La muesca preoccipital (pna) es la depresión en la parte occipital del cráneo debajo de la línea occipitofrontal, que se forma entre la última vértebra occipital y la penúltima frontal.
Esta intervención quirúrgica se realiza en caso de lesiones medianas del sistema nervioso central (es decir, de los nervios espinales (C1-T2)) o de las arterias vertebrales. La muesca preoccipital se realiza tanto en situaciones de emergencia como en situaciones planificadas, o con fines de tratamiento reparador. Para ello, a través de la parte frontal de la herida quirúrgica a la altura del agujero occipital, se lleva una gasa esterilizada hasta el diafragma pélvico (periostio), sujetándolo con dos dedos. Otros dedos se mueven hacia los lados y se avanzan hasta una profundidad de 4 a 5 cm antes de pasar al hueso frontal (os frontale). Con el dedo índice, muévase a lo largo del hueso frontal de 3 a 4 cm de profundidad para encontrar puntos de referencia: los grandes cuernos anteriores de las vértebras CCll y el surco de la rama horizontal de la parte superior del músculo, la tensión.