Ojo de pénfigo

El pénfigo del ojo (p. ocularis; sinónimo: dermatitis atrófica mucosinequial ampollosa, dermatitis ampollosa mucosinequial atrófica de Lort-Jacob, penfigoide benigno de las mucosas, penfigoide cicatricial, p. conjuntival) es una enfermedad crónica recurrente caracterizada por la aparición en la conjuntiva. y mucosas de la cavidad bucal, nariz, faringe, laringe, esófago, vagina, recto, ampollas y erosiones de difícil tratamiento y que dejan cambios cicatriciales.

La enfermedad comienza con la aparición de vesículas en la conjuntiva, que rápidamente estallan dejando pequeñas erosiones. El proceso suele ser bilateral. Posteriormente, se producen daños en las membranas mucosas de la cavidad bucal y, con menos frecuencia, en la nariz, la laringe, el esófago, la vagina y el recto. Las recaídas de la enfermedad son típicas. Los cambios cicatriciales provocan arrugas de la conjuntiva y la mucosa oral con la formación de simbléfaros, triquiasis, entropión, estenosis laríngea y esófago.

El tratamiento implica el nombramiento de hormonas glucocorticosteroides, citostáticos, antihistamínicos y fisioterapia. El pronóstico es grave debido al curso recurrente y la tendencia a cambios cicatriciales.

El pénfigo ocular es una dermatitis lenta en la mucosa de los párpados con apariencia de pequeñas ampollas. Por lo general, las burbujas son translúcidas y se encuentran en la superficie de los párpados. Algunos de ellos son difíciles de abrir debido a la presencia de una base roja, aunque cuando se forman grietas los bordes quedan desiguales. Con el tiempo, el contenido de algunas ampollas puede sangrar a través de los poros del párpado inferior, provocando un tinte amarillo o verdoso en la piel debajo del ojo. A pesar de que la aparición de pénfigo en los ojos es prácticamente asintomática, en los dos primeros años después de la infección la visión puede verse gravemente afectada. Es importante consultar a un médico lo antes posible para recibir tratamiento oportuno y asesoramiento sobre una mayor rehabilitación.