Land van herkomst: Duitsland
Pharm-Group: Calciumantagonisten van de dihydropyridinegroep
Fabrikanten: Atsupharma GmbH (Duitsland)
Internationale naam: Nifedipine
Synoniemen: Adalat, Adalat SL, Anifed, Apo-Nifed, Vero-Nifedipine, Hypernal, Hypernal 10, Hypernal 5, Hypernal drops, Depin-E, Calcigard, Calcigard retard, Calcigard-10, Calcigard-5, Karin-Fer, Cordafen , Cordaflex, Cordaflex RD, Cordipin, Cordipin XL, Cordipin X
Doseringsvormen: 5 mg capsules
Samenstelling: Werkzame stof - nifedipine.
Indicaties voor gebruik: Arteriële hypertensie, inclusief hypertensieve crisis, preventie van angina-aanvallen (inclusief Prinzmetal-angina), hypertrofische cardiomyopathie (obstructief, enz.), De ziekte van Raynaud, pulmonale hypertensie, broncho-obstructief syndroom.
Contra-indicaties: overgevoeligheid, acute periode van myocardinfarct (eerste 8 dagen), cardiogene shock, ernstige aortastenose, hartfalen in het stadium van decompensatie, ernstige arteriële hypotensie, tachycardie, zwangerschap, borstvoeding. Beperkingen op het gebruik: U moet afzien van het gebruik van het medicijn in de pediatrische praktijk, omdat de veiligheid en effectiviteit van het gebruik ervan bij kinderen niet zijn vastgesteld.
Bijwerking:
-
Van het cardiovasculaire systeem en het bloed (hematopoëse, hemostase): hyperemie van het gezicht met een gevoel van warmte, hartkloppingen, tachycardie, hypotensie (tot flauwvallen), angina-achtige pijn, zeer zelden - bloedarmoede, leukopenie, trombocytopenie, trombocytopenische purpura.
-
Vanuit het zenuwstelsel en de zintuigen: duizeligheid, hoofdpijn, stupor, veranderingen in de visuele waarneming, verminderde gevoeligheid in de armen en benen.
-
Vanuit het maagdarmkanaal: constipatie, misselijkheid, diarree, tandvleeshyperplasie (bij langdurige behandeling), verhoogde activiteit van levertransaminasen.
-
Vanuit het ademhalingssysteem: bronchospasme.
-
Van het bewegingsapparaat: spierpijn, tremor.
-
Allergische reacties: jeuk, urticaria, exantheem, exfoliatieve dermatitis.
-
Overige: zwelling en roodheid van de armen en benen, fotodermatitis, hyperglykemie, gynaecomastie (bij oudere patiënten), branderig gevoel op de injectieplaats (bij intraveneuze toediening).
Interactie:
-
Het hypotensieve effect wordt versterkt door nitraten, diuretica, bètablokkers, tricyclische antidepressiva, fentanyl en alcohol.
-
Verhoogt de activiteit van theofylline, vermindert de renale klaring van digoxine.
-
Verhoogt de bijwerkingen van vincristine (vermindert de uitscheiding).
-
Verhoogt de biologische beschikbaarheid van cefalosporines (cefixime).
-
Cimetidine en ranitidine verhogen de plasmaspiegels.
-
Diltiazem vertraagt de stofwisseling (vereist een verlaging van de dosis nifedipine).
-
Onverenigbaar met rifampicine (versnelt de biotransformatie en maakt het niet mogelijk effectieve concentraties te creëren).
-
Grapefruitsap (grote hoeveelheden) verhoogt de biologische beschikbaarheid.
-
Verhoogt de concentratie van hartglycosiden in het bloed.
Overdosis:
Symptomen: ernstige bradycardie, bradyaritmie, arteriële hypotensie, in ernstige gevallen - collaps, vertraging van de geleiding. Bij het innemen van een groot aantal retard-tabletten verschijnen tekenen van intoxicatie niet eerder dan na 3-4 uur en kunnen ze verder tot uiting komen
Speciale instructies:
-
Oudere patiënten wordt geadviseerd de dagelijkse dosis te verlagen (verminderde stofwisseling).
-
Wees voorzichtig bij het werken voor voertuigbestuurders en mensen wier beroep een verhoogde concentratie van aandacht met zich meebrengt.
-
Het medicijn moet geleidelijk worden stopgezet.
-
Bij patiënten met stabiele angina pectoris kan aan het begin van de behandeling een paradoxale toename van anginapijn optreden, bij ernstige coronaire sclerose