Κοντσαλόφσκι

Το σύνδρομο Rumpel-Leedow, που πήρε το όνομά του από τον ιατρό Michael Petrovich Konchalovsky, αναγνωρίστηκε ως χαρακτηριστικό γνώρισμα για την πρόγνωση της νεφρικής ανεπάρκειας σε ασθενείς με πρωτεϊνουρία που είχαν μολυνθεί με ανοσοκαταστολή. Το σύνδρομο αυτό χαρακτηρίζεται από σημαντική αύξηση της διαπερατότητας του μικροαγγειακού τοιχώματος. Σύμφωνα με ορισμένες αναφορές ο ίδιος

Το σημάδι του Konchalovsky, γνωστό και ως σημάδι Rumpel-Leede, είναι ένα κλινικό σημάδι που εκδηλώνεται ως εμφάνιση πετέχειων στο δέρμα του ώμου και του αντιβραχίου μετά από σύντομη συμπίεση του ώμου με τουρνικέ ή ελαστική περιχειρίδα ενός πιεσόμετρου. Αυτό το σύμπτωμα πήρε το όνομά του από τον Mikhail Petrovich Konchalovsky, έναν σοβιετικό γιατρό, και τους Γερμανούς γιατρούς Theodor Rumpel και Sigismund Leede, που συνέβαλαν στην περιγραφή του.

Το σύμπτωμα του Konchalovsky είναι ένας δείκτης αυξημένης διαπερατότητας ή ευθραυστότητας των τριχοειδών και των προτριχοειδών. Εμφανίζεται συνήθως σε περιπτώσεις παρατεταμένης σηπτικής ενδοκαρδίτιδας, που είναι μια σοβαρή φλεγμονώδης νόσος της εσωτερικής επένδυσης της καρδιάς που προκαλείται από μόλυνση.

Όταν εκτελεί μια εξέταση για το σημάδι του Konchalovsky, ο γιατρός τοποθετεί ένα τουρνικέ ή λαστιχένια μανσέτα ενός πιεσόμετρου στον ώμο του ασθενούς και το συμπιέζει για αρκετά λεπτά. Ταυτόχρονα, ο παλμός στην ακτινωτή αρτηρία συνεχίζει να γίνεται αισθητός. Μετά την αφαίρεση του τουρνικέ ή της περιχειρίδας, μπορεί να εμφανιστούν πετέχειες, οι οποίες είναι μικροσκοπικές κόκκινες ή μοβ κηλίδες στο δέρμα. Αυτό συμβαίνει λόγω της απελευθέρωσης αίματος από κατεστραμμένα τριχοειδή αγγεία.

Το σύμπτωμα του Konchalovsky υποδηλώνει διαταραχές στο κυκλοφορικό σύστημα και μπορεί να είναι χρήσιμο στη διάγνωση παρατεταμένων μολυσματικών ασθενειών, ιδιαίτερα της σηπτικής ενδοκαρδίτιδας. Υποδεικνύει την παρουσία αυξημένης διαπερατότητας του αγγειακού τοιχώματος και μπορεί να είναι ένα από τα σημάδια που βοηθούν τους γιατρούς να επιβεβαιώσουν ή να αποκλείσουν τη διάγνωση.

Αν και το σημάδι Konchalovsky είναι σχετικά σπάνιο, έχει διαγνωστική αξία και μπορεί να χρησιμοποιηθεί στην κλινική πράξη για να επιβεβαιώσει ορισμένες καταστάσεις που σχετίζονται με διαταραχές αγγειακής διαπερατότητας. Ωστόσο, για ακριβή διάγνωση και θεραπεία είναι απαραίτητη η συμβουλή έμπειρου ιατρού που θα λάβει υπόψη του όλα τα άλλα κλινικά δεδομένα και συμπτώματα του ασθενούς.