Όλες οι αισθήσεις που προκύπτουν στην κοιλιά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης χωρίζονται σε δύο μεγάλες ομάδες: μαιευτικές - δηλαδή σχετίζονται με τις ειδικές αλλαγές που συμβαίνουν στο σώμα μιας γυναίκας και μη μαιευτικές, που μπορούν να εμφανιστούν σε οποιοδήποτε άτομο.
Μαιευτικές αιτίες αισθήσεων
Στη μέση έως το τέλος του δεύτερου τριμήνου, το έμβρυο αρχίζει να κινείται. Στην αρχή, η μητέρα αισθάνεται κινήσεις σαν ελαφρά φτερουγίσματα. Με τον καιρό, οι κινήσεις γίνονται πιο έντονες, γιατί προς το τέλος της εγκυμοσύνης το βάρος και το μέγεθος του εμβρύου αυξάνεται - τώρα δεν είναι τόσο ευρύχωρο στη μήτρα όσο πριν. Ο αριθμός των κινήσεων μειώνεται σταδιακά, αλλά η δύναμή τους αυξάνεται. Και επομένως, οι κινήσεις του εμβρύου, ιδιαίτερα οι έντονες, μπορεί να προκαλέσουν περιοδικές δυσάρεστες αισθήσεις στη μητέρα, ειδικά στο δεξί ή αριστερό υποχόνδριο. Αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι σε μια φυσιολογική κεφαλική εμφάνιση (το μωρό είναι τοποθετημένο με το κεφάλι προς τα κάτω στη μήτρα), τα χτυπήματα των ποδιών του μωρού προβάλλονται στην περιοχή των εσωτερικών οργάνων της μητέρας: το ήπαρ, το στομάχι, τα έντερα και σπλήνα. Τέτοιες αισθήσεις και ακόμη και πόνος είναι φυσικές και δεν απαιτούν θεραπεία.
Ο ήπιος πόνος στην πλάγια κοιλιακή χώρα επίσης δεν απαιτεί θεραπεία. Η αιτία αυτού του πόνου είναι μια αλλαγή στη δομή και το τέντωμα των συνδέσμων της μήτρας, οι αλλαγές στις σάλπιγγες (πυκνώνουν, η κυκλοφορία του αίματος αυξάνεται σε αυτές), στις ωοθήκες (αυξάνονται κάπως σε μέγεθος, οι κυκλικές διεργασίες σταματούν σε αυτές, και η θέση των ωοθηκών αλλάζει λόγω αύξησης του μεγέθους της μήτρας). Τέτοια παράπονα μπορεί να εμφανιστούν πολλές φορές κατά τη διάρκεια της ημέρας, αλλά, κατά κανόνα, εξαφανίζονται γρήγορα εάν η γυναίκα πάρει μια άνετη θέση.
Ο ενοχλητικός πόνος στο κάτω μέρος της κοιλιάς και του ιερού οστού, καθώς και ο πόνος με κράμπες, ειδικά με εκκρίσεις από το γεννητικό σύστημα, μπορεί να είναι σύμπτωμα επαπειλούμενης αποβολής και επομένως απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα. Τις περισσότερες φορές, σε τέτοιες περιπτώσεις, η γυναίκα νοσηλεύεται για διαγνωστικά μέτρα και θεραπεία σε νοσοκομειακό περιβάλλον.
Μη μαιευτικές αιτίες αισθήσεων
Η ενόχληση στην άνω κοιλιακή χώρα είναι πιο συχνά ένδειξη έξαρσης της χρόνιας γαστρίτιδας - φλεγμονής του γαστρικού βλεννογόνου. Μπορεί να προκληθεί από κακή διατροφή, κατανάλωση πολύ πικάντικων ή αλμυρών τροφών, υπερκατανάλωση τροφής, καθώς και λήψη ορισμένων φαρμάκων, όπως ορμονικών φαρμάκων. Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι τα κύρια παυσίπονα (Ασπιρίνη, Παρακεταμόλη, Nurofen) έχουν ερεθιστική επίδραση στον γαστρικό βλεννογόνο και η ασπιρίνη, επιπλέον, αντενδείκνυται για έγκυες γυναίκες.
Μερικές φορές στο τέλος της εγκυμοσύνης, η μήτρα, η οποία έχει αυξηθεί σημαντικά σε μέγεθος, αρχίζει να ασκεί πίεση στο στομάχι και τη χοληδόχο κύστη, προάγοντας την παλινδρόμηση του περιεχομένου αυτών των οργάνων υψηλότερα: από τη χοληδόχο κύστη στο δωδεκαδάκτυλο και από στομάχι στον οισοφάγο, που τις περισσότερες φορές προκαλεί καούρα. Σε αυτή την περίπτωση, η κάθετη στάση του σώματος (καθιστή, όρθια) και η λήψη αντιόξινων - φαρμάκων που μειώνουν την οξύτητα - βοηθούν. Ο γιατρός πρέπει να επιλέξει το φάρμακο και να προγραμματίσει την ώρα λήψης του. Τα περισσότερα αντιόξινα φάρμακα δεν αντενδείκνυνται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και η επιλογή τους εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την ατομική ανοχή. Επιπλέον, τα αντιόξινα μπορεί να επηρεάσουν την απορρόφηση άλλων φαρμάκων, τα οποία πρέπει να λαμβάνονται υπόψη κατά τη λήψη τους.
Το βάρος στο δεξιό υποχόνδριο, ιδιαίτερα χειρότερο μετά την κατανάλωση λιπαρών τροφών, μπορεί να σχετίζεται με φλεγμονή της χοληδόχου κύστης - χολοκυστίτιδα. Η προδιάθεση για αυτή την ασθένεια είναι κληρονομική. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, του καθιστικού τρόπου ζωής και των λαθών στη διατροφή, η εκροή της χολής διαταράσσεται, δημιουργούνται συνθήκες για το σχηματισμό λίθων στη χοληδόχο κύστη και προκαλείται έξαρση της χολοκυστίτιδας. Σε τέτοιες περιπτώσεις, θα πρέπει οπωσδήποτε να συμβουλευτείτε έναν θεραπευτή ή γαστρεντερολόγο.
Η χρόνια γαστρίτιδα, το πεπτικό έλκος του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου, η χρόνια χολοκυστίτιδα, η χολολιθίαση δεν αποτελούν αντενδείξεις