Πλευρίτιδα Ορώδης-Αιμορραγική

Ορο-αιμορραγική πλευρίτιδα: αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία

Η οροαγγειώδης πλευρίτιδα, γνωστή και ως οροαιμορραγική πλευρίτιδα, είναι μια σοβαρή πάθηση που επηρεάζει τον υπεζωκότα, τη λεπτή μεμβράνη που επενδύει την επιφάνεια των πνευμόνων και το εσωτερικό τοίχωμα της θωρακικής κοιλότητας. Η κατάσταση αυτή χαρακτηρίζεται από φλεγμονή του υπεζωκότα με ταυτόχρονη παρουσία ορού και αίματος στην υπεζωκοτική κοιλότητα.

Η οροαγγειώδης πλευρίτιδα μπορεί να προκληθεί από διάφορους παράγοντες, όπως λοιμώξεις, τραύματα, όγκους και συστηματικές ασθένειες όπως ο συστηματικός ερυθηματώδης λύκος και η ρευματοειδής αρθρίτιδα. Πιθανές αιτίες περιλαμβάνουν επίσης φάρμακα, ακτινοβολία, ακόμη και ορισμένες χρόνιες ασθένειες των πνευμόνων όπως η φυματίωση.

Τα συμπτώματα της ορογόνου-αιμορραγικής πλευρίτιδας μπορεί να ποικίλλουν ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου, αλλά συνήθως περιλαμβάνουν:

1. Πόνος στο στήθος: Ο πόνος μπορεί να είναι οξύς και να επιδεινώνεται παίρνοντας μια βαθιά αναπνοή ή βήχοντας.
2. Δυσκολία στην αναπνοή: Οι ασθενείς μπορεί να εμφανίσουν γρήγορη αναπνοή και αίσθημα δύσπνοιας.
3. Βήχας: Ο βήχας μπορεί να είναι ξηρός ή με λίγη βλέννα.
4. Πυρετός: Η αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος μπορεί να είναι σημάδι λοιμώδους πλευρίτιδας.
5. Κόπωση και αδυναμία: Οι ασθενείς μπορεί να αισθάνονται γενική αδυναμία και κόπωση.

Η διάγνωση της οροαγγειοειδούς πλευρίτιδας περιλαμβάνει οπτική εξέταση από γιατρό, καθώς και διάφορες εξετάσεις όπως ακτινογραφία θώρακος, αξονική τομογραφία (CT) και βιοψία υπεζωκότα. Αυτές οι μέθοδοι βοηθούν στον προσδιορισμό της αιτίας της νόσου και στην αξιολόγηση της σοβαρότητάς της.

Η θεραπεία της ορογόνου-αιμορραγικής πλευρίτιδας συνήθως στοχεύει στην εξάλειψη της υποκείμενης αιτίας και στην ανακούφιση των συμπτωμάτων. Σε περίπτωση λοιμώδους πλευρίτιδας, μπορεί να συνταγογραφηθεί αντιβιοτική θεραπεία. Αντιφλεγμονώδη φάρμακα όπως τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη μείωση της φλεγμονής και του πόνου. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η παροχέτευση της υπεζωκοτικής κοιλότητας μπορεί να είναι απαραίτητη για την απομάκρυνση του συσσωρευμένου υγρού.

Είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε γιατρό εάν έχετε εμπειρία

Η πλευρίτιδα είναι μια φλεγμονώδης βλάβη του υπεζωκότα - της ορογόνου μεμβράνης που καλύπτει τους πνεύμονες και το διάφραγμα, το οποίο είναι γεμάτο με ορώδες (υγρό) εξίδρωμα (φλεγμονώδες υγρό). Εμφανίζεται αρκετά συχνά και αποτελεί περίπου το 15-20% όλων των παθήσεων του υπεζωκότα. Υπάρχουν δύο τύποι πλευρίτιδας: με βλάβες όγκου (ογκολογικές) και ως αποτέλεσμα μολυσματικών ασθενειών (φυματίωση, βρογχίτιδα). Το ορώδες εξίδρωμα στους όγκους είναι οξεόφιλο (με τιμή pH μικρότερη από 7) ως αποτέλεσμα του σχηματισμού λυσοσωμάτων, της συσσώρευσης χυμοθρυψίνης, λειοτοξίνης και άλλων ενζύμων. Χαρακτηριστική είναι η μεγαλύτερη πυκνότητα εξιδρώματος, η οποία αποκαλύπτεται ξεκάθαρα με παρακέντηση της υπεζωκοτικής κοιλότητας. Οι μεγαλύτερες δυσκολίες προκύπτουν στη διαφορική διάγνωση μεταξύ πλευρίτιδας διαφορετικών αιτιολογιών. Ιδιαίτερο κίνδυνο είναι η προσθήκη δευτερογενούς μόλυνσης με συσσώρευση πύου στο εξίδρωμα, τότε το pH είναι πάνω από 7,8 και στο σημείο