Πώς αρχίζει η εργασία

Ο τοκετός σπάνια ξεκινά ξαφνικά. Συνήθως, 2 - 4 εβδομάδες πριν από τον τοκετό, υπό την επίδραση ορμονικών αλλαγών στο σώμα μιας γυναίκας, συμβαίνουν ορισμένες διεργασίες, οι οποίες ονομάζονται πρόδρομοι τοκετού:

Πρόπτωση κοιλίας
Η μέλλουσα μητέρα μπορεί ξαφνικά να παρατηρήσει ότι της έχει γίνει ευκολότερο να αναπνέει και το στομάχι της έχει μετατοπιστεί προς τα κάτω. Η πρόπτωση της κοιλιάς συμβαίνει λόγω της εισαγωγής του παρουσιαζόμενου τμήματος του εμβρύου στην είσοδο της πυέλου και της πρόσθιας απόκλισης του βυθού της μήτρας λόγω ελαφριάς μείωσης του τόνου της κοιλιακής πρέσας. Αυτό κάνει το κάθισμα και το περπάτημα λίγο πιο δύσκολο. Στις πριμιγραβίδες, η κοιλιά πέφτει συνήθως 2 έως 4 εβδομάδες πριν από τον τοκετό. Για όσους γεννούν ξανά - την παραμονή του τοκετού. Συμβαίνει να μην εμφανίζεται καθόλου κοιλιακή πρόπτωση.

Αυξημένη συχνότητα ούρησης και κενώσεων
Η παρόρμηση για ούρηση γίνεται πιο συχνή καθώς αυξάνεται η πίεση στην ουροδόχο κύστη. Οι ορμόνες μπορούν επίσης να επηρεάσουν τα έντερα μιας γυναίκας, προκαλώντας κάποια χαλάρωση των κοπράνων. Σχεδόν όπως πριν από εξετάσεις.

Πόνος στη μέση
Μετά τη μετατόπιση του μωρού προς τα κάτω, η γυναίκα μπορεί να βιώσει δυσάρεστες αισθήσεις στην οσφυϊκή περιοχή.

Αλλαγές στην κινητική δραστηριότητα του εμβρύου
Το μωρό μπορεί είτε να ηρεμήσει λίγο είτε να κινηθεί πολύ ενεργά. Ωστόσο, οι περισσότερες γυναίκες σημειώνουν μια ελαφρά μείωση στην κινητική δραστηριότητα του παιδιού πριν από τον τοκετό, λόγω του γεγονότος ότι με βάρος περίπου 3 κιλών είναι στριμωγμένο στην κοιλότητα της μήτρας.

Ακανόνιστες συσπάσεις της μήτρας
Μετά την 30η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, μπορεί να εμφανιστούν ψευδείς συσπάσεις. Είναι ακανόνιστα και ανώδυνα. Πολύ συχνά μπερδεύονται με την έναρξη του τοκετού. Αν όμως δεν καθιερωθεί ένας τακτικός και συνεχής ρυθμός αυτών των συσπάσεων και τα μεσοδιαστήματα μεταξύ τους δεν μειωθούν, τότε αυτό δεν είναι καθόλου η αρχή του τοκετού.

Συναισθηματική αστάθεια
Οι αλλαγές στη διάθεση συνδέονται σε μεγάλο βαθμό με νευροενδοκρινικές διεργασίες που συμβαίνουν στο σώμα μιας εγκύου πριν τον τοκετό. Η κατάσταση της απάθειας μπορεί ξαφνικά να δώσει τη θέση της σε έντονη δραστηριότητα. Εμφανίζεται το ένστικτο της φωλιάς. Μια γυναίκα ετοιμάζεται να υποδεχθεί το μωρό της: ράβει, καθαρίζει, πλένει, τακτοποιεί.

Αλλαγή στην όρεξη
Τις περισσότερες φορές, η όρεξη μειώνεται. Ακόμα κι αν θέλατε να φάτε για δύο σε όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σας, οι γυναίκες τρώνε λίγο τις εβδομάδες πριν από τον τοκετό.

Μείωση σωματικού βάρους
Πριν γεννήσει, μια γυναίκα μπορεί να χάσει κάποιο βάρος. Μερικές φορές το σωματικό βάρος μιας εγκύου γυναίκας μειώνεται κατά 1 - 2 κιλά. Έτσι το σώμα προετοιμάζεται φυσικά για τον τοκετό.

Αφαίρεση του βύσματος βλέννας
Το βύσμα βλέννας είναι μια εκκένωση τραχηλικής βλέννας από τον κόλπο, η οποία μπορεί να είναι άχρωμη, κιτρινωπή ή ελαφρώς χρωματισμένη με αίμα. Το βύσμα βλέννας κρατά το κανάλι κλειστό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η απώλεια του βλεννογόνου βύσματος είναι ένα σαφές σημάδι της έναρξης του τοκετού.Το βύσμα βλέννας μπορεί να αποκολληθεί 2 εβδομάδες πριν από τη γέννηση ή ίσως 3-4 ημέρες. Το πέρασμα ενός βύσματος βλέννας δεν είναι ακόμη λόγος για να πάτε στο μαιευτήριο.

Δεν είναι απαραίτητο για μια γυναίκα να σημειώσει όλα τα παραπάνω προειδοποιητικά σημάδια πριν γεννήσει. Συνήθως, η μέλλουσα μητέρα βιώνει 2-3 σημάδια επικείμενου τοκετού. Μερικές φορές, μπορεί να μην υπάρχουν προειδοποιητικά σημάδια τοκετού.

Υπάρχουν δύο κύρια σημάδια της έναρξης του τοκετού:

1. Ως έναρξη του τοκετού θεωρείται η εμφάνιση τακτικών συσπάσεων των μυών της μήτρας – συσπάσεις. Οι ρυθμικές συσπάσεις γίνονται αισθητές ως αίσθημα πίεσης στην κοιλιακή κοιλότητα. Οι πρώτες συσπάσεις συνοδεύονται από έναν θαμπό πόνο στο κάτω μέρος της πλάτης ή στους γοφούς. Τότε οι αισθήσεις μπορεί να είναι παρόμοιες με αυτές που εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της επώδυνης εμμήνου ρύσεως. Σταδιακά, ο πόνος κατά τις συσπάσεις γίνεται πιο αισθητός. Συνήθως δεν υπάρχει πόνος μεταξύ των συσπάσεων. Οι πραγματικές συσπάσεις τοκετού επαναλαμβάνονται κάθε 15-20 λεπτά (είναι δυνατή και άλλη συχνότητα) με σταδιακή μείωση του μεσοδιαστήματος μεταξύ τους σε 3-4 λεπτά. Οι γυναίκες που γεννούν για πρώτη φορά προτιμούν να πάνε στο μαιευτήριο μόλις αρχίσουν οι συσπάσεις.