Гиперпаратиреоидизм (Hyperparathyroidism)

Гиперпаратиреоидизм (Hyperparathyroidism): Понимание и лечение избыточной активности паращитовидных желез

Введение:
Гиперпаратиреоидизм представляет собой состояние, при котором паращитовидные железы производят избыточное количество паращитовидного гормона (PTH). Этот гормон регулирует уровень кальция и фосфата в крови, и его чрезмерное выделение может привести к различным проблемам со здоровьем. В данной статье мы рассмотрим основные аспекты гиперпаратиреоидизма, включая его причины, симптомы, диагностику и методы лечения.

Причины гиперпаратиреоидизма:
Наиболее распространенной причиной гиперпаратиреоидизма является гиперплазия паращитовидных желез, что означает необратимое увеличение их размеров и активности. Это может быть вызвано генетическими факторами, мутациями или нарушениями функции злокачественных опухолей паращитовидных желез. Более редкими причинами являются аденома паращитовидной железы и рак паращитовидной железы.

Симптомы гиперпаратиреоидизма:
Симптомы гиперпаратиреоидизма могут варьироваться в зависимости от степени и продолжительности избыточной активности паращитовидных желез. Некоторые пациенты могут не иметь явных симптомов, а диагностика может быть случайной при обследовании других заболеваний. Однако, более распространенные симптомы включают:

1. Остеопороз: Избыточный паращитовидный гормон способствует выведению кальция из костей, что может привести к ухудшению их плотности и повышенному риску переломов.
2. Уровень кальция в крови: Повышенный уровень кальция может вызвать чувство усталости, слабости, апатии, тошноту и рвоту.
3. Очаговые кальцинаты: Избыточный кальций может откладываться в различных органах, образуя камни или кальцинаты в почках, желчном пузыре или других местах.
4. Психические расстройства: Некоторые пациенты могут испытывать депрессию, плохое настроение, раздражительность или проблемы с концентрацией и памятью.

Диагностика:
Для диагностики гиперпаратиреоидизма врач может провести следующие исследования:

1. Анализ уровня кальция и фосфата в крови: Повышенный уровень кальция и пониженный уровень фосфата могут указывать на гиперпаратиреоидизм.
2. Измерение уровня паращитовидного гормона (PTH): Повышенный уровень PTH подтверждает диагноз гиперпаратиреоидизма.
3. Инструментальные исследования: Врач может назначить рентгеновские исследования костей, ультразвуковое исследование паращитовидных желез или сцинтиграфию для оценки их размеров и состояния.

Лечение гиперпаратиреоидизма:
Лечение гиперпаратиреоидизма зависит от его формы и тяжести, а также от наличия осложнений. В большинстве случаев хирургическое удаление паращитовидной железы (паращитовидэктомия) является наиболее эффективным методом лечения. При гиперплазии паращитовидных желез может потребоваться удаление нескольких или всех паращитовидных желез. В случае опухоли или рака паращитовидной железы может потребоваться удаление опухоли, а иногда и обширной хирургической резекции.

После операции пациентам могут потребоваться препараты кальция и витамина D для поддержания нормального уровня кальция в организме. Регулярное наблюдение у эндокринолога и контроль уровня кальция и PTH в крови также важны для оценки эффективности лечения и предотвращения рецидива.

Заключение:
Гиперпаратиреоидизм является состоянием, которое требует внимания и лечения. Своевременная диагностика и выбор оптимального метода лечения играют важную роль в улучшении прогноза для пациентов с гиперпаратиреоидизмом. При появлении симптомов, связанных с уровнем кальция и функцией паращитовидных желез, рекомендуется обратиться к врачу для дальнейшей оценки и назначения соответствующего лечения.

Гиперпаратиреодиз - это патология паращитовидной железы, характеризующаяся повышением уровня паратиреоидного гормона. Это приводит к нарушению фосфорно-кальциевого обмена и может привести к различным патологиям.

В норме паратиреоидный гормон вырабатывается паращитовидными железами, которые располагаются на шее. Они регулируют уровень кальция в крови. Если работа этих желез нарушена, количество паратиреоидина увеличивается, что приводит к развитию гиперпаратиреозиса.

Гиперпаратиреозис у женщин встречается чаще. Симптомы этого заболевания могут проявляться постоянно или периодически, в зависимости от степени выраженности. К ним относятся мышечные боли, судороги, нарушения работы сердечно-сосудистой системы, повышение АД, боли в области почек, артралгии, диарея, нарушения зрения. Характерным признаком гиперпаратиреоза является повышенная минерализация костей. При этом возникают деформации костей (Остеосклероз), костные перестройки (Атрофический остеосклероз). Вследствие этого, развивается остеопороз и повышается риск переломов.

Лечение гиперпаратиреоз включает медикаментозную терапию и хирургическое вмешательство. Медикаментозное лечение