Ο μαστοειδής κλάδος είναι η συνέχεια του πλάγιου αυχένα του σφηνοειδούς οστού ή του σώματος του σφηνοειδούς οστού του κροταφικού οστού. Η πλευρική επιφάνεια του μαστοειδούς κλάδου είναι κυρτή. Μπροστά, η γραμμή που αντιστοιχεί στο οπίσθιο άκρο του ράμου απέχει από την εσωτερική επιφάνεια του κροταφικού μυός προς την κατεύθυνση του φυματίου, σχηματίζοντας μια γωνία του προεξέχοντος κάτω ορίου του καναλιού. Το οπίσθιο άκρο του μαστοειδούς κλάδου έχει μια ενδιάμεση εγκοπή - το σημείο επαφής με το τοίχωμα της πυραμίδας του κροταφικού οστού (το οποίο χωρίζεται από την ωμοπλάτη). Στο άνω άκρο μεταξύ της εγκοπής και του ανοίγματος του αυτιού υπάρχει μια πτυχή της βλεννογόνου μεμβράνης - ο τράγος (anulus, από το λατινικό anta - "μπροστινό μέρος").
Για να διατηρηθεί η αποστράγγιση του πύου από το μέσο αυτί, ο ακουστικός σωλήνας ανοίγει στο άνω μεσαίο αυτί πίσω από την προσάρτηση των ραβδώσεων στην οριζόντια απόφυση του σφυρού, παρακάμπτοντας το τύμπανο. Έτσι, για να εισχωρήσει στο κανάλι του τυμπάνου, πρέπει να περάσει πύον μέσα από τις πέτρες