Ασθένεια χεριών, ποδιών και στόματος

Νόσος χεριού, ποδιού και στόματος

Η νόσος του χεριού, του ποδιού και του στόματος, γνωστή και ως νόσος του χεριού, του ποδιού και του στόματος (HFMD), είναι μια κοινή μολυσματική ασθένεια που επηρεάζει συχνότερα τα μικρά παιδιά. Προκαλείται από τον ιό Coxsackie, κυρίως τύπου Α16, αλλά και από άλλους σχετικούς ιούς, όπως ο εντεροϊός 71.

Χαρακτηριστικό γνώρισμα της νόσου των Χεριών, των Ποδιών και της Στοματικής κοιλότητας είναι η εμφάνιση ελαφριάς αδιαθεσίας στον ασθενή. Τα συμπτώματα συνήθως αρχίζουν να εμφανίζονται μέσα σε 3 έως 6 ημέρες μετά τη μόλυνση του ιού. Τα αρχικά συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν πυρετό, κόπωση, ευερεθιστότητα και απώλεια όρεξης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να εμφανιστεί πονόλαιμος και γενικότερα συμπτώματα που σχετίζονται με την αναπνευστική οδό.

Ωστόσο, τα πιο χαρακτηριστικά σημάδια της νόσου των χεριών, των ποδιών και της στοματικής κοιλότητας είναι τα εξανθήματα στο δέρμα των ποδιών, των χεριών και του στοματικού βλεννογόνου. Επώδυνες φουσκάλες εμφανίζονται συχνά στο δέρμα και μπορεί να γεμίσουν με διαυγές υγρό. Αυτά τα εξανθήματα μπορεί να εξαπλωθούν στους γλουτούς και τα νύχια. Στη στοματική κοιλότητα, σχηματίζονται έλκη και έλκη στη βλεννογόνο μεμβράνη των χειλιών, της γλώσσας, του ουρανίσκου και των ούλων.

Η νόσος των χεριών, των ποδιών και της στοματικής κοιλότητας είναι συνήθως αυτοπεριοριζόμενη και δεν απαιτεί ειδική θεραπεία. Η συμπτωματική θεραπεία στοχεύει στην ανακούφιση ορισμένων δυσάρεστων συμπτωμάτων, όπως ο πυρετός και ο πόνος. Συνιστάται η ξεκούραση και η ενυδάτωση του στοματικού βλεννογόνου με αναψυκτικά και ποτά.

Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, ειδικά με υποκείμενες παθήσεις ή εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, μπορεί να εμφανιστούν επιπλοκές. Σπάνια, αλλά πιθανή ανάπτυξη μηνιγγίτιδας, εγκεφαλίτιδας ή παράλυσης. Επομένως, είναι σημαντικό να δείτε έναν γιατρό εάν τα συμπτώματα γίνουν πολύ έντονα ή συνεχίσουν να επιδεινώνονται.

Προκειμένου να αποφευχθεί η εξάπλωση ασθενειών των χεριών, των ποδιών και της στοματικής κοιλότητας, συνιστάται η τήρηση της καλής υγιεινής των χεριών πλένοντάς τα τακτικά με σαπούνι και νερό. Είναι επίσης απαραίτητο να αποφύγετε τη στενή επαφή με μολυσμένα άτομα και εάν εμφανιστούν συμπτώματα της νόσου, θα πρέπει να περιορίσετε την επαφή με άλλα άτομα μέχρι την πλήρη ανάρρωση.

Η νόσος του χεριού, του ποδιού και του στόματος είναι μια κοινή και αυτοπεριοριζόμενη πάθηση που επηρεάζει κυρίως τα μικρά παιδιά. Προκαλείται από τον ιό Coxsackie, ειδικά τον τύπο Α16, και μπορεί να προκαλέσει μικρές ασθένειες, στοματικά έλκη και επώδυνες φουσκάλες στα πόδια και τα χέρια.

Αν και η νόσος των χεριών, των ποδιών και του στόματος μπορεί να προκαλέσει δυσφορία και δυσάρεστα συμπτώματα, συνήθως δεν αποτελεί σοβαρή απειλή για την υγεία. Η αυτοπεριοριζόμενη φύση του σημαίνει ότι υποχωρεί από μόνο του με την πάροδο του χρόνου χωρίς να απαιτείται ειδική θεραπεία.

Τα πρώιμα συμπτώματα των χεριών, των ποδιών και της στοματικής νόσου μπορεί να περιλαμβάνουν πυρετό, κόπωση, ευερεθιστότητα και απώλεια όρεξης. Μερικοί ασθενείς εμφανίζουν επίσης πονόλαιμο. Αμέσως μετά από αυτά τα αρχικά συμπτώματα, εμφανίζονται χαρακτηριστικά εξανθήματα. Οι επώδυνες φουσκάλες σχηματίζονται στο δέρμα των ποδιών και των χεριών και μπορεί να γεμίσουν με διαυγές υγρό. Στη στοματική κοιλότητα εμφανίζονται έλκη και έλκη στη βλεννογόνο μεμβράνη των χειλιών, της γλώσσας, του ουρανίσκου και των ούλων.

Η διάγνωση της νόσου των χεριών, των ποδιών και της στοματικής κοιλότητας βασίζεται συνήθως σε κλινικά συμπτώματα και χαρακτηριστικά εξανθήματα. Στις περισσότερες περιπτώσεις δεν απαιτούνται ειδικές εργαστηριακές εξετάσεις.

Η θεραπεία για τη νόσο των χεριών, του ποδιού και του στόματος στοχεύει στην ανακούφιση των συμπτωμάτων και στην επιτάχυνση της ανάρρωσης. Συνιστάται η λήψη μέτρων για τη μείωση της θερμοκρασίας του σώματος και την ανακούφιση του πόνου, όπως η λήψη αντιιικών φαρμάκων και η χρήση τοπικών αναισθητικών για την ανακούφιση από τη στοματική ενόχληση. Είναι επίσης σημαντικό να παρέχεται στον ασθενή επαρκής ανάπαυση και ενυδάτωση του στοματικού βλεννογόνου με αναψυκτικά και ποτά.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ασθένεια των χεριών, των ποδιών και της στοματικής κοιλότητας υποχωρεί από μόνη της μέσα σε 7-10 ημέρες. Ωστόσο, μπορεί να εμφανιστούν επιπλοκές σε ορισμένες σπάνιες περιπτώσεις, ειδικά σε ασθενείς με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει μηνιγγίτιδα, εγκεφαλίτιδα και άλλες σοβαρές καταστάσεις. Εάν υπάρχουν υποψίες για επιπλοκές ή εάν τα συμπτώματα επιμένουν ή επιδεινωθούν, συνιστάται να επικοινωνήσετε με το γιατρό σας για περαιτέρω ιατρική φροντίδα.

Πρόληψη

Νόσος χεριού, ποδιού και στόματος

Η νόσος του χεριού, του ποδιού και του στόματος είναι μια αυτοπεριοριζόμενη ασθένεια που επηρεάζει κυρίως τα μικρά παιδιά. Προκαλείται από τον ιό Coxsackie και μερικές φορές επίσης από τον εντερικό ιό.

Αν και η νόσος των χεριών, του ποδιού και του στόματος μπορεί να επηρεάσει άτομα όλων των ηλικιών, επηρεάζει συχνότερα παιδιά ηλικίας κάτω των 5 ετών. Τα κύρια συμπτώματα της νόσου είναι η ελαφριά κακουχία, ο πυρετός, καθώς και η εμφάνιση ελκών στον στοματικό βλεννογόνο και επώδυνες φουσκάλες στο δέρμα των ποδιών και των χεριών.

Η μετάδοση του ιού συμβαίνει συνήθως μέσω της επαφής με μολυσμένες στοματικές εκκρίσεις, όπως σάλιο, βλέννα ή εκκρίσεις από δερματικές φουσκάλες. Ωστόσο, η ασθένεια μπορεί επίσης να μεταδοθεί μέσω του βήχα, του φτερνίσματος ή της επαφής με αντικείμενα που έχουν μολυνθεί με τον ιό.

Η ασθένεια των χεριών, των ποδιών και της στοματικής κοιλότητας συνήθως ξεκινά με μια ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος και γενική κακουχία. Μέσα σε λίγες μέρες εμφανίζονται μικρές κηλίδες ή φουσκάλες στον βλεννογόνο του στόματος, καθώς και στο δέρμα των ποδιών και των χεριών. Οι φουσκάλες μπορεί να είναι επώδυνες και να προκαλούν φαγούρα. Μερικές φορές μπορεί να μετατραπούν σε έλκη. Μερικά παιδιά μπορεί επίσης να εμφανίσουν εξάνθημα στους γλουτούς ή στα νύχια τους.

Οι περισσότερες περιπτώσεις της νόσου των χεριών, των ποδιών και της στοματικής κοιλότητας υποχωρούν χωρίς επιπλοκές και εξαφανίζονται από μόνες τους μέσα σε μία έως δύο εβδομάδες. Για να ανακουφίσετε τα συμπτώματα, μπορείτε να πάρετε παυσίπονα και να χρησιμοποιήσετε τοπικά αναισθητικά για να μειώσετε τον πόνο στο στόμα.

Είναι σημαντικό να λαμβάνονται προφυλάξεις για την πρόληψη της εξάπλωσης της νόσου. Το τακτικό πλύσιμο των χεριών με σαπούνι και νερό, ειδικά μετά την επαφή με μολυσμένες εκκρίσεις, μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη της μετάδοσης του ιού. Θα πρέπει επίσης να αποφεύγετε τη στενή επαφή με άρρωστα παιδιά και κοινά αντικείμενα όπως παιχνίδια ή σκεύη.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ειδικά με πιο σοβαρά συμπτώματα ή επιπλοκές, μπορεί να απαιτείται ιατρική φροντίδα. Εάν το παιδί σας αναπτύξει υψηλό πυρετό, έντονο πόνο στο στόμα, άρνηση να φάει ή να πιει ή άλλα ανησυχητικά συμπτώματα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό.

Αν και η νόσος των χεριών, του ποδιού και του στόματος συνήθως δεν αποτελεί σοβαρή απειλή για την υγεία, επιπλοκές όπως η μηνιγγίτιδα ή η εγκεφαλίτιδα μπορεί να εμφανιστούν σε σπάνιες περιπτώσεις. Επομένως, είναι σημαντικό να παρακολουθείτε την κατάσταση του παιδιού και να συμβουλευτείτε έναν γιατρό εάν είναι απαραίτητο.

Γενικά, η νόσος του χεριού, του ποδιού και του στόματος είναι μια κοινή και συνήθως αβλαβής κατάσταση που υποχωρεί από μόνη της. Η τήρηση των μέτρων υγιεινής και των προφυλάξεων μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη της εξάπλωσής του. Εάν υποψιάζεστε ότι το παιδί σας έχει ασθένεια στα χέρια, τα πόδια ή τη στοματική κοιλότητα, συνιστάται να επικοινωνήσετε με τον παιδίατρό σας για διάγνωση και συμβουλές σχετικά με τη θεραπεία και τη φροντίδα του άρρωστου παιδιού σας.

Η νόσος που συζητείται στο άρθρο επηρεάζει κυρίως μικρά παιδιά κατά την ανάπτυξη του υποτροπιάζοντος-διαλείπτοντος τύπου της νόσου Roudney-Panayotopoulos. Ονομάζεται επίσης «Στοματικό φυσαλιδώδες εξάνθημα», «Χειλοπατεχειία», «Παιδική ευερέθιστη νόσος του εξανθήματος».

Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι δερματικές βλάβες εμφανίζονται δύο έως τέσσερις εβδομάδες μετά από οξεία ιογενή λοίμωξη του αναπνευστικού, εμβολιασμό κατά της ηπατίτιδας Β, της ιλαράς, της πολιομυελίτιδας ή της ερυθράς. Η πιο χαρακτηριστική εντόπιση των βλαβών είναι το δέρμα των κάτω και άνω άκρων, αλλά εντοπισμένες παραλλαγές της νόσου εντοπίζονται στην περιοχή του προσώπου, καθώς και στα γεννητικά όργανα.

Για πολλά μωρά τα συμπτώματα εμφανίζονται από τις πρώτες μέρες, ενώ για άλλα τα συμπτώματα εμφανίζονται μόλις μια εβδομάδα αργότερα. Η ηλικιακή ομάδα που είναι πιο ευαίσθητη στη νόσο είναι τα μικρά παιδιά ηλικίας κάτω των τριών ετών.

Χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση εξανθήματος με φουσκάλες και κυστίδια με διαφανές ορογόνο περιεχόμενο. Όταν διαπερνούν, σχηματίζονται πυώδεις κρούστες, οι οποίες εξαφανίζονται μετά από περίπου 5-6 ημέρες. Μετά την ασθένεια, παραμένουν ίχνη - κρούστα, χρωστική κηλίδα, οζίδια, ουλές στις παλάμες και τα πέλματα.

Η στιγμή που εμφανίζεται το εξάνθημα συνοδεύεται από αίσθημα καύσου, κνησμό και πόνο στο στόμα, πυρετό, πονοκέφαλο, ναυτία, αδυναμία και ζάλη. Μερικά μωρά μπορεί να εμφανίσουν ταυτόχρονα βλάβη στον στοματικό βλεννογόνο. Στην επιφάνεια εμφανίζεται μια λευκή επίστρωση. Όταν αρχίζει να σχηματίζει κρούστα, ξεφλουδίζει και αποκτά σχήμα μανιταριού, θυμίζοντας βακτήρια γαλακτικού οξέος, δημιουργώντας ένα ψεύτικο σημάδι ζύμης.

Για τη διατήρηση του σώματος, είναι απαραίτητο να λαμβάνετε αναλγητικά, αντιπυρετικά και σύμπλοκα βιταμινών· είναι δυνατή η χρήση αντιβιοτικών και ανοσοδιορθωτικών. Κατά την οξεία φάση, ο θεράπων ιατρός του παιδιού συνταγογραφεί τοπική αντισηπτική θεραπεία του στόματος με διαλύματα: χλωρεξιδίνη, μιραμιστίνη, εξετιδίνη. Ενδείκνυται επίσης έκπλυση με διαλύματα ηλεκτρολυτών: ισοτονικό διάλυμα καλίου, διάλυμα χλωριούχου νατρίου, αλατούχο διάλυμα. Απαγορεύεται η κατανάλωση αλκοόλ και αλμυρού θαλασσινού νερού, γιαουρτιού, γαλακτοκομικών προϊόντων και ζάχαρης.

Οι φουσκάλες επουλώνονται χωρίς ίχνος μιά εβδομάδα ή μιάμιση εβδομάδα μετά την κορύφωση της νόσου. Η διάρκεια της οξείας περιόδου είναι έως δύο εβδομάδες. Η ανάρρωση συμβαίνει σε λίγες μέρες ή εβδομάδες, αλλά το σώμα του μωρού αντιμετωπίζει τις συνέπειες της νόσου όχι μόνο στο πλαίσιο της ανοσίας στον ιό Coxsackie, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις συμβαίνουν ασβεστοποιητικές αλλαγές στα τοιχώματα των μικρών αγγείων. Αυτό το φαινόμενο αφήνει ερυθρότητα στα άκρα των δακτύλων για μεγάλο χρονικό διάστημα.