Εκτομή Voyačeka

**εκτομή Voyacheko**

Εκτομή Voyachebko - (ενδ. και ij. vojachebkij)

*Επεμβάσεις εντέρου, που περιλαμβάνει μερική αφαίρεση του παχέος εντέρου, ακολουθούμενη από συρραφή των άκρων του εντέρου και μεταφορά του υπόλοιπου παχέος εντέρου στο κοιλιακό τοίχωμα.*

Ετυμολογία Ο όρος εισήχθη από τον I. I. Grekov το 1981 αντί για «ορθική εκτομή» λόγω του γεγονότος ότι ο όρος «ρεκτοκολεκτομή» αντικαταστάθηκε από τον όρο «κολοπηξία». Το όνομα σημαίνει τον γιατρό Ivan Ivanovich Voichik, ο οποίος έγινε ο ιδρυτής της χειρουργικής θεραπείας του κολοστομαίου α. Εκείνη την εποχή, αυτή η επέμβαση ήταν εξαιρετικά συχνή.

Ο I. I. Voichik ήταν ο πρώτος που πρότεινε την πρόληψη της πάρεσης του πρωκτικού σφιγκτήρα με το ίσιωμα της πλάκας της εσωτερικής συσκευής σφιγκτήρα, την ανύψωση του περιφερικού άκρου του ορθού και αφήνοντας τον κόμβο του υποτροχλιακού τμήματος του αγγειο-νευρικού μίσχου στην κάψουλα του ορθού μυς. Αυτό χρησιμοποιείται ακόμα και σήμερα με επιτυχία

Τα τελευταία χρόνια παρατηρείται σταθερή αύξηση των επιπλοκών της κοιλιοπερινεϊκής μεθόδου θεραπείας ασθενών που έχουν υποβληθεί σε πλήθος επεμβάσεων με παραβίαση της ακεραιότητας των φυσικών σφιγκτήρων.

Δεν έχει μικρή σημασία για τη διόρθωση των δυσπλασιών του πρωκτού ο ανατομικός προσανατολισμός, ο οποίος λαμβάνει υπόψη την τοπογραφική-ανατομική κατάσταση του σφιγκτηρίου και γενικά των νευρικών στοιχείων, ακόμη και την κατεύθυνση των ραμμάτων που τοποθετούνται στο ορθό για το σκοπό αυτό.

Δεδομένου ότι η αφαίρεση ενός πρόπτωσης ορθού με αυτή την τεχνική συνοδεύεται πάντα από σημαντική βλάβη στο πρωκτικό ref.