Bowman-leikkausneula

Bowman Disciplinary Needle on väline, jota käytetään lääketieteessä erilaisten sairauksien hoitoon. Sen kehitti englantilainen lääkäri William Bowman 1800-luvulla, ja se oli yksi ensimmäisistä työkaluista virtsarakon katetrointitoimenpiteen suorittamiseen.

Bowman Disciplined Needle koostuu ohuesta metalliputkesta, joka työnnetään rakkoon virtsaputken kautta. Putkeen kiinnitetään sitten kumiputki, jotta lääkkeet tai nesteet voidaan ruiskuttaa rakkoon. Bowman Disciplinary Needleä käytetään sairauksien, kuten virtsatieinfektioiden, munuaiskivien, virtsankarkailun ja muiden hoitoon.

Bowmanin kurinpitoneulan työntäminen voi olla melko tuskallista, joten potilaalle annetaan anestesia ennen sen suorittamista. Neulan työntämisen jälkeen lääkäri voi ruiskuttaa lääkkeitä virtsarakkoon tilan hoitamiseksi.

Nykyään Bowman Disciplinary Needleä käytetään harvoin, koska virtsatiesairauksien hoitoon on olemassa nykyaikaisempia menetelmiä. Se on kuitenkin edelleen tärkeä työkalu lääketieteessä, koska sillä voidaan hoitaa tiettyjä sairauksia, joita ei voida hoitaa muilla menetelmillä.

Bowman Discision Needle, jota nykyään kutsutaan myös epiduraalikatetrineulaksi, on yksi yleisimmistä nykyaikaisessa lääketieteessä käytetyistä instrumenteista aivoihin tai selkäytimeen liittyvien leikkausten ja muiden lääketieteellisten toimenpiteiden suorittamiseen. Sen keksi vuonna 1952 amerikkalainen kirurgi nimeltä William Bowman, ja se on edelleen yksi tehokkaimmista ja turvallisimmista anestesiologiassa käytetyistä lääketieteellisistä instrumenteista lääkkeiden täsmälliseen ja turvalliseen antamiseen selkäytimeen.

William Bowman oli yksi anestesian ja tehohoidon alan johtavista auktoriteeteista ja itse käytti omia keksintöjään monien potilaiden hoidossa. Leikkauksen aikana Bowmanille kävi selväksi, että tavanomaisten injektiomenetelmien käyttö voi ajan mittaan aiheuttaa päänsärkyä, pahoinvointia, oksentelua ja jopa kohtauksia ja hengitysvaikeuksia. Bowman havaitsi, että katetrin nopea vieminen selkäytimeen millimetrin halkaisijaltaan olevan reiän läpi lyhensi merkittävästi infuusioaikaa ja vähensi komplikaatioiden, kuten päänsärkyjen ja hengitysvaikeuksien, todennäköisyyttä. Valintamenetelmänä lääkäri kokeili ohuita neuloja laajentaakseen niiden halkaisijaa vähitellen, kun ne työnnettiin kanavaan.

Bowman havaitsi ensimmäisenä neulan asennon vaaran, kun oli tarpeen tehdä huolellinen neulan koekäyttö potilaan rintakehään - mahdolliset seuraukset (esim. ilmarinta, perikardiitti) tai sen työntämisen haitat (synyt, esimerkiksi murtuneiden kylkiluiden vuoksi). Vähitellen hankittuaan enemmän kokemusta alalta kokeissaan, Bowman voitti nämä esteet kehittämällä erilliset asennot neulan sijoittelua ja turvallista neulan sisäänvientiä varten useiden anatomisten vaikeuksien vuoksi.

Käytännössä Bowman käytti omia keksintöjään monien sairauksien, kuten masennuksen ja kivun, hoitoon. Hän pystyi kehittämään joukon menetelmiä, joissa huumeita ruiskutettiin suoraan potilaan aivoihin. Bowman paransi ensimmäisenä välilevytyrän aiheuttaman kivun, joka kiusasi monia ihmisiä ja joka ei yleensä vastannut hoitoon. Taitojaan epäilemättä Bowmaneja käytettiin sekä tutkimuksissa että leikkauksissa, mukaan lukien sydänleikkaus.

Yli sata vuotta on kulunut kurinpitoneulan keksimisestä. Nykyään monet kirurgit käyttävät tätä neulaa työssään, erityisesti epiduraalitutkimuksissa, koska se mahdollistaa katetrointia pienemmällä komplikaatioriskillä: kudosinfiltraatio, kohdunpoiston kehittyminen