Hyperparathyreoïdie

Hyperparathyreoïdie: overactiviteit van de bijschildklier begrijpen en behandelen

Invoering:
Hyperparathyreoïdie is een aandoening waarbij de bijschildklieren overmatige hoeveelheden parathyroïdhormoon (PTH) produceren. Dit hormoon reguleert het calcium- en fosfaatgehalte in het bloed en de overmatige afgifte ervan kan tot verschillende gezondheidsproblemen leiden. In dit artikel zullen we kijken naar de belangrijkste aspecten van hyperparathyreoïdie, inclusief de oorzaken, symptomen, diagnose en behandeling.

Oorzaken van hyperparathyreoïdie:
De meest voorkomende oorzaak van hyperparathyreoïdie is hyperplasie van de bijschildklieren, wat een onomkeerbare toename van hun omvang en activiteit betekent. Dit kan worden veroorzaakt door genetische factoren, mutaties of disfunctie van kwaadaardige tumoren van de bijschildklieren. Zeldzamere oorzaken zijn bijschildklieradenoom en bijschildklierkanker.

Symptomen van hyperparathyreoïdie:
Symptomen van hyperparathyreoïdie kunnen variëren afhankelijk van de mate en duur van de overactiviteit van de bijschildklieren. Sommige patiënten hebben mogelijk geen duidelijke symptomen en de diagnose kan incidenteel zijn bij het testen op andere aandoeningen. Meer voorkomende symptomen zijn echter:

1. Osteoporose: Een teveel aan parathyroïdhormoon zorgt ervoor dat calcium uit de botten wordt verwijderd, wat kan leiden tot een slechte botdichtheid en een verhoogd risico op fracturen.
2. Bloedcalciumspiegels: Verhoogde calciumspiegels kunnen gevoelens van vermoeidheid, zwakte, lethargie, misselijkheid en braken veroorzaken.
3. Focale verkalkingen: Overtollig calcium kan in verschillende organen worden afgezet, waardoor stenen of verkalkingen in de nieren, galblaas of andere plaatsen worden gevormd.
4. Psychische stoornissen: Sommige patiënten kunnen last krijgen van depressie, een slecht humeur, prikkelbaarheid of problemen met concentratie en geheugen.

Diagnostiek:
Om hyperparathyreoïdie te diagnosticeren, kan uw arts de volgende tests uitvoeren:

1. Calcium- en fosfaatspiegels in het bloed: Verhoogde calciumspiegels en verlaagde fosfaatspiegels kunnen wijzen op hyperparathyreoïdie.
2. Meting van parathyroïdhormoon (PTH) niveaus: Een verhoogd PTH-niveau bevestigt de diagnose van hyperparathyreoïdie.
3. Instrumentele onderzoeken: De arts kan röntgenfoto's van botten, echografisch onderzoek van de bijschildklieren of scintigrafie bestellen om hun grootte en toestand te beoordelen.

Behandeling van hyperparathyreoïdie:
De behandeling van hyperparathyreoïdie hangt af van de vorm en ernst ervan, evenals van de aanwezigheid van complicaties. In de meeste gevallen is chirurgische verwijdering van de bijschildklier (parathyreoïdectomie) de meest effectieve behandeling. Bijschildklierhyperplasie kan verwijdering van sommige of alle bijschildklieren vereisen. In het geval van een bijschildkliertumor of kanker kan verwijdering van de tumor en soms uitgebreide chirurgische resectie nodig zijn.

Na de operatie kunnen patiënten calcium- en vitamine D-supplementen nodig hebben om een ​​normaal calciumgehalte in het lichaam te behouden. Regelmatige observatie door een endocrinoloog en monitoring van de calcium- en PTH-waarden in het bloed zijn ook belangrijk om de effectiviteit van de behandeling te beoordelen en terugval te voorkomen.

Conclusie:
Hyperparathyreoïdie is een aandoening die aandacht en behandeling vereist. Tijdige diagnose en selectie van de optimale behandelmethode spelen een belangrijke rol bij het verbeteren van de prognose voor patiënten met hyperparathyreoïdie. Als er symptomen optreden die verband houden met de calciumspiegels en de bijschildklierfunctie, wordt aanbevolen een arts te raadplegen voor verdere evaluatie en passende behandeling.

Hyperparathyreoïdie is een pathologie van de bijschildklier, gekenmerkt door een verhoging van het niveau van parathyroïdhormoon. Dit leidt tot verstoring van het fosfor-calciummetabolisme en kan tot verschillende pathologieën leiden.

Normaal gesproken wordt parathyroïdhormoon geproduceerd door de bijschildklieren, die zich in de nek bevinden. Ze reguleren het calciumgehalte in het bloed. Als de werking van deze klieren verstoord is, neemt de hoeveelheid parathyroïdine toe, wat leidt tot de ontwikkeling van hyperparathyreoïdie.

Hyperparathyreoïdie komt vaker voor bij vrouwen. Symptomen van deze ziekte kunnen constant of periodiek optreden, afhankelijk van de ernst. Deze omvatten spierpijn, krampen, aandoeningen van het cardiovasculaire systeem, verhoogde bloeddruk, pijn in de nieren, gewrichtspijn, diarree en gezichtsstoornissen. Een kenmerkend teken van hyperparathyreoïdie is een verhoogde botmineralisatie. In dit geval treden botvervormingen (Osteosclerose) en botveranderingen (Atrofische osteosclerose) op. Als gevolg hiervan ontstaat osteoporose en neemt het risico op fracturen toe.

De behandeling van hyperparathyreoïdie omvat medicamenteuze behandeling en chirurgie. Behandeling met geneesmiddelen