Konczałowski

Zespół Rumpel-Leedowa, nazwany na cześć lekarza Michała Pietrowicza Konczałowskiego, został uznany za charakterystyczną cechę rokowania w niewydolności nerek u pacjentów z białkomoczem zakażonych immunosupresją. Zespół ten charakteryzuje się znacznym wzrostem przepuszczalności ściany mikronaczyniowej. Według niektórych doniesień on

Objaw Konczałowskiego, znany również jako objaw Rumpel-Leede, jest objawem klinicznym, który objawia się pojawieniem się wybroczyn na skórze barku i przedramienia po krótkim ucisku barku opaską uciskową lub gumowym mankietem sfigmomanometru. Objaw ten został nazwany na cześć radzieckiego lekarza Michaiła Pietrowicza Konczałowskiego oraz niemieckich lekarzy Theodora Rumpela i Zygmunta Leede, którzy przyczynili się do jego opisu.

Objaw Konczałowskiego jest wskaźnikiem zwiększonej przepuszczalności lub kruchości naczyń włosowatych i przedkapilarnych. Zwykle występuje w przypadku długotrwałego septycznego zapalenia wsierdzia, które jest poważną chorobą zapalną wewnętrznej wyściółki serca spowodowaną infekcją.

Podczas badania objawu Konczałowskiego lekarz zakłada na ramię pacjenta opaskę uciskową lub gumowy mankiet ciśnieniomierza i uciska go przez kilka minut. Jednocześnie nadal wyczuwalny jest puls na tętnicy promieniowej. Po zdjęciu opaski uciskowej lub mankietu mogą pojawić się wybroczyny, czyli małe czerwone lub fioletowe plamki na skórze. Dzieje się tak z powodu uwolnienia krwi z uszkodzonych naczyń włosowatych.

Objaw Konczałowskiego wskazuje na zaburzenia w układzie krążenia i może być przydatny w diagnostyce przewlekłych chorób zakaźnych, zwłaszcza septycznego zapalenia wsierdzia. Wskazuje na obecność zwiększonej przepuszczalności ściany naczyń i może być jednym z objawów pomagających lekarzowi potwierdzić lub wykluczyć diagnozę.

Chociaż objaw Konczałowskiego jest stosunkowo rzadki, ma wartość diagnostyczną i może być stosowany w praktyce klinicznej w celu potwierdzenia niektórych schorzeń związanych z zaburzeniami przepuszczalności naczyń. Jednak w celu dokładnej diagnozy i leczenia konieczna jest konsultacja z doświadczonym lekarzem, który weźmie pod uwagę wszystkie inne dane kliniczne i objawy pacjenta.