"Hiljainen" munuainen on harvinainen sairaus, jossa yksi pariutuneista elimistä ei toimi kliinisesti, mutta se voidaan havaita angiografialla tai eritysurografialla. Normaalisti molemmat munuaiset ovat selvästi näkyvissä lantion alueella. Vain yksi niistä toimii. Useimmat potilaat ovat "mykkäjä"
Hiljainen munuainen on poikkeama, joka liittyy munuaiskudoksen toimivien elementtien puuttumiseen. Potilaat, joilla on tämä poikkeama, elävät suhteellisen normaalia elämää, vaikka he eivät käytä dialyysihoitoa. Munuaistoiminnan täydellisen menettämisen vuoksi mykkäpotilas tarvitsee munuaisen korvaamisen tai siirron. Hoito riippuu munuaisten vajaatoiminnan asteesta. Mykkämunuaisen onteloita suojaa yleensä kuiturakenne, jota kutsutaan "kapseliksi" tai "kuvuksi". Vaikein osa on kivien erottaminen kahdeksi osaksi: verhiksi ja papillaksi. Lisäksi potilaalla on eristetty ulompi hevosenkenkäsegmentti, mutta virtsan eritys on yleensä hyvä.
Hiljainen munuainen on tila, jossa yksi munuaisista on toiminnallisesti inaktiivinen, mutta ei aiheuta kliinisiä oireita. Tämä tila voidaan havaita käyttämällä kuvantamistekniikoita, kuten eritysurografiaa ja angiografiaa. Munuaiset eivät ole orgaaninen patologia, vaan se on seurausta vasoaktiivisten aineiden, kuten aminoryhmien, puutteesta, eikä se toimi ennen kuin se on nielty ruoan kautta. Lisäksi on mahdollista, että munuaiset eivät reagoi veren stimulaatioon, mikä on yleistä munuaisten heikentyneelle verenkierrolle. Hiljaisen munuaisen tapauksessa potilaalla ei kuitenkaan yleensä ole oireita, ja tämän patologian havaitseminen tapahtuu vain tutkimusmenetelmien avulla.
Hiljaisen munuaissairauden kliinisiä ilmenemismuotoja voivat olla muutokset virtsaanalyysissä (kohonneet valkosolu- ja/tai proteiinipitoisuudet). Tämä johtuu mikro-organismien esiintymisestä virtsassa tai yksinkertaisesti vauriosta ainoalle normaalisti toimivalle munuaiselle, joka johtuu aminoryhmien pitkittyneestä poissaolosta. Siksi on tarpeen suorittaa säännöllinen diagnoosi ihmisillä, joilla on munuaispoikkeavuuksia, varsinkin jos munuaispatologian kehittymiseen liittyy riskitekijöitä. Näitä tekijöitä ovat verenpainetauti, diabetes, liikalihavuus, perinnöllisyys ja alkoholin tai huumeiden käyttö.
Munuaisten vajaatoiminnan hoito riippuu syystä ja sisältää toimenpiteitä yksittäisen munuaisen toiminnan parantamiseksi, kuten alkoholin kulutuksen ja munuaisdiureettien rajoittamisen. Joissakin tapauksissa leikkaus voi olla tarpeen, jos poikkeamat ovat aiheuttaneet munuaisten vajaatoimintaa tai pyelonefriittia.
Yhteenvetona voidaan todeta, että mykistetty munuainen on tärkeä kliininen patologia ja vaatii oikea-aikaista tunnistamista ja hoitoa. Poikkeavien munuaisten säännöllinen testaus ja seuranta auttaa estämään vakavia komplikaatioita.