Musta oire

Chernyn piirteen historia

Cernyn merkki (tai käsivarsien ja jalkojen syanoosi painettaessa) on tärkeä differentiaalidiagnostinen merkki kardiovaskulaarisen vajaatoiminnan määrittämisessä. Pääasiallinen diagnostinen oire on käsien ja jalkojen ihon vaalea syanoottinen väri sekä sormenpäiden sinertyminen (akrosyanoosi).

Englantilainen lääkäri Alexander Todd puhui ensimmäistä kertaa sormien ja varpaiden kärkien syanoosista veren patologian vuoksi vuonna 1792. Ja monta vuotta myöhemmin hänen maanmiehensä Sergei Gerhardt Darsky (1852-1939), joka myöhemmin tunnettiin nimellä Sergei Cherny, ehdotti erityisen oireisen kuvan tunnistamista toisen lääkärin, Christian Tobias Schmidtin, raportin perusteella. Patologi asetti itselleen tehtävän huomauttaa, että yli 50-vuotiaiden sormenpäiden ja käsien sinisyys on yksi sydänsairauksien oireista. Neljätoista vuotta myöhemmin diagnostisen menetelmän kirjoittaja perusti sydämen tutkimusmenetelmänsä Jules Vernen romaanin havaintoihin.

Sergei Cherny tunnisti perusteellisesti tilat, joissa sydämen tarkistaminen kliinisen tutkimuksen aikana ei haittaisi. Tämän todistaa myös tutkijan tekemä lääketieteellinen tutkimus. Yllä olevan oireen ja elektrokardiografian avulla hän tunnisti sydänvikoja kahdeksassa kymmenestä tapauksesta. Jo raajojen syanoosin löytäminen heijasti uuden teknologian perustavanlaatuista merkitystä sydänsairauksien diagnosoinnissa. 1900-luvun puolivälissä Chernyn menetelmää käytettiin kaikissa Neuvostoliiton lääketieteellisissä laitoksissa sydän- ja verisuonijärjestelmän sairauksien määrittämiseen. Sitä on käytetty kaikkialla maailmassa, vaikka tätä menetelmää tutkitaan nykyään paljon harvemmin kuin muita tapoja testata sydän- ja verisuonijärjestelmän toimintaa.