Dermatite retinóica após tratamento com peeling

Fiz peeling de jesnor. Após o peeling, as complicações começaram 2 dias depois - uma erupção na pele. No 3º dia fui ao dermatologista da clínica, o médico disse que a dermatite havia começado. Prescrevi Metrogyl, Advantan.
Antes do peeling nunca tive acne no rosto, minha pele estava perfeita. Decidi experimentar o peeling médio. Dia 5 estou sentado em casa aplicando pomadas. A erupção é como era. Parece que nunca irá embora. Diga-me quem já esteve nesta situação. A erupção irá desaparecer ou vou andar assim pelo resto da minha vida?

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Dermatite após um peeling tão “vigoroso” é uma reação cutânea completamente normal, seu cosmetologista não te contou?) Eu também fiz esse peeling há alguns dias, também fiquei com muito medo, tive uma erupção terrível, vermelhidão, queimação e coceira, mas conforme descasca, toda essa desgraça vai embora) não se preocupe! Passo o creme de silicone SesDerma na pele, ainda está descascando, depois com o meu creme habitual, também desta marca.

Dermatite após um peeling tão “vigoroso” é uma reação cutânea completamente normal, seu cosmetologista não te contou?) Eu também fiz esse peeling há alguns dias, também fiquei com muito medo, tive uma erupção terrível, vermelhidão, queimação e coceira, mas conforme descasca, toda essa desgraça vai embora) não se preocupe! Passo o creme de silicone SesDerma na pele, ainda está descascando, depois com o meu creme habitual, também desta marca.

Além da garota que escreveu acima), a esteticista também me disse que a erupção é uma reação normal. E todas essas espinhas vão passar (e de fato passaram) mais rápido do que erupções cutâneas comuns

Depois desse peeling, não tive erupções cutâneas, mas espinhas retas. Comecei a chorar então(((também tive que ir trabalhar com essa cara. A dermatite vai passar, claro, mas assim que eu quiser

Além da garota que escreveu acima), a esteticista também me disse que a erupção é uma reação normal. E todas essas espinhas vão passar (e de fato passaram) mais rápido do que erupções cutâneas comuns

Quantos dias se passaram?

Depois desse peeling, não tive erupções cutâneas, mas espinhas retas. Comecei a chorar então(((também tive que ir trabalhar com essa cara. A dermatite vai passar, claro, mas assim que eu quiser

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Já estou no quinto dia após o peeling, tem um pouco de vermelhidão, mas não tem mais erupção, é melhor não usar base enquanto a pele está descamando e nesse estado, mas eu uso pó, depois de lavar é melhor para usar toalhas de papel, as normais coçam ainda mais.

Isto é absolutamente necessário. Dermatite nunca foi uma reação normal. Cosmetologistas são pessoas sem educação especial após alguns cursos de arado. Não há necessidade de confiar em seus conselhos. E os benefícios do peeling são muito duvidosos. Recomendo ler algo sobre esse assunto

Existem também cosmetologistas com formação médica, eles levam a sério o trabalho com a pele, recomendam fazer exames e procurar primeiro o ginecologista, porque a pele é reflexo de problemas internos, então a influência externa por si só não é suficiente. Mas também é verdade que os peelings podem causar danos, a camada superior da pele fica mais fina, surge um ressecamento severo, por isso um cosmetologista adequado não recomendará se deixar levar pelos peelings. Já fiz resurfacing a laser antes, o resultado é bom, mas permanecem irregularidades mais profundas na pele, resolvi tentar o peeling, minha tez ficou muito mais uniforme, isso é fato, antes eu não conseguia sair sem base, agora eu não uso, mas a desvantagem é que minha pele “seca” vai ter que furar com ácido hialurônico.

Concluiu o curso - agora você é cosmetologista! Eu não procuro pessoas assim - é complicado. Há muito tempo que frequento a cosmetologista Liliya Leshchinskaya no Centro de Beleza e Cosmetologia do Século 21. Faço peelings o tempo todo, e acredite, eles são mais fortes que o Jessnor. A pele descasca rapidamente se você hidratar ativamente. Não deveria haver nenhuma das reações que você descreve.

Recentemente li sobre um problema semelhante. A alergia desapareceu. Tome Diazolina. E polissorb. Ele remove os alérgenos do corpo e a pele ficará melhor depois disso.

Beba Polysorb para remover completamente o alérgeno. É muito eficaz, recomendo. Aplique fenistil. E também um creme para ressecamento e hidratação geral La Cree.

Fiz peeling de jesnor. Após o peeling, as complicações começaram 2 dias depois - uma erupção na pele. No 3º dia fui ao dermatologista da clínica, o médico disse que a dermatite havia começado. Prescrevi Metrogyl, Advantan.
Antes do peeling nunca tive acne no rosto, minha pele estava perfeita. Decidi experimentar o peeling médio. Dia 5 estou sentado em casa aplicando pomadas. A erupção é como era. Parece que nunca irá embora. Diga-me quem já esteve nesta situação. A erupção irá desaparecer ou vou andar assim pelo resto da minha vida?

Beba Polysorb para remover completamente o alérgeno. É muito eficaz, recomendo. Aplique fenistil. E também um creme para ressecamento e hidratação geral La Cree.

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Peeling retinóico e dermatite retinóica

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Caso da prática

Um paciente de 28 anos me procurou com queixas de erupções cutâneas na pele do rosto, pernas e mãos em forma de pápulas e pústulas num contexto de eritema, acompanhadas de coceira e hiperestesia. A erupção apareceu pela primeira vez 5 dias após um peeling retinóico contendo ácido retinóico a 5% ter sido realizado por um cosmetologista.



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O cosmetologista que realizou o procedimento recomendou o uso de pomada hormonal 2 vezes ao dia durante 5 a 10 dias. A erupção desapareceu, mas reapareceu assim que o paciente parou de usar o medicamento.

Durante a anamnese, constatou-se que um mês antes do peeling retinóico, o paciente foi submetido a um procedimento de peeling glicólico mediano.

Dermatite retinóica

Os procedimentos cosméticos realizados afinaram a epiderme e as capacidades regenerativas da pele do paciente enfraqueceram. Como resultado, a dermatite retinóica, que pode se desenvolver após o peeling retinóico, foi mais pronunciada nesta situação.

Ressalta-se que o uso de glicocorticosteróides tópicos e sistêmicos é apropriado apenas para dermatite retinóica, que ocorre com distúrbios do estado geral do corpo: aumento da temperatura corporal, eritrodermia. Em outros casos, sua prescrição e posterior cancelamento podem levar ao desenvolvimento de dermatite retinóica ainda mais pronunciada.

Terapia

Como resultado do exame, foi prescrita ao paciente terapia com o objetivo de aliviar os sintomas da dermatite retinóica.

  1. Tome um anti-histamínico uma vez ao dia, à noite, durante 10 dias para aliviar a coceira.
  2. Tome enterosorbentes - 1 colher de sobremesa uma vez ao dia entre o café da manhã e o almoço durante 10 dias.
  3. Aplicar uma fina camada de pasta de zinco nas áreas da pele com manifestações de dermatite retinóica uma vez ao dia, à noite, durante 5 dias.
  4. Aplicar a emulsão suavizante nas áreas da pele com manifestações de dermatite retinóica 2 vezes ao dia durante 2 semanas.

Em 2 semanas

Duas semanas depois, o paciente veio para exame. As manifestações da dermatite retinóica regrediram. A coceira parou. O paciente ficou satisfeito com o resultado do tratamento.



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Recomendei que ela usasse protetor solar por 1 mês e não esfoliasse antes dos 3 meses. Além disso, o paciente foi fortemente orientado a não usar pomadas hormonais sem consultar um dermatologista.

O peeling retinóico geralmente leva a manifestações de dermatite retinóica. Portanto, ao realizar tal procedimento, é necessário alertar o paciente sobre uma possível reação adversa e dar recomendações de cuidados com a pele.

Se o paciente precisar de vários procedimentos de peeling retinóico, mas após o primeiro procedimento aparecer dermatite retinóica grave, os procedimentos de peeling subsequentes podem ser substituídos pela aplicação diária da solução Retasol ® por 7 a 10 dias, com intervalos entre os cursos de 1 mês, mas não mais de 3 pratos seguidos e somente no inverno.

Os pacientes vão agradecer!


Anna Vyacheslavovna Karpova, funcionária do Centro Científico Dermatológico "Retinóides", Ph.D. mel. Ciências, assistente do Departamento de Dermatovenereologia e Cosmetologia, Educação Científica e Médica Federal, Universidade RUDN

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Oleg | 13.04.2018 16:48
Por que usar enterosorbentes neste caso?

Olá, Oleg!
A tarefa dos enterosorbentes é ligar e remover complexos imunes do corpo e adsorção geral.

Os cosmetologistas dividem as complicações após o peeling em dois tipos: esperadas (previsíveis) e inesperadas. As complicações esperadas são uma reação natural da pele ao impacto sofrido e, com os devidos cuidados, passarão sem deixar vestígios. Mas há momentos em que a situação foge ao controle e além dos cuidados, a pele precisa de um tratamento adicional.

Efeitos colaterais esperados

O peeling é uma forma eficaz de transformar a pele em um curto espaço de tempo. A exposição da pele a produtos químicos, lasers, ultrassom ou outros fatores remove as células mortas da pele. Este processo estimula a renovação ativa do tegumento, acelera a divisão das células da pele e a síntese do próprio colágeno.

Após o peeling, a pele fica renovada e saudável por um motivo. As células mortas se acumulam com o tempo, agrupando-se em camadas queratinizadas, e impedem a respiração da pele e o fornecimento de componentes nutricionais dos produtos para a pele. Essas dificuldades afetam o estado do tegumento, retardam o funcionamento das células e reduzem sua resistência aos fatores ambientais.



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Na esperança de uma transformação instantânea, após a descamação, aparecem vermelhidão e descamação no rosto. Como reagir a tais problemas?

Entre os efeitos colaterais esperados do efeito na pele, os cosmetologistas identificaram:

  1. desenvolvimento de eritema ou vermelhidão intensa da epiderme;
  2. inchaço leve a moderado;
  3. descamação das camadas superficiais da pele;
  4. escurecimento local das áreas da pele;
  5. aumentando a sensibilidade das áreas sujeitas a descamação.

Cada uma das complicações esperadas (efeitos colaterais) não requer muita experiência. Cuidados adequadamente organizados e de alta qualidade durante o período de reabilitação garantem sua rápida conclusão. Nenhuma medida adicional precisa ser tomada.

Vejamos as complicações previstas do peeling com mais detalhes.

Eritema

A vermelhidão da área da pele que foi descascada é chamada de eritema. A sua intensidade depende da agressividade do esfoliante ativo, da duração do seu efeito e da sensibilidade da pele.

Os peelings superficiais com ácidos de frutas causam vermelhidão leve e transitória que dura várias horas. Já para o procedimento de limpeza de Jessner, o efeito será mais pronunciado e durará até dois dias.

Para quem se atreve a fazer esfoliações ácidas moderadas, onde a concentração de ácido ativo ultrapassa 30%, deve-se preparar para eritema severo por 3-5 dias. Se falarmos em limpeza profunda e dermoabrasão, você observará o efeito “rosto roxo” por mais tempo, talvez até 1 mês.

Edema

O inchaço é outro efeito colateral comum de efeitos químicos ou mecânicos nas fibras sensíveis da epiderme. O inchaço é causado pelo aumento da permeabilidade dos pequenos vasos sanguíneos localizados na área tratada. O líquido liberado por eles se acumula e provoca inchaço. Freqüentemente, o inchaço é característico de áreas sensíveis da face, como a região periorbital ou o pescoço.

O inchaço não aparece imediatamente, mas 1–3 dias após a esfoliação. Esse defeito é típico da esfoliação com ácido tricloroacético (TCA) ou peeling retinóico médio.

Você pode evitar o aparecimento de inchaço após um peeling químico se escolher a concentração certa do ácido utilizado. Somente um cosmetologista experiente e altamente qualificado pode fazer isso.

Descamação

Qualquer descamação é acompanhada de descamação - este é o principal sinal de renovação da pele. Quanto mais intensa for a regeneração e maior for a área limpa, mais forte será a descamação. Para peelings químicos, o peeling é considerado um fenômeno pós-peeling obrigatório.

A descamação da epiderme lembra a descamação da pele após um forte bronzeado ao sol. É acompanhada de coceira, mas é estritamente proibido coçar, esfregar ou arrancar películas soltas do rosto.

Durante o período de peeling ativo, é possível acelerar o processo de restauração tecidual. Para isso, use cosméticos com propriedades cicatrizantes e hidratantes recomendados por um cosmetologista.

Escurecimento da pele

As complicações após o peeling químico na forma de áreas escurecidas da pele do rosto às vezes causam grande preocupação entre os pacientes. No entanto, não há motivo para preocupação. É assim que se expressam as áreas da pele que foram expostas ao esfoliante. Estas são células epidérmicas antigas e irão desaparecer quando esfoliadas. Em média, o processo completo de esfoliação leva de 7 a 12 dias.



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Hipersensibilidade do tegumento

Após o peeling, muitos pacientes queixam-se de aumento da sensibilidade e dor na área tratada. Após o peeling, a pele reage sensivelmente ao frio e ao calor durante a lavagem, podendo doer ao aplicar cosméticos. A hipersensibilidade da pele é individual, pode terminar em 1–2 semanas e, em alguns casos, durar até um ano.

A redução da barreira cutânea durante a esfoliação reduz significativamente a proteção dos tecidos moles contra fatores externos e aumenta a sua sensibilidade. Ao mesmo tempo, a resistência à exposição ultravioleta diminui. É por isso que os cosmetologistas recomendam fortemente a aplicação de protetor solar ao sair de casa e a realização de peelings no final do outono e inverno até que a epiderme esteja completamente restaurada. Durante este período, a atividade solar diminui e há menos risco de lesões nos tegumentos enfraquecidos.

Complicações imprevisíveis

Em alguns casos, durante o período de reabilitação (restauração) da pele após o peeling, os pacientes notam o desenvolvimento de complicações incomuns. Há várias razões para isso:

  1. não cumprimento das instruções dos cosmetologistas durante o período de reabilitação, violação das regras de atendimento, etc.;
  2. uso de cosméticos com componentes alérgicos;
  3. ignorando as contra-indicações antes da limpeza;
  4. reação individual do corpo ao impacto sofrido num contexto de imunidade enfraquecida.

Os seguintes defeitos são considerados motivo de preocupação para o paciente no período pós-peeling:

  1. alergia;
  2. exacerbação de herpes e doenças infecciosas;
  3. eritema persistente;
  4. sombra de mármore no rosto;
  5. cicatrizes hipertróficas e quelóides;
  6. o aparecimento de uma linha de demarcação;
  7. aumento da acne.

Observe que complicações inesperadas após o peeling devem ser tratadas e eliminadas imediatamente. Para isso, é importante perceber o defeito em tempo hábil e entrar em contato com um especialista. A automedicação só pode piorar a situação.

Alergia

Erupções cutâneas irregulares no rosto e no corpo, acompanhadas de coceira e, na pior das hipóteses, o aparecimento de edema de Quincke e problemas respiratórios são sinais de uma reação alérgica. Isso geralmente é facilitado pela negligência em testar alergias às preparações usadas para peeling e cuidados com a pele após a limpeza.

Para alergias leves, tomar anti-histamínicos é suficiente. Se a reação alérgica piorar e interferir na respiração, surge um inchaço grave, a hospitalização e os cuidados intensivos não podem ser evitados.

Exacerbação de herpes

O aparecimento de erupções cutâneas de herpes no rosto após o peeling ameaça com cicatrizes residuais. A única opção para se livrar deles é usar pomadas e medicamentos contra o herpes.

Para peelings médios e profundos, o uso de medicamentos antivirais está incluído nos requisitos de preparo pré-peeling. Nos primeiros dias após a limpeza, também é recomendado o uso desses medicamentos, pois a esfoliação enfraquece a imunidade das células epidérmicas e aumenta o risco de infecção.



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Eritema persistente

Se o paciente tiver início de rosácea ou tendência a desenvolver esta doença, a chance de eritema grave prolongado aumenta. Via de regra, tal complicação é observada após exposição profunda.

O defeito persiste por até um ano. Durante este período, você não poderá frequentar saunas, banhos e deverá evitar comer alimentos picantes e álcool. Para não provocar aumento da circulação sanguínea na região facial, é recomendável esquecer a atividade física e os esportes.

Nenhum medicamento é prescrito para eliminar a complicação: o defeito desaparecerá por conta própria.

Sombra de mármore

Peeling profundo ou dermoabrasão podem causar marmoreio da pele. Isto é devido à morte dos melanócitos. Para quem tem pele clara, esse defeito é menos perceptível. Mas para pacientes de pele escura, esconder isso é problemático.

É muito difícil corrigir tal defeito. Somente cursos de limpeza superficial podem corrigir sua tez.

Cicatrizes

Cicatrizes quelóides e hipertróficas são uma complicação rara, mas muito desagradável após o peeling. A violação da técnica, a predisposição do paciente a cicatrizes de tecidos moles podem provocar o aparecimento desse defeito. Nem sempre é possível consertar.

Para corrigir cicatrizes ásperas, a cosmetologia sugere o recurso ao resurfacing a laser, crioterapia e técnicas invasivas são permitidas (injeções de esteróides diretamente na cicatriz).

Aparência da linha de demarcação

Uma linha de demarcação é um limite claro no rosto que separa a parte do rosto que está sujeita à esfoliação e a parte que não foi esfoliada. Quanto mais profundo o impacto, mais contraste será a linha.

Esse problema é típico de pele porosa e de pele escura. Para corrigir o defeito, use o peeling de Jessner.

Aumento da acne, acne

Após a descamação, pode aparecer uma erupção na pele e os problemas de acne podem piorar. Isso se deve à transferência da infecção para áreas saudáveis ​​​​da pele, à ativação das glândulas sebáceas ou ao uso de produtos peeling vencidos.

Para eliminar o defeito, faça um tratamento medicamentoso. O especialista irá prescrever um complexo de vitaminas que fortalecerão o sistema imunológico e antibióticos para eliminar a infecção.



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Como prevenir defeitos desagradáveis

Para se proteger tanto quanto possível das consequências desagradáveis ​​​​após o peeling, siga estas recomendações:

  1. Seja muito responsável na hora de escolher uma clínica ou salão de beleza. Peça ao cosmetologista que apresente certificados dos medicamentos utilizados e autorização para realizar esse tipo de procedimento. Estude as avaliações dos clientes, ouça a opinião de parentes e amigos que utilizaram esses serviços.
  2. Se você decidir limpar o rosto em casa, estude cuidadosamente as técnicas de peeling e como se comportar antes e depois do procedimento.
  3. Siga cuidadosamente as instruções do seu cosmetologista para se preparar para o peeling.
  4. Escolha um método de limpeza levando em consideração as características individuais do corpo e doenças anteriores. Se houver contra-indicações, recuse o procedimento.
  5. Antes de limpar, faça um teste de suscetibilidade a medicamentos. Caso ocorram irritações ou alergias incomuns, o uso do produto é proibido.
  6. Após o peeling, use cosméticos hipoalergênicos até que a pele esteja completamente restaurada.
  7. Não toque no rosto com as mãos sujas após a limpeza. Na maioria dos casos, os cosmetologistas recomendam nem mesmo entrar em contato com a água nos primeiros dias. Por exemplo, após um peeling profundo de fenol, o paciente até bebe com canudo nas primeiras 24 horas.
  8. Deixe de lado os cosméticos decorativos até que a pele esteja completamente restaurada.
  9. Tomar medicamentos hormonais aumenta o risco de complicações. Certifique-se de avisar seu cosmetologista sobre esse fato.
  10. Para prevenir o desenvolvimento de pigmentação no rosto, aplique regularmente protetor solar com alto grau de proteção ultravioleta.
  11. Durante o período de reabilitação, é contra-indicada a visita à sauna, balneário ou piscina. Adie os tratamentos de bronzeamento e sol.
  12. À menor suspeita de complicação, entre em contato com um especialista. Não se automedique nem recorra à medicina tradicional, para não se prejudicar e agravar a situação.

Lembre-se, na maioria dos casos, a causa das complicações após o peeling é a irresponsabilidade e o baixo profissionalismo do próprio cosmetologista.

Peeling é limpar, rejuvenescer e tratar a pele, mas apenas com mãos habilidosas. Caso contrário, você poderá sentir cicatrizes desagradáveis, acne e outras complicações após o peeling. Trate os procedimentos cosméticos com responsabilidade - e uma pele limpa e perfeita, sem cicatrizes e efeitos residuais é garantida!