Todas las sensaciones que surgen en el abdomen durante el embarazo se dividen en dos grandes grupos: obstétricas, es decir, asociadas con cambios especiales que ocurren en el cuerpo de una mujer, y no obstétricas, que pueden ocurrir en cualquier persona.
Causas obstétricas de sensaciones.
Entre la mitad y el final del segundo trimestre, el feto comienza a moverse. Al principio, la madre siente movimientos como ligeros aleteos. Con el tiempo, los movimientos se vuelven más intensos, porque hacia el final del embarazo el peso y el tamaño del feto aumentan; ahora no es tan espacioso en el útero como antes. El número de movimientos disminuye gradualmente, pero aumenta su fuerza. Y por tanto, los movimientos fetales, especialmente los intensos, pueden provocar sensaciones desagradables periódicas en la madre, especialmente en el hipocondrio derecho o izquierdo. Esto se explica por el hecho de que en una presentación cefálica normal (el bebé se coloca cabeza abajo en el útero), las patadas de las piernas del bebé se proyectan hacia la zona de los órganos internos de la madre: el hígado, el estómago, los intestinos y bazo. Estas sensaciones e incluso el dolor son naturales y no requieren tratamiento.
El dolor leve en la parte lateral del abdomen tampoco requiere tratamiento. La causa de este dolor es un cambio en la estructura y el estiramiento de los ligamentos uterinos, cambios en las trompas de Falopio (se espesan, aumenta la circulación sanguínea en ellas), en los ovarios (aumentan un poco de tamaño, los procesos cíclicos se detienen en ellas, y la posición de los ovarios cambia debido al aumento del tamaño del útero). Estas molestias pueden aparecer varias veces durante el día, pero, por regla general, desaparecen rápidamente si la mujer adopta una posición cómoda.
El dolor persistente en la parte inferior del abdomen y el sacro, así como los calambres, especialmente con secreción del tracto genital, pueden ser síntomas de una amenaza de aborto espontáneo y, por lo tanto, requieren atención médica inmediata. En la mayoría de los casos, en tales casos, la mujer es hospitalizada para recibir medidas de diagnóstico y tratamiento en un hospital.
Causas no obstétricas de sensaciones.
El malestar en la parte superior del abdomen suele ser un signo de exacerbación de la gastritis crónica, una inflamación de la mucosa gástrica. Puede ser causada por una mala nutrición, comer alimentos muy picantes o salados, comer en exceso, así como por tomar ciertos medicamentos, como los hormonales. Cabe recordar que los principales analgésicos (aspirina, paracetamol, nurofen) tienen un efecto irritante sobre la mucosa gástrica, y la aspirina, además, está contraindicada en mujeres embarazadas.
A veces, al final del embarazo, el útero, que ha aumentado significativamente de tamaño, comienza a ejercer presión sobre el estómago y la vesícula biliar, contribuyendo al reflujo del contenido de estos órganos hacia arriba: desde la vesícula biliar al duodeno y desde el estómago hacia el esófago, lo que con mayor frecuencia provoca acidez de estómago. En este caso, ayuda la posición vertical del cuerpo (sentado, de pie) y la toma de antiácidos, medicamentos que reducen la acidez. El médico debe elegir el medicamento y programar el horario de toma. La mayoría de los fármacos antiácidos no están contraindicados durante el embarazo y su elección depende en gran medida de la tolerancia individual. Además, los antiácidos pueden afectar la absorción de otros medicamentos, lo que hay que tener en cuenta a la hora de tomarlos.
La pesadez en el hipocondrio derecho, especialmente peor después de ingerir alimentos grasos, puede estar asociada con la inflamación de la vesícula biliar: colecistitis. La predisposición a esta enfermedad se hereda. Durante el embarazo, el sedentarismo y los errores en la dieta, se altera la salida de bilis, se crean las condiciones para la formación de cálculos en la vesícula biliar y se provoca una exacerbación de la colecistitis. En tales casos, definitivamente debes consultar a un terapeuta o gastroenterólogo.
La gastritis crónica, la úlcera péptica del estómago y el duodeno, la colecistitis crónica y la colelitiasis no son contraindicaciones.