País de origen: Alemania
Grupo Pharm: bloqueadores de los canales de calcio del grupo de las dihidropiridinas.
Fabricantes: Atsupharma GmbH (Alemania)
Nombre internacional: Nifedipina
Sinónimos: Adalat, Adalat SL, Anifed, Apo-Nifed, Vero-Nifedipine, Hypernal, Hypernal 10, Hypernal 5, Hypernal gotas, Depin-E, Calcigard, Calcigard retard, Calcigard-10, Calcigard-5, Karin-Fer, Cordafen , Cordaflex, Cordaflex RD, Cordipin, Cordipin XL, Cordipin X
Formas de dosificación: cápsulas de 5 mg.
Composición: Sustancia activa - nifedipina.
Indicaciones de uso: hipertensión arterial, incluida crisis hipertensiva, prevención de ataques de angina (incluida la angina de Prinzmetal), miocardiopatía hipertrófica (obstructiva, etc.), enfermedad de Raynaud, hipertensión pulmonar, síndrome broncoobstructivo.
Contraindicaciones: hipersensibilidad, período agudo de infarto de miocardio (primeros 8 días), shock cardiogénico, estenosis aórtica grave, insuficiencia cardíaca en fase de descompensación, hipotensión arterial grave, taquicardia, embarazo, lactancia. Restricciones de uso: Debe abstenerse de utilizar el medicamento en la práctica pediátrica, ya que no se ha determinado la seguridad y eficacia de su uso en niños.
Efecto secundario:
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Del sistema cardiovascular y de la sangre (hematopoyesis, hemostasia): hiperemia facial con sensación de calor, palpitaciones, taquicardia, hipotensión (hasta desmayos), dolor similar a una angina, muy raramente anemia, leucopenia, trombocitopenia, púrpura trombocitopénica.
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Del sistema nervioso y órganos de los sentidos: mareos, dolor de cabeza, estupor, cambios en la percepción visual, alteración de la sensibilidad en brazos y piernas.
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Por parte del tracto gastrointestinal: estreñimiento, náuseas, diarrea, hiperplasia gingival (con tratamiento a largo plazo), aumento de la actividad de las transaminasas hepáticas.
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Del sistema respiratorio: broncoespasmo.
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Del sistema musculoesquelético: mialgia, temblor.
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Reacciones alérgicas: picor, urticaria, exantema, dermatitis exfoliativa.
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Otros: hinchazón y enrojecimiento de brazos y piernas, fotodermatitis, hiperglucemia, ginecomastia (en pacientes de edad avanzada), sensación de ardor en el lugar de la inyección (con administración intravenosa).
Interacción:
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El efecto hipotensor se ve reforzado por nitratos, diuréticos, betabloqueantes, antidepresivos tricíclicos, fentanilo y alcohol.
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Aumenta la actividad de la teofilina, reduce el aclaramiento renal de digoxina.
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Aumenta los efectos secundarios de la vincristina (reduce la excreción).
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Aumenta la biodisponibilidad de las cefalosporinas (cefixima).
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La cimetidina y la ranitidina aumentan los niveles plasmáticos.
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Diltiazem ralentiza el metabolismo (requiere una reducción de la dosis de nifedipino).
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Incompatible con rifampicina (acelera la biotransformación y no permite crear concentraciones efectivas).
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El jugo de pomelo (grandes cantidades) aumenta la biodisponibilidad.
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Aumenta la concentración de glucósidos cardíacos en la sangre.
Sobredosis:
Síntomas: bradicardia severa, bradiarritmia, hipotensión arterial, en casos severos: colapso, desaceleración de la conducción. Al tomar una gran cantidad de tabletas retardantes, los signos de intoxicación no aparecen antes de 3 a 4 horas y pueden expresarse aún más.
Instrucciones especiales:
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Se recomienda a los pacientes de edad avanzada que reduzcan la dosis diaria (disminución del metabolismo).
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Úselo con precaución cuando trabaje para conductores de vehículos y personas cuya profesión implique una mayor concentración de atención.
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El medicamento debe suspenderse gradualmente.
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En pacientes con angina de pecho estable, al inicio del tratamiento puede producirse un aumento paradójico del dolor anginoso, con esclerosis coronaria grave.