Hiperparatiroidismo

Hiperparatiroidismo: comprensión y tratamiento de la hiperactividad paratiroidea

Introducción:
El hiperparatiroidismo es una afección en la que las glándulas paratiroides producen cantidades excesivas de hormona paratiroidea (PTH). Esta hormona regula los niveles de calcio y fosfato en la sangre, y su liberación excesiva puede provocar diversos problemas de salud. En este artículo, veremos los aspectos principales del hiperparatiroidismo, incluidas sus causas, síntomas, diagnóstico y tratamiento.

Causas del hiperparatiroidismo:
La causa más común de hiperparatiroidismo es la hiperplasia de las glándulas paratiroides, lo que supone un aumento irreversible de su tamaño y actividad. Esto puede deberse a factores genéticos, mutaciones o disfunción de tumores malignos de las glándulas paratiroides. Las causas más raras son el adenoma de paratiroides y el cáncer de paratiroides.

Síntomas del hiperparatiroidismo:
Los síntomas del hiperparatiroidismo pueden variar según el grado y la duración de la hiperactividad de las glándulas paratiroides. Es posible que algunos pacientes no presenten síntomas obvios y el diagnóstico puede ser incidental cuando se realizan pruebas para detectar otras afecciones. Sin embargo, los síntomas más comunes incluyen:

1. Osteoporosis: el exceso de hormona paratiroidea hace que el calcio se elimine de los huesos, lo que puede provocar una mala densidad ósea y un mayor riesgo de fracturas.
2. Niveles de calcio en sangre: los niveles elevados de calcio pueden provocar sensación de fatiga, debilidad, letargo, náuseas y vómitos.
3. Calcificaciones focales: El exceso de calcio puede depositarse en diversos órganos, formando cálculos o calcificaciones en los riñones, la vesícula biliar u otros lugares.
4. Trastornos mentales: algunos pacientes pueden experimentar depresión, mal humor, irritabilidad o problemas de concentración y memoria.

Diagnóstico:
Para diagnosticar el hiperparatiroidismo, su médico puede realizar las siguientes pruebas:

1. Niveles de calcio y fosfato en la sangre: los niveles elevados de calcio y los niveles reducidos de fosfato pueden indicar hiperparatiroidismo.
2. Medición de los niveles de hormona paratiroidea (PTH): un nivel elevado de PTH confirma el diagnóstico de hiperparatiroidismo.
3. Estudios instrumentales: El médico puede solicitar radiografías de huesos, ecografía de las glándulas paratiroides o gammagrafía para evaluar su tamaño y estado.

Tratamiento del hiperparatiroidismo:
El tratamiento del hiperparatiroidismo depende de su forma y gravedad, así como de la presencia de complicaciones. En la mayoría de los casos, la extirpación quirúrgica de la glándula paratiroidea (paratiroidectomía) es el tratamiento más eficaz. La hiperplasia paratiroidea puede requerir la extirpación de algunas o todas las glándulas paratiroides. En el caso de un tumor o cáncer de paratiroides, puede ser necesaria la extirpación del tumor y, en ocasiones, una resección quirúrgica extensa.

Después de la cirugía, los pacientes pueden necesitar suplementos de calcio y vitamina D para mantener niveles normales de calcio en el cuerpo. La observación periódica por parte de un endocrinólogo y el control de los niveles de calcio y PTH en sangre también son importantes para evaluar la eficacia del tratamiento y prevenir las recaídas.

Conclusión:
El hiperparatiroidismo es una condición que requiere atención y tratamiento. El diagnóstico oportuno y la selección del método de tratamiento óptimo juegan un papel importante en la mejora del pronóstico de los pacientes con hiperparatiroidismo. Si se presentan síntomas relacionados con los niveles de calcio y la función paratiroidea, se recomienda consultar a un médico para una evaluación adicional y el tratamiento adecuado.

El hiperparatiroidismo es una patología de la glándula paratiroides, caracterizada por un aumento en el nivel de la hormona paratiroidea. Esto conduce a una alteración del metabolismo fósforo-calcio y puede provocar diversas patologías.

Normalmente, la hormona paratiroidea es producida por las glándulas paratiroides, que se encuentran en el cuello. Regulan los niveles de calcio en la sangre. Si se altera el funcionamiento de estas glándulas, aumenta la cantidad de paratiroidina, lo que conduce al desarrollo de hiperparatiroidismo.

El hiperparatiroidismo es más común en mujeres. Los síntomas de esta enfermedad pueden aparecer de forma constante o periódica, dependiendo de la gravedad. Estos incluyen dolores musculares, calambres, trastornos del sistema cardiovascular, aumento de la presión arterial, dolor de riñón, artralgia, diarrea y discapacidad visual. Un signo característico del hiperparatiroidismo es el aumento de la mineralización ósea. En este caso se producen deformaciones óseas (osteoesclerosis) y cambios óseos (osteoesclerosis atrófica). Como resultado, se desarrolla osteoporosis y aumenta el riesgo de fracturas.

El tratamiento para el hiperparatiroidismo incluye farmacoterapia y cirugía. Tratamiento farmacológico