Περιφρενίτιδα: κατανόηση, συμπτώματα και θεραπεία
Η περιφρενίτιδα είναι ένας ιατρικός όρος για τη φλεγμονή ή τη μόλυνση που εμφανίζεται στην περιοχή κοντά στο διάφραγμα. Στα ελληνικά, «περί» σημαίνει «γύρω» και «φρεν» σημαίνει «διάφραγμα», με το επίθημα «-ίτης» να υποδηλώνει φλεγμονή. Έτσι, η περιφρενίτιδα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία που εμφανίζεται στους περιβάλλοντες ιστούς του διαφράγματος.
Τα συμπτώματα της περιφρενίτιδας μπορεί να ποικίλλουν ανάλογα με το πόσο μεγάλο μέρος του ιστού γύρω από το διάφραγμα έχει φλεγμονή. Ωστόσο, ορισμένα κοινά συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Πόνος στο στήθος ή στην άνω κοιλιακή χώρα. Ο πόνος μπορεί να είναι οξύς και να επιδεινώνεται με κίνηση ή βαθιά αναπνοή.
- Δυσκολία στην αναπνοή ή αίσθημα δύσπνοιας.
- Πυρετός και γενική αδυναμία.
- Απώλεια όρεξης και απώλεια βάρους.
- Κούραση και αίσθημα κόπωσης.
Η περιφρενίτιδα μπορεί να προκληθεί από διάφορους λόγους, όπως λοιμώξεις, τραύματα ή χειρουργικές επιπλοκές. Ορισμένες κοινές αιτίες περιλαμβάνουν πνευμονία, κοιλιακά αποστήματα ή μετεγχειρητικές επιπλοκές από χειρουργική επέμβαση στην κοιλιά ή στον θώρακα.
Η διάγνωση της περιφρενίτιδας περιλαμβάνει μια φυσική εξέταση, ανάλυση των συμπτωμάτων και το ιατρικό ιστορικό του ασθενούς. Οι πρόσθετες εξετάσεις μπορεί να περιλαμβάνουν ακτινογραφία θώρακος, αξονική τομογραφία (CT) ή μαγνητική τομογραφία (MRI) για να έχετε μια πιο ακριβή εικόνα της φλεγμονώδους διαδικασίας.
Η θεραπεία της περιφρενίτιδας συνήθως περιλαμβάνει τη χρήση αντιβιοτικών για την καταπολέμηση της λοίμωξης. Πρόσθετα μέτρα μπορεί να περιλαμβάνουν αντιφλεγμονώδη φάρμακα για τη μείωση του πόνου και της φλεγμονής, καθώς και υποστηρικτικά μέτρα όπως η ξεκούραση και η ενυδάτωση των αεραγωγών.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να απαιτηθεί χειρουργική επέμβαση για την παροχέτευση των αποστημάτων ή την αφαίρεση της πηγής μόλυνσης.
Είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε γιατρό εάν εμφανιστούν συμπτώματα που συνάδουν με περιφρενίτιδα, προκειμένου να λάβετε ακριβή διάγνωση και κατάλληλη θεραπεία. Η καθυστερημένη θεραπεία ή η ακατάλληλη διαχείριση της περιφρενίτιδας μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές ή επιδείνωση της κατάστασης του ασθενούς.
Συμπερασματικά, η περιφρενίτιδα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία που εμφανίζεται στους περιβάλλοντες ιστούς του διαφράγματος. Χαρακτηρίζεται από πόνο στο στήθος ή στην άνω κοιλιακή χώρα, δυσκολία στην αναπνοή και πυρετό. Η διάγνωση περιλαμβάνει φυσική εξέταση και πρόσθετες μεθόδους όπως ακτινογραφίες και αξονική τομογραφία. Η θεραπεία συνήθως περιλαμβάνει αντιβιοτικά και αντιφλεγμονώδη φάρμακα και σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να απαιτηθεί χειρουργική επέμβαση.
Είναι σημαντικό να επισκεφτείτε αμέσως έναν γιατρό εάν υποψιάζεστε περιφρενίτιδα για να λάβετε επαγγελματική ιατρική βοήθεια. Η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη των επιπλοκών και να προωθήσει την ανάρρωση του ασθενούς.
Ωστόσο, αξίζει να σημειωθεί ότι αυτό το άρθρο παρέχει μόνο γενικές πληροφορίες και δεν υποκαθιστά τη διαβούλευση με έναν επαγγελματία ιατρό. Μόνο ένας γιατρός μπορεί να κάνει ακριβή διάγνωση και να συστήσει τη βέλτιστη θεραπεία σε μια μεμονωμένη περίπτωση.
Η **περιφρενίτιδα** είναι φλεγμονή της σπλαχνικής στιβάδας του υπεζωκότα, η οποία αναπτύσσεται ως εκδήλωση συστηματικής παθολογίας, καθώς και ως επιπλοκή άλλων νοσημάτων. Σύμφωνα με το ICD10, ο κωδικός είναι J96.0
Η περιφερική εντόπιση της φλεγμονώδους διαδικασίας οφείλεται στο λιγότερο αξιόπιστο διάφραγμα και μεσοπλεύριους μύες, οι οποίοι λειτουργούν ως βαλβίδα κατά την αναπνοή, διατηρώντας την πίεση στην υπεζωκοτική κοιλότητα ή εκκενώνοντας τον αέρα από αυτήν. Αυτός είναι ο μηχανισμός που είναι ο λόγος που, σε περιπτώσεις ανάπτυξης κόλπων, η πλευροπνευμονική επικοινωνία εντοπίζεται συχνότερα στη δεξιά πλευρά του σώματος. Οι πυώδεις περιφρένιες στο 85% των περιπτώσεων αναπτύσσονται ως συμπτώματα καρδιαγγειακών παθολογιών. Η πιθανότητα εμφάνισης παθολογίας σε άνδρες και γυναίκες είναι η ίδια. Τα συμπτώματα της νόσου εκδηλώνονται με: σοβαρό πυρετό, που μερικές φορές απαιτεί τη χρήση αντιπυρετικών, πόνο στο στέρνο και τον υπεζωκότα. βήχας και πτύελα? αύξηση των λευκοκυττάρων? δύσπνοια, η οποία υποδηλώνει την παρουσία φλεγμονώδους μολυσματικής εστίας στον ασθενή. Η περιφουντίτιδα, κατά κανόνα, εμφανίζεται σε άτομα που είχαν προηγουμένως πνευμονική φυματίωση. Το 30% των ασθενών έχουν ιστορικό εκτοπίας, μιας κατάστασης φλεγμονής κατά την οποία μικροοργανισμοί εξαπλώνονται στην επιφάνεια του μεσοπλευριτικού φρενοδιαφραγματικού στρώματος. Η εξάπλωση της παθολογικής διαδικασίας μπορεί να επηρεάσει όχι μόνο τις περιφερειακές περιοχές, αλλά και την κοιλιακή κοιλότητα. Σε αυτή την περίπτωση, η ασθένεια θα πρέπει να θεωρείται ως μια γενική μολυσματική διαδικασία που επηρεάζει πολλά εσωτερικά όργανα ταυτόχρονα. Η περιχειρίτιδα σε συνδυασμό με διαταραχές της ψυχικής κατάστασης υποδηλώνει την πορεία της ενδοκαρδίτιδας «κλόουν», η οποία βασίζεται στην παθολογική μικροχλωρίδα της καρδιακής κοιλότητας. Τις περισσότερες φορές, αυτή η παθολογία παρατηρείται στην περίοδο μετά το έμφραγμα, αφού οι θρομβωτικές μάζες έχουν σχηματίσει θρόμβο αίματος στα αγγεία και διαταράσσουν την κυκλοφορία του αίματος στον εγκέφαλο. Η κλινική εικόνα της νόσου χαρακτηρίζεται επίσης από ασυμπτωματική έναρξη, ωστόσο, η παθολογική διαδικασία απαιτεί άμεση θεραπεία, καθώς έχει άμεσο αντίκτυπο στη λειτουργία του καρδιαγγειακού συστήματος και εάν δεν παρέμβει έγκαιρα, μπορεί να εμφανιστεί έμφραγμα του μυοκαρδίου. Ο φυματώδης κλάδος, που είναι ένα από τα συστατικά των πνευμόνων και του διαφράγματος, αυξάνεται λόγω της ανάπτυξης του παθογόνου και της φλεγμονής. Λαμβάνοντας υπόψη ότι ένας μεγάλος αριθμός αεροθαλάμων σχετίζεται με τις κυψελίδες, η βλάβη αναπτύσσεται πιο πιθανό σε καταστάσεις πνευμονικής σκλήρυνσης. Με μια μακροχρόνια φλεγμονώδη διαδικασία, αυξάνεται η πιθανότητα σχηματισμού μεσοθωρακικής μορφής εμπυήματος, δευτερογενούς διήθησης του πνεύμονα, αποστημάτων και μυκητιακών μορφών. Επιπλέον, το άτομο πάσχει από υποθερμία. Η πορεία της νόσου στο αρχικό στάδιο μπορεί να συνοδεύεται από σημεία οξείας πνευμονίας, η οποία συχνά γίνεται η βάση για περιττή αντιβακτηριακή θεραπεία για την πρόληψη πιθανών επιπλοκών, το σχηματισμό πυώδους εστιών και λοιμώξεις. Η έγκαιρη διάγνωση των επιπλοκών βοηθά στη γρήγορη και γρήγορη θεραπεία του ασθενούς