Kirschnerin ruokatorven ja mahalaukun anastomoosi

Kirschnerin esophagogastrinen anastomoosi on kirurginen leikkaus, jota käytetään ruokatorven ja mahalaukun yhdistämiseen ruokatorven läpinäkyvyyden palauttamiseksi vamman tai mahalaukun osan poistamisen jälkeen.

Kirchner kuvaili tämän operaation ensimmäisenä vuonna 1953. Hän käytti tähän erityistä ommelmateriaalia, joka mahdollisti vahvan ja ilmatiiviin sauman.

Leikkaus tehdään yleisanestesiassa ja kestää noin 2-3 tuntia. Leikkauksen aikana kirurgi tekee viillon vatsan etuseinään ja löytää ruokatorven ja mahalaukun. Sitten hän liittää ne toisiinsa Kirschner-ompeleella.

Leikkauksen jälkeen potilas on sairaalassa noin viikon, minkä jälkeen hänet kotiutetaan. Useiden päivien ajan leikkauksen jälkeen sinun on noudatettava ruokavaliota ja vältettävä raskasta fyysistä toimintaa.

Kirschner-ompelu on yksi tehokkaimmista menetelmistä ruokatorven ja mahalaukun yhdistämiseksi. Sen avulla voit palauttaa ruokatorven läpinäkyvyyden ja estää komplikaatioiden kehittymisen, kuten mahalaukun sisällön refluksoinnin ruokatorveen, mikä voi johtaa gastroesofageaalisen refluksitaudin kehittymiseen.



**Kirchner-anastomoosi** on kirurginen leikkaus, joka suoritetaan, kun kehittyy ruokatorven tai mahalaukun syövän komplikaatio. Amerikkalainen kirurgi John Kirchner ehdotti menetelmää ensimmäisen kerran vuonna 1971. Tämä menetelmä ratkaisee ruokatorven ja ruokatorven avoimuuden palauttamisen ongelman.

**Kirschner-toimenpiteessä** suoritetaan kaksi leikkausta samana päivänä. Ensimmäinen leikkaus anestesiassa: mahalaukkuun ja ruokatorveen työnnetään ohut putki, jonka jälkeen putken toinen pää kiinnitetään vatsaonteloon liittyvään anastomoosiin. Sitten suoritetaan toinen toimenpide: itse mahalaukun ja ruokatorven välinen anastomoosi palautetaan, ts. muodostuu uusi polku ruoan kulkemiseen. Tämä toimenpide jatkuu noin 3 tuntia.

Kirschner-toimenpide voidaan suorittaa monissa monimutkaisissa syövissä tai mahalaukun tai ruokatorven leikkauksissa. Tämä voi johtua sellaisista tiloista kuin nielemisvaikeudet, ruokatorven ahtauma (ruokatorven kaventuminen), ruokatorven tukkeuma tai ruokatorven verenvuoto. Ensimmäisen leikkauksen aikana kirurgi etsii mahdollisia esteitä ruoan kulkemisessa ja suorittaa sitten palautustoimenpiteet - anasto