Dermatitis retinoica después del tratamiento de peeling.

Le hice un pelado a jesnor. Después de pelar, las complicaciones comenzaron 2 días después: una erupción. Al tercer día fui al dermatólogo de la clínica, el médico dijo que había comenzado la dermatitis. Le receté Metrogyl, Advantan.
Antes de pelarme, nunca tuve acné en la cara, mi piel estaba perfecta. Decidí probar el pelado medio. Día 5 Estoy sentado en casa y aplicándome ungüentos. La erupción es como era. Parece que nunca desaparecerá. Dime quién ha estado en esta situación. ¿El sarpullido desaparecerá o caminaré así por el resto de mi vida?

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La dermatitis después de un peeling tan "vigoroso" es una reacción cutánea completamente normal, ¿no te lo dijo tu cosmetóloga?) También hice este peeling hace unos días, también tenía mucho miedo, apareció una terrible erupción, enrojecimiento, ardor y picazón, pero a medida que se pele, toda esta desgracia desaparecerá) ¡no te preocupes! Me unto la piel con crema de silicona SesDerma, todavía se está pelando, luego con mi crema habitual, también de esta marca.

La dermatitis después de un peeling tan "vigoroso" es una reacción cutánea completamente normal, ¿no te lo dijo tu cosmetóloga?) También hice este peeling hace unos días, también tenía mucho miedo, apareció una terrible erupción, enrojecimiento, ardor y picazón, pero a medida que se pele, toda esta desgracia desaparecerá) ¡no te preocupes! Me unto la piel con crema de silicona SesDerma, todavía se está pelando, luego con mi crema habitual, también de esta marca.

Además de la chica que escribió arriba), la cosmetóloga también me dijo que la erupción es una reacción normal. Y todos estos granos desaparecerán (y de hecho lo hicieron) más rápido que las erupciones normales.

Después de este peeling, no tuve sarpullido, sino granos rectos. Entonces comencé a llorar(((También tuve que ir a trabajar con esa cara. La dermatitis desaparecerá, por supuesto, pero tan pronto como quisiera

Además de la chica que escribió arriba), la cosmetóloga también me dijo que la erupción es una reacción normal. Y todos estos granos desaparecerán (y de hecho lo hicieron) más rápido que las erupciones normales.

¿Cuántos días han pasado?

Después de este peeling, no tuve sarpullido, sino granos rectos. Entonces comencé a llorar(((También tuve que ir a trabajar con esa cara. La dermatitis desaparecerá, por supuesto, pero tan pronto como quisiera

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Ya estoy en el quinto día después del peeling, hay un poco de enrojecimiento, pero ya no hay sarpullido, es mejor no usar base mientras la piel se está pelando y en esta condición, pero uso polvo, después del lavado es mejor. Al usar toallas de papel, las normales pican aún más.

Esto es absolutamente necesario. La dermatitis nunca ha sido una reacción normal. Los cosmetólogos son personas sin educación especial después de algunos cursos del arado. No es necesario confiar en sus consejos. Y los beneficios del peeling son muy dudosos. Recomiendo leer algo sobre este tema.

También hay cosmetólogos con formación médica, se toman en serio el trabajo con la piel, recomiendan hacerse pruebas y contactar primero con un ginecólogo, porque la piel es un reflejo de problemas internos, por lo que la influencia externa por sí sola no es suficiente. Pero también es cierto que los peelings pueden causar daño, la capa superior de la piel se adelgaza, aparece una sequedad severa, por lo que una cosmetóloga adecuada no recomendará dejarse llevar por los peelings. Me he hecho un rejuvenecimiento con láser antes, el resultado es bueno, pero persisten las irregularidades más profundas de la piel, decidí intentar pelar, mi tez se ha vuelto mucho más uniforme, esto es un hecho, antes no podía salir sin base, ahora No lo uso, pero lo malo es que mi piel se “seca” tendrás que perforarla con ácido hialurónico.

Completé el curso: ¡ahora eres cosmetóloga! No acudo a gente así, es complicado. Hace mucho tiempo que visito a la cosmetóloga Liliya Leshchinskaya en el Centro de Belleza y Cosmetología del Siglo XXI. Hago peelings todo el tiempo y créanme, son más fuertes que Jessnor. La piel se desprende rápidamente si la hidratas activamente. No debería haber ninguna de las reacciones que usted describe.

Hace poco leí sobre un problema similar. La alergia ha desaparecido. Tome diazolina. Y polisorb. Elimina los alérgenos del cuerpo y la piel se sentirá mejor después.

Beba Polysorb para eliminar completamente el alérgeno. Es muy efectivo, lo recomiendo. Aplicar fenistilo. Y también una crema para la sequedad e hidratación general La Cree.

Le hice un pelado a jesnor. Después de pelar, las complicaciones comenzaron 2 días después: una erupción. Al tercer día fui al dermatólogo de la clínica, el médico dijo que había comenzado la dermatitis. Le receté Metrogyl, Advantan.
Antes de pelarme, nunca tuve acné en la cara, mi piel estaba perfecta. Decidí probar el pelado medio. Día 5 Estoy sentado en casa y aplicándome ungüentos. La erupción es como era. Parece que nunca desaparecerá. Dime quién ha estado en esta situación. ¿El sarpullido desaparecerá o caminaré así por el resto de mi vida?

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Peeling retinoico y dermatitis retinoica

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Caso de la práctica

Un paciente de 28 años acudió a mí con quejas de erupciones en la piel de la cara, piernas y manos en forma de pápulas y pústulas en un contexto de eritema, acompañadas de picazón e hiperestesia. La erupción apareció por primera vez 5 días después de que una cosmetóloga realizara un peeling retinoico que contenía un 5% de ácido retinoico.

La cosmetóloga que realizó el procedimiento recomendó usar un ungüento hormonal 2 veces al día durante 5 a 10 días. La erupción desapareció pero reapareció tan pronto como el paciente dejó de usar el medicamento.

Durante la historia clínica resultó que un mes antes del peeling retinoico, la paciente se sometió a un procedimiento de peeling mediano con glicólico.

Dermatitis retinoica

Los procedimientos cosméticos realizados adelgazaron la epidermis y se debilitaron las capacidades regenerativas de la piel del paciente. Como resultado, la dermatitis retinoica, que puede desarrollarse después del peeling retinoico, fue más pronunciada en esta situación.

Cabe señalar que el uso de glucocorticosteroides tópicos y sistémicos es apropiado solo para la dermatitis retinoica, que ocurre con alteraciones en el estado general del cuerpo: aumento de la temperatura corporal, eritrodermia. En otros casos, prescribirlos y luego cancelarlos puede provocar el desarrollo de una dermatitis retinoica aún más pronunciada.

Terapia

Como resultado del examen, al paciente se le prescribió una terapia destinada a aliviar los síntomas de la dermatitis retinoica.

1. Tome un antihistamínico una vez al día, por la noche, durante 10 días para aliviar la picazón.
2. Tome enterosorbentes: 1 cucharada de postre una vez al día entre el desayuno y el almuerzo durante 10 días.
3. Aplicar una fina capa de pasta de zinc en las zonas de la piel con manifestaciones de dermatitis retinoica una vez al día, por la noche, durante 5 días.
4. Aplicar la emulsión suavizante en las zonas de la piel con manifestaciones de dermatitis retinoica 2 veces al día durante 2 semanas.

En 2 semanas

Dos semanas después, el paciente vino para que lo examinaran. Las manifestaciones de dermatitis retinoica han retrocedido. La picazón ha cesado. El paciente quedó satisfecho con el resultado del tratamiento.

Le recomendé usar protector solar durante 1 mes y no exfoliarse antes de los 3 meses. Además, se recomendó encarecidamente a la paciente que no utilizara ungüentos hormonales sin consultar a un dermatólogo.

El peeling retinoico a menudo provoca manifestaciones de dermatitis retinoica. Por lo tanto, al realizar dicho procedimiento, es necesario advertir al paciente sobre una posible reacción adversa y darle recomendaciones para el cuidado de la piel.

Si el paciente necesita varios procedimientos de peeling retinoico, pero después del primer procedimiento aparece una dermatitis retinoica grave, los procedimientos de peeling posteriores se pueden reemplazar con la aplicación diaria de la solución Retasol® durante 7 a 10 días, con descansos entre ciclos de 1 mes, pero no más de 3 cursos seguidos y sólo en invierno.

¡Los pacientes te lo agradecerán!

Anna Vyacheslavovna Karpova, empleada del Centro Científico Dermatológico "Retinoides", Ph.D. Miel. Ciencias, asistente del Departamento de Dermatovenereología y Cosmetología, Educación Científica y Médica Federal, Universidad RUDN

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Oleg | 13.04.2018 16:48
¿Por qué utilizar enterosorbentes en este caso?

¡Hola Oleg!
La tarea de los enterosorbentes es unir y eliminar los complejos inmunes del cuerpo y la adsorción general.

Los cosmetólogos dividen las complicaciones después de la exfoliación en dos tipos: esperadas (predecibles) e inesperadas. Las complicaciones esperadas son una reacción natural de la piel al impacto sufrido y, con el cuidado adecuado, pasarán sin dejar rastro. Pero hay ocasiones en las que la situación se sale de control y además de cuidados, la piel necesita un tratamiento adicional.

Efectos secundarios esperados

El peeling es una forma eficaz de transformar la piel en poco tiempo. Exponer la piel a productos químicos, láseres, ultrasonidos u otros factores garantiza que las células muertas se eliminen de la piel. Este proceso estimula la renovación activa del tegumento, acelera la división de las células de la piel y la síntesis de su propio colágeno.

Después de la exfoliación, la piel luce fresca y saludable por una razón. Las células muertas se acumulan con el tiempo, agrupándose en capas queratinizadas, e impiden que la piel respire y el aporte de componentes nutricionales de los productos para el cuidado de la piel. Estas dificultades afectan el estado del tegumento, ralentizan el funcionamiento de las células y reducen su resistencia a los factores ambientales.

Con la esperanza de una transformación instantánea, después de la exfoliación, aparecen enrojecimiento y descamación en el rostro. ¿Cómo reaccionar ante tales problemas?

Entre los efectos secundarios esperados del efecto sobre la piel, los cosmetólogos identificaron:

1. desarrollo de eritema o enrojecimiento severo de la epidermis;
2. hinchazón leve a moderada;
3. descamación de las capas superficiales de la piel;
4. oscurecimiento local de áreas de la piel;
5. aumentando la sensibilidad de las zonas sujetas a descamación.

Cada una de las complicaciones esperadas (efectos secundarios) no requiere experiencias intensas. Una atención debidamente organizada y de alta calidad durante el período de rehabilitación garantiza su rápida finalización. No es necesario tomar medidas adicionales.

Veamos con más detalle las complicaciones previstas por la exfoliación.

Eritema

El enrojecimiento del área de piel que se peló se llama eritema. Su intensidad depende de la agresividad del exfoliante activo, la duración de su efecto y la sensibilidad de la piel.

Las exfoliaciones superficiales con ácidos de frutas provocan un enrojecimiento leve y transitorio que durará varias horas. Pero con el procedimiento de limpieza Jessner, el efecto será más pronunciado y durará hasta dos días.

Para aquellos que se atreven a someterse a exfoliaciones ácidas moderadas, donde la concentración de ácido activo supera el 30%, conviene prepararse para un eritema severo durante 3-5 días. Si hablamos de limpieza profunda y dermoabrasión, entonces observarás el efecto “rostro morado” durante un período de tiempo más largo, tal vez incluso hasta 1 mes.

Edema

La hinchazón es otro efecto secundario común de los efectos químicos o mecánicos sobre las fibras sensibles de la epidermis. La hinchazón es causada por un aumento en la permeabilidad de los pequeños vasos sanguíneos ubicados en el área tratada. El líquido que desprenden se acumula y provoca hinchazón. A menudo, la hinchazón es característica de zonas sensibles de la cara, como la zona periorbitaria o el cuello.

La hinchazón no aparece inmediatamente, sino entre 1 y 3 días después de la exfoliación. Este defecto es típico de la exfoliación con ácido tricloroacético (TCA) o del peeling retinoico medio.

Puedes evitar la aparición de hinchazón después de una exfoliación química si eliges la concentración adecuada del ácido utilizado. Sólo una cosmetóloga experimentada y altamente calificada puede hacer esto.

Peladura

Cualquier exfoliación va acompañada de descamación; este es el principal signo de renovación de la piel. Cuanto más intensa sea la regeneración y mayor sea la zona limpiada, más fuerte será el peeling. En el caso de los peelings químicos, el peeling se considera un fenómeno post-peeling obligatorio.

La descamación de la epidermis se asemeja a cómo se desprende la piel después de un fuerte bronceado al sol. Se acompaña de picazón, pero está estrictamente prohibido rascarse, frotarse o arrancar películas sueltas de la cara.

Durante el período de pelado activo, es posible acelerar el proceso de restauración del tejido. Para ello, utilice cosméticos con propiedades hidratantes y cicatrizantes recomendadas por un cosmetólogo.

Oscurecimiento de la piel

Las complicaciones después del peeling químico en forma de áreas oscuras de la piel de la cara a veces causan gran preocupación entre los pacientes. Sin embargo, no hay motivo para preocuparse. Así se expresan las zonas de la piel que quedaron expuestas al exfoliante. Estas son células epidérmicas viejas que desaparecerán al exfoliarlas. En promedio, el proceso de exfoliación completo tarda entre 7 y 12 días.

Hipersensibilidad del tegumento.

Después del peeling, muchos pacientes se quejan de mayor sensibilidad y dolor en la zona tratada. Después de la exfoliación, la piel reacciona con sensibilidad al frío y al calor durante el lavado y puede doler al aplicar cosméticos. La hipersensibilidad de la piel es individual, puede terminar en 1 a 2 semanas y, en algunos casos, dura hasta un año.

La reducción de la barrera cutánea durante la exfoliación reduce significativamente la protección de los tejidos blandos frente a factores externos y aumenta su sensibilidad. Al mismo tiempo, disminuye la resistencia a la exposición a los rayos ultravioleta. Es por eso que los cosmetólogos recomiendan encarecidamente aplicar protector solar al salir a la calle y realizar peelings a finales de otoño e invierno hasta que la epidermis esté completamente restaurada. Durante este período, la actividad solar disminuye y hay menos riesgo de dañar las tegumentos debilitados.

Complicaciones impredecibles

En algunos casos, durante el período de rehabilitación (restauración) de la piel después de la exfoliación, los pacientes notan el desarrollo de complicaciones inusuales. Hay varias razones para esto:

1. incumplimiento de las instrucciones de los cosmetólogos durante el período de rehabilitación, violación de las reglas de atención, etc.;
2. uso de cosméticos con componentes alérgicos;
3. ignorar las contraindicaciones antes de la limpieza;
4. reacción individual del cuerpo al impacto sufrido en el contexto de una inmunidad debilitada.

Los siguientes defectos se consideran motivo de preocupación para el paciente durante el período posterior al peeling:

1. alergia;
2. exacerbación de herpes y enfermedades infecciosas;
3. eritema persistente;
4. sombra de mármol en la cara;
5. cicatrices hipertróficas y queloides;
6. la aparición de una línea de demarcación;
7. aumento del acné.

Tenga en cuenta que las complicaciones inesperadas después del pelado deben tratarse y eliminarse de inmediato. Para hacer esto, es importante detectar el defecto de manera oportuna y contactar a un especialista. La automedicación sólo puede empeorar la situación.

Alergia

Las erupciones irregulares en la cara y el cuerpo, acompañadas de picazón y, en el peor de los casos, la aparición de edema de Quincke y problemas respiratorios son signos de una reacción alérgica. Esto a menudo se ve facilitado por no realizar pruebas de alergia a los preparados utilizados para el peeling y el cuidado de la piel después de la limpieza.

En caso de alergias leves, basta con tomar antihistamínicos. Si la reacción alérgica empeora e interfiere con la respiración, aparece una hinchazón severa, no se pueden evitar la hospitalización y cuidados intensivos.

Exacerbación del herpes

La aparición de erupciones por herpes en la cara después de la exfoliación amenaza con dejar cicatrices residuales. La única opción para deshacerse de ellos es utilizar ungüentos y medicamentos contra el herpes.

Para un peeling medio y profundo, la ingesta de medicamentos antivirales está incluida en los requisitos de preparación previa al peeling. En los primeros días después de la limpieza, también se recomienda tomar dichos medicamentos, ya que la exfoliación debilita la inmunidad de las células epidérmicas y aumenta el riesgo de infección.

Eritema persistente

Si el paciente tiene inicios de rosácea o tendencia a desarrollar esta enfermedad, aumenta la posibilidad de sufrir un eritema severo prolongado. Como regla general, esta complicación se observa después de una exposición profunda.

El defecto persiste hasta por un año. Durante este período, no podrá visitar saunas, baños y deberá evitar comer comidas picantes y alcohol. Para no provocar un aumento de la circulación sanguínea en la zona del rostro, se recomienda olvidarse de la actividad física y los deportes.

No se prescriben medicamentos para eliminar la complicación, el defecto desaparecerá por sí solo.

Pantalla de mármol

La exfoliación profunda o la dermoabrasión pueden causar veteado en la piel. Esto se debe a la muerte de los melanocitos. Para las personas de piel clara, este defecto es menos notorio. Pero para los pacientes de piel oscura, ocultarlo es problemático.

Es muy difícil corregir tal defecto. Sólo cursos de limpieza superficial pueden corregir tu cutis.

cicatrización

Las cicatrices queloides e hipertróficas son una complicación poco común, pero muy desagradable, después de la exfoliación. La violación de la técnica, la predisposición del paciente a la cicatrización de los tejidos blandos puede provocar la aparición de este defecto. No siempre es posible solucionarlo.

Para corregir las cicatrices ásperas, la cosmetología sugiere recurrir al rejuvenecimiento con láser, la crioterapia y se permiten técnicas invasivas (inyecciones de esteroides directamente en la cicatriz).

Aspecto de la línea de demarcación

Una línea de demarcación es un límite claro en el rostro que separa la parte del rostro que está sujeta a exfoliación y la parte que no fue exfoliada. Cuanto más profundo sea el impacto, más contraste tendrá la línea.

Este problema es típico de la piel porosa y de piel oscura. Para corregir el defecto, utilice el peeling Jessner.

Aumento del acné, acné.

Después de la exfoliación, puede aparecer una erupción y los problemas de acné pueden empeorar. Esto se debe a la transferencia de la infección a zonas sanas de la piel, a la activación de las glándulas sebáceas o al uso de productos exfoliantes caducados.

Para eliminar el defecto, someterse a un tratamiento farmacológico. El especialista le recetará un complejo de vitaminas que fortalecerán el sistema inmunológico y antibióticos para eliminar la infección.

Cómo prevenir defectos desagradables

Para protegerse tanto como sea posible de las consecuencias desagradables después de pelar, siga estas recomendaciones:

1. Sé muy responsable a la hora de elegir una clínica o salón de belleza. Solicite a la cosmetóloga que presente certificados de los medicamentos utilizados y permiso para realizar este tipo de procedimiento. Estudie las opiniones de los clientes, escuche las opiniones de familiares y amigos que han utilizado dichos servicios.
2. Si decides limpiarte el rostro en casa, estudia detenidamente las técnicas de peeling y cómo comportarte antes y después del procedimiento.
3. Siga cuidadosamente las instrucciones de su cosmetóloga para prepararse para el pelado.
4. Elija un método de limpieza teniendo en cuenta las características individuales del cuerpo y las enfermedades previas. Si existen contraindicaciones, rechace el procedimiento.
5. Antes de limpiar, realice una prueba de sensibilidad a los medicamentos. Si se producen irritaciones o alergias inusuales, está prohibido el uso del producto.
6. Después del peeling, utilice cosméticos hipoalergénicos hasta que la piel esté completamente restaurada.
7. No te toques la cara con las manos sucias después de la limpieza. En la mayoría de los casos, los cosmetólogos recomiendan ni siquiera entrar en contacto con el agua durante los primeros días. Por ejemplo, después de un peeling profundo con fenol, el paciente incluso bebe con pajita durante las primeras 24 horas.
8. Deja a un lado los cosméticos decorativos hasta que la piel esté completamente restaurada.
9. Tomar medicamentos hormonales aumenta el riesgo de complicaciones. Asegúrese de advertir a su cosmetóloga sobre este hecho.
10. Para prevenir el desarrollo de pigmentación en el rostro, aplique periódicamente un protector solar con un alto grado de protección ultravioleta.
11. Durante el período de rehabilitación, está contraindicado visitar una sauna, una casa de baños o una piscina. Posponga el bronceado y los tratamientos solares.
12. Ante la menor sospecha de una complicación, contacte a un especialista. No se automedique ni utilice la medicina tradicional, para no hacerse daño y agravar la situación.

Recuerde, en la mayoría de los casos, la causa de las complicaciones después del peeling es la propia irresponsabilidad y baja profesionalidad de la cosmetóloga.

El peeling limpia, rejuvenece y trata la piel, pero sólo en manos hábiles. De lo contrario, puede experimentar cicatrices desagradables, acné y otras complicaciones después de la exfoliación. Trate los procedimientos cosméticos de manera responsable y tendrá garantizada una piel limpia y perfecta, sin cicatrices ni efectos residuales.