Ίκτερος Ηπατικός

Ο ίκτερος ήπατος, επίσης γνωστός ως icterus hepatica, είναι μια κοινή ιατρική κατάσταση που χαρακτηρίζεται από ικτερικό αποχρωματισμό του δέρματος, των βλεννογόνων και του σκληρού χιτώνα των ματιών. Αυτή η κατάσταση σχετίζεται με διαταραχή της ηπατικής λειτουργίας και εμφανίζεται λόγω της συσσώρευσης της χολικής χρωστικής χολερυθρίνης στους ιστούς του σώματος.

Ο ηπατικός ίκτερος είναι αποτέλεσμα διαφόρων παθολογικών διεργασιών που οδηγούν σε βλάβη ή επιδείνωση της ηπατικής λειτουργίας. Μπορεί να προκληθεί από καταστάσεις όπως η ιογενής ηπατίτιδα, η κίρρωση του ήπατος, οι όγκοι του ήπατος, η αλκοολική ηπατική βλάβη και άλλες ασθένειες που σχετίζονται με το ήπαρ. Επιπλέον, ορισμένα φάρμακα και τοξικές ουσίες μπορεί να προκαλέσουν ίκτερο ηπατικής προέλευσης.

Ένα από τα κύρια συμπτώματα του ίκτερου του ήπατος είναι ο κίτρινος αποχρωματισμός του δέρματος, ο οποίος μπορεί να είναι πιο αισθητός στον σκληρό χιτώνα των ματιών. Επιπλέον, οι ασθενείς μπορεί να εμφανίσουν κόπωση, αδυναμία, απώλεια όρεξης, ναυτία, έμετο και γενική κακουχία. Μερικοί ασθενείς μπορεί να εμφανίσουν σκούρα ούρα και αποχρωματισμένα κόπρανα λόγω της μειωμένης απέκκρισης της χολερυθρίνης από το σώμα.

Η διάγνωση του ηπατικού ίκτερου βασίζεται συνήθως στα κλινικά συμπτώματα καθώς και στα αποτελέσματα εργαστηριακών εξετάσεων, συμπεριλαμβανομένης της ανάλυσης των επιπέδων χολερυθρίνης στο αίμα. Επιπρόσθετες εξετάσεις, όπως υπερηχογράφημα ήπατος και βιοψία, μπορούν να γίνουν για να εντοπιστεί η αιτία του ίκτερου και να αξιολογηθεί η κατάσταση του ήπατος.

Η θεραπεία του ηπατικού ίκτερου στοχεύει στην εξάλειψη της υποκείμενης νόσου που προκάλεσε ηπατική δυσλειτουργία. Σε περιπτώσεις ιογενούς ηπατίτιδας μπορεί να συνταγογραφηθούν αντιιικά φάρμακα και σε περιπτώσεις κίρρωσης μπορεί να απαιτηθεί μεταμόσχευση ήπατος. Οι ασθενείς μπορεί επίσης να συμβουλεύονται να κάνουν διατροφικές αλλαγές και να περιορίσουν την κατανάλωση αλκοόλ.

Ο ίκτερος του ήπατος είναι μια σοβαρή κατάσταση που απαιτεί ιατρική φροντίδα. Εάν εμφανιστούν συμπτώματα ίκτερου, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για να λάβετε διάγνωση και να συνταγογραφήσετε την κατάλληλη θεραπεία. Η έγκαιρη ανίχνευση και θεραπεία της υποκείμενης νόσου μπορεί να βελτιώσει σημαντικά την πρόγνωση και να αποτρέψει την ανάπτυξη επιπλοκών.

Συμπερασματικά, ο ηπατικός ίκτερος είναι μια πάθηση που σχετίζεται με διαταραχή της ηπατικής λειτουργίας και συσσώρευση χολερυθρίνης στον οργανισμό. Μπορεί να προκληθεί από μια ποικιλία ηπατικών ασθενειών, συμπεριλαμβανομένης της ιογενούς ηπατίτιδας, της κίρρωσης, των όγκων και της βλάβης από το αλκοόλ. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν ικτερικό αποχρωματισμό του δέρματος και των ματιών, κόπωση, απώλεια όρεξης και άλλα γενικά συμπτώματα. Η διάγνωση βασίζεται σε κλινικά σημεία και εργαστηριακές εξετάσεις και η θεραπεία στοχεύει στην εξάλειψη της υποκείμενης νόσου. Η έγκαιρη διαβούλευση με έναν γιατρό και η κατάλληλη θεραπεία μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη των επιπλοκών και στη βελτίωση της πρόγνωσης.

Ο ίκτερος είναι μια από τις πιο κοινές ασθένειες στην ιατρική πρακτική. Είναι γνωστό ότι ο ίκτερος είναι μια αλλαγή στο χρώμα του ανθρώπινου δέρματος από το φυσιολογικό λόγω της συσσώρευσης χολερυθρίνης στο αίμα λόγω της αυξημένης έκκρισής του από το ήπαρ. Δεν είναι λίγες οι περιπτώσεις όπου, όταν εμφανίζονται διάφορες ασθένειες, οι ασθενείς εμφανίζουν κίτρινο χρώμα στις παλάμες και το πρόσωπο.

Με τον ίκτερο, το δέρμα γίνεται κιτρινωπό ή ακόμη και παίρνει μια πορτοκαλί απόχρωση. Είναι αυτό το χρώμα του δέρματος που δίνεται από ειδικά κύτταρα ιστών που ονομάζονται ημικαρυόνια. Οι χρωστικές που περιέχουν ονομάζονται χολερυθρίνη. Η χολερυθρίνη παράγεται από το ανθρώπινο ήπαρ και είναι ένας τοξικός μεταβολίτης της διάσπασης των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Το φυσιολογικό επίπεδο της χολής που περιέχει χολερυθρίνη κυμαίνεται από 30 έως 50 μικρογραμμάρια ανά δεκατόλιτρο αίματος. Εάν το επίπεδο αυτό μειωθεί, τότε παρατηρείται ένα φαινόμενο όπως ο μη συζευγμένος ίκτερος, αλλά εάν, αντίθετα, είναι αυξημένο, τότε εμφανίζεται συζευγμένη δηλητηρίαση του σώματος.

Ωστόσο, μια από τις πιο κοινές διαγνώσεις που μπορεί να προκαλέσει κιτρίνισμα του δέρματος είναι ο ηπατικός ίκτερος.

Υπάρχουν διάφοροι τύποι ίκτερου: μηχανικός, αιμολυτικός, παρεγχυματικός-αναγεννητικός. Ο πρώτος τύπος μπορεί να σχετίζεται με όγκους έξω από το ήπαρ, με την έκχυση πύου και τρανσιδώματος στην κοιλότητα του. Μπορεί επίσης να προκληθεί από απόφραξη των χοληφόρων αγωγών από ξένα σώματα. Εάν ένας ασθενής έχει αυτό το είδος ίκτερου, το δέρμα του δεν είναι μόνο κιτρινωπό, αλλά και μοβ και πρασινωπό. Το δέρμα του ασθενούς καλύπτεται με ένα στρώμα χολής, που προκαλεί την ερυθρότητά του. Το δέρμα είναι σκληρό, λαμπερό και η ελαστικότητα μειώνεται. Δεν υπάρχει χαμόγελο στο πρόσωπο, το περίγραμμα των χειλιών γίνεται πιο μυτερό, τα μάγουλα βυθίζονται. Υπό την επίδραση μιας προοδευτικής νόσου, οι κόρες των ματιών διαστέλλονται, είναι δυνατός ο νυσταγμός (περιοδική ταλάντωση των βολβών πάνω-κάτω) και η φωτοφοβία, που είναι δύσκολο να ανεχθεί ο ασθενής. Η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται, ο σφυγμός επιταχύνεται, η αναπνοή γίνεται συχνή, επιφανειακή και ρηχή. Η αρτηριακή πίεση αυξάνεται. Αξίζει να σημειωθεί ότι η εξέλιξη των συμπτωμάτων που μοιάζουν με ίκτερο συνοδεύεται από ναυτία, έμετο και διαταραχή των κοπράνων - τα κόπρανα αποκτούν χαρακτήρα κοπράνων, γίνονται σπάνια και μπορεί να έχουν μια σάπια χροιά και μια δυσάρεστη οσμή. Ο ασθενής