αποκλεισμός νοβοκαΐνης, φυσιοθεραπεία. Εάν ο όγκος δεν έχει υποχωρήσει, το ράμμα ανοίγεται, καθαρίζεται και συρράπτεται ξανά.

Διήθηση μετά την επέμβαση μπορεί να σχηματιστεί σε ασθενή οποιασδήποτε ηλικίας και κατάστασης υγείας. Από μόνος του, αυτός ο όγκος συνήθως δεν προκαλεί καμία βλάβη, αλλά μπορεί να χρησιμεύσει ως το αρχικό στάδιο ενός αποστήματος - σοβαρής πυώδους φλεγμονής. Ένας άλλος κίνδυνος είναι ότι μερικές φορές η παθολογία αναπτύσσεται αρκετά χρόνια μετά από μια επίσκεψη στο χειρουργείο, όταν η ουλή γίνεται φλεγμονή. Επομένως, είναι απαραίτητο να γνωρίζετε όλα τα σημάδια μιας τέτοιας ασθένειας και, στην παραμικρή υποψία, να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Αυτό θα βοηθήσει στην αποφυγή νέων επιπλοκών και πρόσθετων χειρουργικών επεμβάσεων.

Το άρθρο για τον ιστότοπο "Συνταγές για την υγεία" προετοιμάστηκε από τη Nadezhda Zhukova.

Κάθε άτομο έχει υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση τουλάχιστον μία φορά στη ζωή του. Η χειρουργική επέμβαση είναι μια συνειδητή αναγκαιότητα που ανακουφίζει από τον πόνο και την ενόχληση και συχνά σώζει ζωές. Είναι περίεργο το γεγονός ότι οι σύνθετες επεμβάσεις μερικές φορές συνοδεύονται από διάφορα είδη επιπλοκών, η πιο κοινή από τις οποίες είναι η μετεγχειρητική διήθηση. Τι είναι αυτή η κατάσταση και γιατί είναι επικίνδυνη; Πώς να αναγνωρίσετε τη διήθηση και πώς να την αντιμετωπίσετε; Θα απαντήσουμε σε όλες τις ερωτήσεις σας.

Τι είναι η μετεγχειρητική διήθηση

Ο όρος infiltrate προέρχεται από δύο λέξεις "in" - "in" και "filtratus" - "strained". Ήδη από το όνομα μπορείτε να καταλάβετε ότι η διήθηση είναι μια επώδυνη συμπύκνωση που εμφανίζεται στο σημείο της επέμβασης λόγω της συσσώρευσης στοιχείων αιμοσφαιρίων και λέμφου. Η αιτία της συσσώρευσης βιολογικών υγρών είναι η παραβίαση της ακεραιότητας των ιστών κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης και η επακόλουθη μολυσματική μόλυνση λόγω της μείωσης της αντίστασης των ιστών στις λοιμώξεις.

Μορφές μετεγχειρητικής διήθησης

Οι γιατροί συνήθως χωρίζουν τη διήθηση σε δύο μορφές - φλεγμονώδη και όγκο. Στην πρώτη περίπτωση, σωματίδια λέμφου και αίματος συσσωρεύονται στους ιστούς. Αυτή είναι η πιο συχνή επιπλοκή μετά την επέμβαση. Ωστόσο, μια άλλη μορφή είναι πολύ πιο επικίνδυνη - ο όγκος, στον οποίο δεν συσσωρεύονται αβλαβές αίμα και λέμφος στους ιστούς, αλλά πραγματικά κύτταρα όγκου, συχνά κακοήθη. Ωστόσο, μερικές φορές η διήθηση αναφέρεται σε οίδημα που εμφανίζεται στο σημείο χορήγησης ενός αντιβιοτικού, αναισθητικού ή άλλου φαρμάκου σε υγρή μορφή. Αυτή η διήθηση συνήθως ονομάζεται μετά την ένεση ή «χειρουργική».

Αιτίες μετεγχειρητικής διήθησης

Η εν λόγω επιπλοκή μπορεί να αναπτυχθεί σε οποιοδήποτε άτομο, ανεξαρτήτως φύλου και ηλικίας, για παράδειγμα, σε ένα παιδί μετά από μια συνηθισμένη εξαγωγή δοντιού, σε ενήλικα άνδρα που έχει αφαιρέσει τη σκωληκοειδή απόφυση ή σε γυναίκα που έχει υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση γεννητικών οργάνων. Οι κύριοι λόγοι αυτής της επιπλοκής περιλαμβάνουν:

1. λοίμωξη που έχει εισέλθει στην πληγή.
2. τραυματισμοί στην χειρουργική περιοχή.
3. βλάβη στο στρώμα του υποδόριου ιστού κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης.
4. ακατάλληλη εγκατάσταση αποχέτευσης (σε υπέρβαρους ασθενείς).
5. απόρριψη του ιστού του ράμματος από τους ιστούς του σώματος (αν η φλεγμονώδης διαδικασία εμφανιστεί αρκετούς μήνες μετά την επέμβαση, φταίει το υλικό του ράμματος).

Άλλοι λόγοι για την εμφάνιση της διήθησης περιλαμβάνουν αλλεργικές αντιδράσεις του σώματος, πολύ εξασθενημένη ανοσία, καθώς και χρόνιες ή συγγενείς ασθένειες από τις οποίες έπασχε το άτομο που χειρουργήθηκε.

Γιατί είναι επικίνδυνη η διείσδυση;

Η φλεγμονώδης μετεγχειρητική διήθηση έχει γίνει σχεδόν σύνηθες φαινόμενο, γιατί εμφανίζεται σε κάθε 5ο χειρουργημένο άτομο. Ίσως αυτός είναι ο λόγος που σε πολλούς απλούς ανθρώπους μια τέτοια επιπλοκή φαίνεται επιπόλαιη και ακίνδυνη. Ωστόσο, αυτή η εντύπωση είναι απατηλή. Με την έγκαιρη ανίχνευση και τα έγκαιρα μέτρα που λαμβάνονται, είναι πράγματι πολύ απλό να εξαλειφθεί το πρόβλημα, αλλά εάν χάσετε χρόνο και δεν συμβουλευτείτε γιατρό, η διήθηση μπορεί να εξελιχθεί σε απόστημα, το οποίο μπορεί να οδηγήσει σε διάσπαση του αποστήματος και δηλητηρίαση αίματος . Και αυτή είναι μια εξαιρετικά επικίνδυνη κατάσταση που απειλεί τη ζωή του ασθενούς! Τι να πούμε για την ογκολογική μορφή του διηθήματος, που μπορεί να απειλήσει ακόμη και τον ασθενή με καρκίνο. Έτσι, τυχόν συμπτώματα μιας αναπτυσσόμενης διήθησης θα πρέπει να αναφέρονται αμέσως στον θεράποντα ιατρό, ο οποίος θα λάβει όλα τα απαραίτητα μέτρα για την εξάλειψη αυτής της επικίνδυνης κατάστασης και την πρόληψη επιπλοκών.

Συμπτώματα μετεγχειρητικής διήθησης

Κατά κανόνα, οι επιπλοκές μετά την επέμβαση δεν εμφανίζονται αμέσως, σε περίπου 5-6 ημέρες, και μερικές φορές ακόμη και μετά από μιάμιση έως δύο εβδομάδες. Σε αυτή την περίπτωση, ένα άτομο μπορεί να παρατηρήσει τα ακόλουθα σημάδια μιας αναπτυσσόμενης φλεγμονώδους διαδικασίας:

1. εμφανίζεται ένα πρήξιμο στο σημείο της διήθησης, το οποίο γίνεται κόκκινο και προσελκύει την προσοχή με ήπιο κνησμό.
2. εμφανίζεται μια χαμηλή θερμοκρασία (διαρκεί κυριολεκτικά για αρκετές ημέρες, αλλά είναι αδύνατο να την κατεβάσετε).
3. η πίεση στην περιοχή με φλεγμονή συνοδεύεται από πόνο.
4. με ισχυρή πίεση, σχηματίζεται ένα αισθητό λακκάκι στο σημείο πίεσης, το οποίο σταδιακά ισιώνει.

Πολύ συχνά, μετεγχειρητική διήθηση εμφανίζεται μετά από χειρουργική επέμβαση αφαίρεσης βουβωνοκήλης. Σε αυτή την περίπτωση, τα ακόλουθα δυσάρεστα συμπτώματα σηματοδοτούν μια αναπτυσσόμενη επιπλοκή:

1. εμφανίζονται πεπτικά προβλήματα (συνήθως δυσκοιλιότητα).
2. υποφέρουν από πόνο στην κοιλιακή περιοχή.
3. το δέρμα γύρω από την ουλή γίνεται κόκκινο, φλεγμονώδες και πρησμένο.
4. Μπορεί να εμφανιστούν βράσεις στην περιοχή του δέρματος με φλεγμονή.

Επιπλέον, εάν εμφανιστεί μετεγχειρητική διήθηση στο σημείο αφαίρεσης της βουβωνοκήλης, ο ασθενής μπορεί να παραπονεθεί για συχνούς πονοκεφάλους και γρήγορο καρδιακό παλμό.

Διήθηση μετά την ένεση

Ξεχωριστά, αξίζει να αναφέρουμε το διήθημα που εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της ένεσης, το οποίο εξωτερικά μοιάζει με ένα μικρό εξόγκωμα που εμφανίζεται στο σημείο χορήγησης του φαρμάκου. Ο λόγος για αυτήν την κατάσταση είναι συχνά η έλλειψη επαγγελματισμού του ιατρικού προσωπικού. Δηλαδή, μπορεί να συμβεί διήθηση μετά την ένεση:

1. με ακατάλληλη αντισηπτική θεραπεία πριν από την ένεση.
2. όταν χορηγείτε το φάρμακο συνεχώς στο ίδιο μέρος.
3. όταν χρησιμοποιείτε μια βελόνα που είναι πολύ κοντή ή πολύ αμβλεία.
4. εάν το σημείο της ένεσης έχει επιλεγεί λανθασμένα.
5. εάν το φάρμακο χορηγηθεί πολύ γρήγορα.

Τέλος, δεν μπορούμε να αποκλείσουμε το γεγονός ότι ορισμένοι άνθρωποι έχουν προδιάθεση για τέτοιες μίνι επιπλοκές. Σε μερικούς ανθρώπους, η διήθηση εμφανίζεται μετά από κάθε εισαγωγή μιας βελόνας κάτω από το δέρμα, ενώ άλλοι άνθρωποι δεν αντιμετωπίζουν ποτέ μια τέτοια κατάσταση σε όλη τους τη ζωή.

Διάγνωση μετεγχειρητικού διηθήματος

Δεν θα είναι δύσκολο για έναν έμπειρο γιατρό να αναγνωρίσει το διήθημα. Κατά κανόνα, μετά την εξέταση ενός οιδήματος με ασαφείς και ανομοιόμορφες άκρες, ο γιατρός ρωτά τον ασθενή για την ένταση του πόνου και την παρουσία χαμηλού πυρετού. Ωστόσο, υπάρχουν περιπτώσεις που το διήθημα κρύβεται βαθιά στους ιστούς, και δεν είναι δυνατό να εντοπιστεί κατά την οπτική εξέταση. Σε αυτή την περίπτωση, εάν ο ασθενής παραπονιέται για πυρετό και πόνο, θα πρέπει να προετοιμαστεί για ενημερωτικές διαγνωστικές μεθόδους - υπερηχογράφημα ή αξονική τομογραφία.

Επιπλέον, όταν ανιχνεύεται διήθηση, οι γιατροί καλούνται να εκτελέσουν μια άλλη δυσάρεστη αλλά υποχρεωτική διαδικασία, δηλαδή μια βιοψία, καθώς είναι σημαντικό να εντοπιστεί η φύση των κυττάρων που συσσωρεύονται στη συμπύκνωση και να αποκλειστεί ένας κακοήθης όγκος. Μόνο μετά από αυτό ο ειδικός συνταγογραφεί μέτρα θεραπείας.

Θεραπεία μετεγχειρητικής διήθησης

Το κύριο καθήκον ενός γιατρού που αντιμετωπίζει μια διήθηση είναι να ανακουφίσει τη φλεγμονώδη διαδικασία και να αποτρέψει την ανάπτυξη αποστήματος. Από αυτή την άποψη, είναι απαραίτητο να ανακουφιστεί το πρήξιμο, να αποκατασταθεί η ροή του αίματος στην πληγείσα περιοχή και να εξαλειφθεί ο πόνος.

Εάν η μόλυνση προκαλείται από βακτήρια, οι ειδικοί συνταγογραφούν αντιβιοτικά και εκτός από αυτά παυσίπονα και αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες και η τοπική υποθερμία (τεχνητή μείωση της θερμοκρασίας) δεν μπορούν να αποφευχθούν. Η θεραπεία με λέιζερ, η υπεριώδης ακτινοβολία του τραύματος, ακόμη και η θεραπεία με λάσπη είναι κατάλληλα για την εξάλειψη της διήθησης. Τέτοιες διαδικασίες αντενδείκνυνται μόνο σε μία περίπτωση, όταν έχει αρχίσει να αναπτύσσεται πυώδης διαδικασία στη συμπύκνωση. Σε μια τέτοια κατάσταση, η θέρμανση θα επιταχύνει μόνο την εξάπλωση της μόλυνσης και θα οδηγήσει σε απόστημα.

Μόλις εμφανιστούν τα πρώτα σημάδια αποστήματος, οι γιατροί παροχετεύουν το εξίδρωμα ή απλώς ανοίγουν το απόστημα χρησιμοποιώντας λαπαροτομία ή λαπαροσκόπηση. Εάν το ίδιο το μετεγχειρητικό ράμμα έχει φλεγμονή, οι ενέργειες των γιατρών είναι ακριβώς οι ίδιες - θεραπεία με αντιβιοτικά, χρήση παυσίπονων και φυσιοθεραπεία. Εάν τέτοια μέτρα δεν βοηθήσουν, το ράμμα ανοίγεται, καθαρίζεται από πύον, απολυμαίνεται και ράβεται ξανά.

Θεραπεία της διήθησης στο σπίτι

Φυσικά, είναι δύσκολο να θεραπευθεί η διήθηση μόνο με συνταγές παραδοσιακής ιατρικής. Και ο κίνδυνος πυροδότησης της νόσου προκαλώντας δηλητηρίαση αίματος θα πρέπει επίσης να εμποδίσει τον ασθενή από την αυτοθεραπεία. Ωστόσο, ως συμπλήρωμα της πρωτογενούς θεραπείας, η εναλλακτική ιατρική δείχνει την καλύτερη πλευρά της. Το κύριο πράγμα δεν είναι να ξεχάσετε να συμβουλευτείτε έναν γιατρό πριν χρησιμοποιήσετε αυτό ή εκείνο το προϊόν.

Για να εξαλείψετε τη διήθηση που εμφανίστηκε λόγω μιας ανεπιτυχούς ένεσης από γιατρό, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε κανονικό λευκό λάχανο. Απλώς κόψτε ένα φύλλο φρέσκου λάχανου με ένα μαχαίρι και τοποθετήστε το στο κομμάτι που προκύπτει, στερεώνοντάς το από πάνω με πολυαιθυλένιο και έναν επίδεσμο. Το επόμενο πρωί θα παρατηρήσετε ότι το μέγεθος του οιδήματος έχει γίνει μικρότερο. Εφαρμόστε αυτή τη κομπρέσα το βράδυ μέχρι να εξαφανιστεί τελείως το πρήξιμο.

Ένας εναλλακτικός τρόπος επίλυσης του προβλήματος είναι μια κομπρέσα με τυρί cottage. Για να το προετοιμάσετε, απλώς κρατήστε τη μάζα του τυροπήγματος σε ένα λουτρό νερού για περίπου 5 λεπτά, στη συνέχεια πλάθετε το τυρόπηγμα σε ένα κέικ και τοποθετήστε το πάνω στο πρήξιμο, στερεώνοντάς το με γάζα από πάνω.

Το μέλι θα είναι μια εξαιρετική θεραπεία για την αντιμετώπιση της διήθησης. Απλώς ανακατέψτε μια κουταλιά υγρό μέλι με έναν κρόκο αυγού και προσθέστε ένα κομμάτι βούτυρο σε αυτό το μείγμα. Έχοντας πλάθει τα υλικά σε ένα κέικ, απλώστε το στην περιοχή που έχει φλεγμονή όλη τη νύχτα, στερεώνοντάς το όπως στις προηγούμενες συνταγές.

Σε περίπτωση διήθησης λόγω μαστίτιδας, ο πολτός καρπουζιού θα έρθει στη διάσωση. Αφού ζεστάνετε τον κόκκινο πολτό του καρπουζιού σε λουτρό νερού, απλώστε τον στο στήθος σας, σκεπάζοντάς το με σελοφάν και από πάνω ένα φουλάρι. Απλώς πρέπει να θυμάστε ότι η μαστίτιδα είναι μια επικίνδυνη ασθένεια, πράγμα που σημαίνει ότι μια τέτοια θεραπεία πρέπει να συντονιστεί με έναν μαστολόγο.

Η διείσδυση μπορεί να εμφανιστεί σε οποιοδήποτε άτομο. Από μόνο του, ένας τέτοιος όγκος δεν είναι επιβλαβής, αλλά χωρίς θεραπεία μπορεί να προκαλέσει σοβαρή πυώδη φλεγμονή και να οδηγήσει σε δυσάρεστες συνέπειες που θα απειλήσουν την υγεία και ακόμη και τη ζωή. Επιπλέον, το ύπουλο του διηθήματος είναι ότι μπορεί να μην αναπτυχθεί αμέσως, αλλά μήνες ή και χρόνια μετά την επέμβαση, εκδηλώνοντας ως φλεγμονή της ουλής. Γι' αυτό είναι σημαντικό να γνωρίζετε τα σημάδια αυτής της επικίνδυνης επιπλοκής και να μην καθυστερείτε να επισκεφτείτε έναν γιατρό εάν υποψιάζεστε ότι έχετε διήθηση.
Υγεία να έχεις!