Βεραμίλ

Χώρα προέλευσης: Ινδία
Pharm-Group: Αναστολείς διαύλων ασβεστίου της ομάδας φαινυλαλκυλαμίνης

Κατασκευαστές: Temis Chemicals Ltd (Ινδία)
Διεθνές όνομα: Verapamil
Συνώνυμα: Atsupamil, Vepamil, Veracard, Verapabene, Verapamil, Verapamil (Mival), Verapamil hydrochloride, Verapamil-MIK, Verapamil-Ratiopharm, Verapamil hydrochloride, Vero-Verapamil, Verogalid ER, Veromil, DanistopR, Iskopin, , Falicard, Fa
Δοσολογικές μορφές: επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία 40 mg, επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία 80 mg
Σύνθεση: Δραστικό συστατικό - Βεραπαμίλη.

Ενδείξεις χρήσης: Παροξυσμική υπερκοιλιακή ταχυκαρδία (εκτός από το σύνδρομο WPW), φλεβοκομβική ταχυκαρδία, κολπική εξωσυστολία, κολπική μαρμαρυγή και πτερυγισμός, στηθάγχη (συμπεριλαμβανομένου Prinzmetal, έντασης, μετά από έμφραγμα), αρτηριακή υπέρταση, υπερτασική κρίση, ιδιοπαθής υπερστενοπάθεια, υπερτροφοπάθεια. .

Αντενδείξεις: Υπερευαισθησία, σοβαρή υπόταση, καρδιογενές σοκ, AV block II και III βαθμού, έμφραγμα του μυοκαρδίου (οξύ ή πρόσφατο και επιπλεγμένο από βραδυκαρδία, υπόταση, ανεπάρκεια αριστερής κοιλίας), χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια σταδίου III, σύνδρομο WPW και σύνδρομο νοσούντος κόλπου (αν δεν εμφυτεύεται βηματοδότης), φλεβοκολπικός αποκλεισμός, σύνδρομο Morgagni-Adams-Stokes, δηλητηρίαση από δακτυλίτιδα, σοβαρή στένωση αορτής, εγκυμοσύνη, θηλασμός. Περιορισμοί στη χρήση: AV αποκλεισμός πρώτου βαθμού, χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια σταδίων I και II, σοβαρή βραδυκαρδία (λιγότεροι από 50 παλμούς/λεπτό), ήπια ή μέτρια υπόταση, σοβαρή μυοπάθεια (σύνδρομο Duchenne), μειωμένη ηπατική ή νεφρική λειτουργία, κοιλιακή ταχυκαρδία με ευρύ σύμπλεγμα QRS (για ενδοφλέβια χορήγηση).

Παρενέργεια:

1. Από το καρδιαγγειακό σύστημα και το αίμα (αιματοποίηση, αιμόσταση): υπόταση, βραδυκαρδία (φλεβικό κόλπο), κολποκοιλιακός αποκλεισμός, καρδιακή ανεπάρκεια.
2. Από το νευρικό σύστημα και τα αισθητήρια όργανα: πονοκέφαλος, ζάλη, νευρικότητα, λήθαργος, υπνηλία, αδυναμία, κόπωση, παραισθησία.
3. Από το γαστρεντερικό σωλήνα: ναυτία, δυσπεπτικά συμπτώματα, δυσκοιλιότητα. σπάνια - υπερπλασία των ούλων, αυξημένη δραστηριότητα ηπατικών τρανσαμινασών, αλκαλική φωσφατάση.
4. Αλλεργικές αντιδράσεις: δερματικό εξάνθημα, κνίδωση, κνησμός. σπάνια - αγγειοοίδημα, σύνδρομο Stevens-Johnson.
5. Άλλα: έξαψη του δέρματος του προσώπου, βρογχόσπασμος (με ενδοφλέβια χορήγηση), περιφερικό οίδημα, πολύ σπάνια - γυναικομαστία, αυξημένη έκκριση προλακτίνης (μεμονωμένες περιπτώσεις).

ΑΛΛΗΛΕΠΙΔΡΑΣΗ:

1. Αυξάνει τα επίπεδα της διγοξίνης, της κυκλοσπορίνης, της θεοφυλλίνης, της καρβαμαζεπίνης στο πλάσμα, μειώνει το λίθιο.
2. Αποδυναμώνει την αντιβακτηριακή δράση της ριφαμπικίνης, την καταθλιπτική δράση της φαινοβαρβιτάλης, την κάθαρση της μετοπρολόλης και της προπρανολόλης και ενισχύει τη δράση των μυοχαλαρωτικών.
3. Ριφαμπικίνη, σουλφινπυραζόνη, φαινοβαρβιτάλη, άλατα ασβεστίου, βιταμίνη D - εξασθενούν το αποτέλεσμα.
4. Η υποτασική δράση ενισχύεται από αντιυπερτασικά φάρμακα (διουρητικά, αγγειοδιασταλτικά), τρικυκλικά και τετρακυκλικά αντικαταθλιπτικά και αντιψυχωσικά: αντιστηθαγχικά - νιτρικά.
5. Οι β-αναστολείς, τα αντιαρρυθμικά κατηγορίας ΙΑ, οι καρδιακές γλυκοσίδες, τα εισπνεόμενα αναισθητικά και οι ακτινοσκιεροί παράγοντες ενισχύουν μια (αμοιβαία) ανασταλτική δράση στον αυτοματισμό του φλεβοκομβικού κόμβου, την κολποκοιλιακή αγωγιμότητα και τη συσταλτικότητα του μυοκαρδίου.
6. Όταν χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με ακετυλοσαλικυλικό οξύ, η υπάρχουσα αιμορραγία μπορεί να αυξηθεί.
7. Η σιμετιδίνη αυξάνει τα επίπεδα της βεραπαμίλης στο πλάσμα.
8. Η μορφή της ένεσης είναι ασύμβατη με αλβουμίνη, μορφές ένεσης αμφοτερικίνης Β, υδραλάση