Πνευμονόλυση Ενδουπεζωκοτική

**Ενδουπεζωκοτική πνευμόλυση** (pl-a: pneumolysis intrapladuralis, συν.· πνευμόλυση του μεσοθωρακίου). Χρησιμοποιείται για την ανακούφιση πλευροπνευμονικών υπερτονωτικών συνδρόμων, πνευμονικών και υπεζωκοτικών συλλογών. Πραγματοποιείται σε δύο στάδια: στο πρώτο στάδιο, γίνεται θωρακοτομή υπό αναισθησία, ανοίγει η υπεζωκοτική κοιλότητα, εγχέεται στην κοιλότητα 0,5-1 λίτρο αποστειρωμένου διαλύματος γλυκόζης ή γλυκερίνης, η οποία εκκενώνεται εντός 30 λεπτών. . Στη συνέχεια τοποθετούνται ένας ή περισσότεροι θωρακικοί σωλήνες. Στο δεύτερο στάδιο, απουσία υπεζωκοτικού εξιδρώματος ή υγρώματος, πραγματοποιείται πνευμόλυση. Εάν υπάρχει υπεζωκοτική κοιλότητα, μετά την εκκένωση του συσσωρευμένου εξιδρώματος, γίνεται κυστεκτομή. Διεξάγονται μαθήματα φυσικοθεραπείας (ηλεκτροφόρηση νοβοκαΐνης κ.λπ.) και συμπτωματική θεραπεία. Ένδειξη για πνευμόλυση είναι η παρουσία υγρώματος, ασκίτη και πνευμονίας στην υπεζωκοτική περιοχή, που συχνά παρατηρούνται κατά τη διάρκεια καρδιακής αντιρρόπησης σε ασθενείς με καρδιαγγειακά νοσήματα, ιδιαίτερα μετά από χειρουργικές επεμβάσεις μιτροειδούς και μεγάλα διατοιχωματικά εμφράγματα του μυοκαρδίου. Η εισαγωγή της πνευμονόλυσης έχει διευρύνει σημαντικά τις δυνατότητες θεραπείας ορισμένων ασθενειών, ειδικά κατά τη διάρκεια επαναλαμβανόμενων επεμβάσεων.