Преокципиталната изрезка (pna) е вдлъбнатината на тилната част на черепа под линията на occipitofrontalis, която се образува между последния тилен и предпоследния челен прешлен.
Тази хирургична интервенция се извършва в случай на медианни увреждания на централната нервна система (а именно гръбначните нерви (C1-T2)) или вертебралните артерии. Преокципиталният прорез се извършва както в спешни ситуации, така и в планирани ситуации или с цел възстановително лечение. За да направите това, през предната част на оперативната рана на нивото на тилния отвор стерилна марля се довежда до тазовата диафрагма (надкостница), като се хваща с два пръста. Останалите пръсти се преместват встрани и напредват до дълбочина 4-5 см, преди да се придвижат до челната кост (os frontale). С показалеца се придвижете по челната кост на дълбочина 3-4 см, за да намерите ориентири: големите предни рога на CCll прешлените и жлеба на хоризонталния клон на горната част на мускула, напрежението