ニフェディパット-5

原産国：ドイツ

Pharm-Group: ジヒドロピリジン グループのカルシウム チャネル ブロッカー

メーカー：アツファルマGmbH（ドイツ）

国際名：ニフェジピン

同義語: アダラート、アダラット SL、アニフェド、アポニフェド、ベロニフェジピン、ハイパーナル、ハイパーナル 10、ハイパーナル 5、ハイパーナル ドロップ、デピン E、カルシガード、カルシガード遅滞、カルシガード 10、カルシガード 5、カリン フェル、コルダフェン、コルダフレックス、コルダフレックス RD、コルディピン、コルディピン XL、コルディピン X

剤形：5mgカプセル

組成: 有効成分 - ニフェジピン。

使用適応症：高血圧症を含む動脈性高血圧症、狭心症発作（プリンツメタル狭心症を含む）の予防、肥大型心筋症（閉塞性など）、レイノー病、肺高血圧症、気管支閉塞症候群。

禁忌：過敏症、心筋梗塞の急性期（最初の8日間）、心原性ショック、重度の大動脈狭窄症、代償不全段階の心不全、重度の動脈性低血圧、頻脈、妊娠、授乳中。使用上の制限: 小児への使用の安全性と有効性が確認されていないため、小児診療での使用は控えてください。

副作用：

1. 心血管系および血液（造血、止血）から：熱感を伴う顔面充血、動悸、頻脈、低血圧（失神まで）、狭心症のような痛み、非常にまれに、貧血、白血球減少症、血小板減少症、血小板減少性紫斑病。

2. 神経系および感覚器官から: めまい、頭痛、昏迷、視覚的知覚の変化、腕と脚の感度の低下。

3. 消化管から：便秘、吐き気、下痢、歯肉過形成（長期治療を伴う）、肝トランスアミナーゼ活性の増加。

4. 呼吸器系から: 気管支けいれん。

5. 筋骨格系から：筋肉痛、振戦。

6. アレルギー反応：かゆみ、蕁麻疹、発疹、剥離性皮膚炎。

7. その他：腕や脚の腫れや発赤、光線皮膚炎、高血糖、女性化乳房（高齢者）、注射部位の灼熱感（静脈内投与の場合）。

交流：

1. 降圧効果は、硝酸塩、利尿薬、ベータ遮断薬、三環系抗うつ薬、フェンタニル、アルコールによって増強されます。

2. テオフィリンの活性を増加させ、ジゴキシンの腎クリアランスを減少させます。

3. ビンクリスチンの副作用が増加します（排泄が減少します）。

4. セファロスポリン (セフィキシム) の生物学的利用能を高めます。

5. シメチジンとラニチジンは血漿レベルを上昇させます。

6. ジルチアゼムは代謝を遅らせます（ニフェジピンの用量を減らす必要があります）。

7. リファンピシンとは互換性がありません（生体内変換を促進し、有効濃度を作り出すことができません）。

8. グレープフルーツジュース（大量）は生物学的利用能を高めます。

9. 血液中の強心配糖体の濃度を増加させます。

過剰摂取:

症状：重度の徐脈、徐脈性不整脈、動脈性低血圧、重度の場合 - 虚脱、伝導の低下。遅延錠剤を大量に服用すると、3 ～ 4 時間以内に中毒の兆候が現れ、さらに症状が現れることがあります。

特別な指示:

1. 高齢の患者には、1日の投与量を減らすことをお勧めします（代謝の低下）。

2. 自動車の運転手や、集中力が高まる職業に従事している人は、注意して使用してください。

3. 薬は徐々に中止する必要があります。

4. 安定狭心症の患者では、治療の開始時に重度の冠動脈硬化を伴い、逆説的な狭心症の痛みの増加が起こることがあります。