Lääketieteellisten tilastojen mukaan 20–30 prosenttia planeettamme väestöstä on kärsinyt urtikariasta ainakin kerran elämässään. Ja niillä, jotka eivät ole koskaan kärsineet tästä sairaudesta itse, tavalla tai toisella, on siitä ainakin yleinen käsitys. Ajatus, että tämä on lapsuuden sairaus, on täysin väärä. Urtikaria (urtikaria), ihosairaus (lähinnä allerginen), voi esiintyä kaiken ikäisillä ihmisillä. Katsausartikkelissamme yritämme kertoa sinulle, mikä aiheuttaa nokkosihottumaa aikuisilla, miten sitä hoidetaan, ja puhumme myös julkisesti saatavilla olevista ennaltaehkäisevistä toimenpiteistä, jotka auttavat estämään tätä sairautta.
Taudin ulkoiset merkit
Miltä urtikaria näyttää aikuisilla? Taudin tärkeimmät ulkoiset merkit ovat lukuisten voimakkaasti kutisevien punoitusten, kovettumien, tulehduksen, punaisten tai vaaleanpunaisten täplien ja rakkuloiden (melko litteä) esiintyminen kehossa. Ulkonäöltään turvotus muistuttaa suurelta osin nokkosen palovammoja (tästä yleisnimi). Taudin kehittyminen voi tapahtua hyvin nopeasti: kasvaimia kehossa voi ilmaantua muutamassa minuutissa. Turvotuksen koko vaihtelee muutamasta millimetristä kymmeniin senttimetreihin. Ajan myötä useat pienet rakkulat voivat sulautua yhdeksi. Nokkosihottuman ulkoisia oireita esiintyy jaloissa, käsissä, selässä, vatsassa ja muissa kehon osissa. Erityisen vaarallista ihmisten terveydelle on, kun turvotus vaikuttaa hengitysteihin (ihminen alkaa tukehtua) ja sukuelimiin (mikä johtaa virtsaamiskyvyttömyyteen).
Pienet merkit
Aikuisten urtikariaan liittyviä oireita ovat äkillinen lihasheikkous, päänsärky, pahoinvointi, vilunväristykset, nenä, ripuli, kuume, kuume ja yskä. Nämä toissijaiset merkit vaikeuttavat joskus oikean diagnoosin tekemistä, varsinkin jos ihotulehdus ei ole liian ilmeinen. Sairaus on helppo sekoittaa esimerkiksi tavalliseen ruokamyrkytykseen.
Nokkosihottuman esiintymis- ja kehitysmekanismi
Mikä aiheuttaa urtikariaa aikuisilla? Ihmisen ihon (ja muiden sidekudosten) koostumus sisältää syöttösoluja, joiden sisällä on histamiinilla täytettyjä kapseleita. Kun ihmiskehossa ilmenee allerginen reaktio, tämä aine vapautuu, joutuu ihonalaiseen tilaan kapillaarisuonien kautta, kerääntyy ja aiheuttaa turvotusta ja ihottumaa. Toisin sanoen taudin mekanismi on histamiinin nopea vapautuminen syöttösoluista.
Jos turvotus voidaan pysäyttää 36 tunnin kuluessa, iholle ei jää vaurioituneita kohtia. Muuten verisuonten seinämien vaurioituminen alkaa.
Tärkeä! Jos turvotus leviää taudin aikana hengityselimiin, tämä voi johtaa vakavimpiin seurauksiin. Tässä tapauksessa tarvitaan ensiapua!
Lajikkeet
Urtikariaa on kahta päätyyppiä:
- Mausteinen. Taudin kesto ei yleensä ylitä 5-6 viikkoa. Yleensä asianmukaisella ja oikea-aikaisella hoidolla ulkoiset ilmenemismuodot voidaan poistaa 24-36 tunnin kuluessa.
- Krooninen. Oireet voivat kestää useita kuukausia (erityisen vaikeissa tapauksissa jopa useita vuosia). Asiantuntijoiden mukaan noin 0,1 % ihmiskunnasta kärsii tällä hetkellä tästä taudista.
Huomaa: yksi vaarallisimmista akuutin nokkosihottuman tyypeistä on angioedeema. Siihen liittyy nopea tiivistymien muodostuminen silmien, huulten ja poskien alueella. Suurin vaara on kurkunpään mahdollinen turvotus, joka voi johtaa tukehtumiseen (kaikki siitä johtuvat seuraukset). Kuoleman ehkäisemiseksi tarvitaan kiireellistä lääkehoitoa.
Allergisen nokkosihottuman syyt
Pääasiallinen syy urtikariaan aikuisilla on kehon reaktio tiettyyn allergeeniin. Lisäksi henkilö ei ehkä edes tiedä, mikä aine oli taudin "provokaattori". Tärkeimmät todellisen allergisen reaktion aiheuttajat kehossa ovat ruoka, lääkkeet, kemialliset yhdisteet (mukaan lukien kotitalouksien pesuaineet), lemmikkieläinten karvat, hyönteisten puremat (mehiläiset, ampiaiset, punkit, kärpäset tai torakat), siitepöly ja, kummallista kyllä, jopa tavalliset kotitalouden pöly. Joissakin tapauksissa (jopa kattavilla tutkimuksilla ja lukuisilla laboratoriotutkimuksilla) taudin todellista syytä ei voida määrittää.
Yksi syy nokkosihottuman esiintymiseen aikuisilla, riippumatta siitä kuinka paradoksaalista se kuulostaa, on ikä. Sen lisääntyessä (etenkin 40 vuoden jälkeen) ihmiskehon allergiset reaktiot voimistuvat. Ja tämän seurauksena urtikariasta voi tulla reaktio mihin tahansa päivittäiseen ruokaan tai tavanomaiseen lääkkeeseen.
Huomaa! Jos huomaat aikuisella unen jälkeen selviä nokkosihottuman merkkejä, syynä voi todennäköisesti olla ns. sängyn punkin puremat. Itse taudin hoidon lisäksi on tarpeen käsitellä oikein kaikki vuodevaatteet (patja, tyynyt, viltti jne.).
Ei-allergiset taudin syyt
Allergioiden lisäksi aikuisten nokkosihottuman syyt voivat olla:
- erilaiset (erityisesti krooniset) maksan, munuaisten, maha-suolikanavan, endokriinisen järjestelmän, kilpirauhasen sairaudet;
- patogeeniset bakteerit ja virukset;
- tulehdusprosessit;
- stressaavat tilanteet;
- suoliston loiset;
- kehon reaktio ympäristön lämpötilan jyrkälle laskulle tai auringon aktiivisuuteen.
Diagnostiikka
Kokenut asiantuntija voi potilasta tutkiessaan ja silmämääräisesti ihottumaa tutkiessaan selvittää, mikä aiheuttaa nokkosihottumaa aikuisilla. Oikean diagnoosin tekemiseksi lääkäri (ihotautilääkäri, allergologi tai immunologi) tarvitsee ensinnäkin potilaan yksityiskohtaiset vastaukset hänen esittämiinsä kysymyksiin:
- Milloin ulkoisia merkkejä alkoi näkyä?
- Onko ollut hyönteisen purema ennen tätä ja jos, niin millaista?
- Mitä lääkkeitä (ja millä annoksilla) henkilö käytti ennen tapausta?
- Mitä potilas söi päivän aikana?
- Mistä kroonisista sairauksista potilas kärsii?
- Onko ollut kosketusta eläimiin tai kemikaaleihin?
Yleensä yksityiskohtaiset vastaukset yllä oleviin kysymyksiin riittävät, jotta kokenut asiantuntija voi tehdä oikean diagnoosin ja määrätä tehokkaan hoidon. Tärkeintä on selvittää syy, joka aiheutti nokkosihottuman, koska seuraava kohtaaminen tämän allergeenin kanssa voi johtaa vakavampiin seurauksiin.
Krooniselle urtikarialle määrätään laboratoriokokeet:
- yleinen ja biokemiallinen verikoe;
- testi immuunijärjestelmän ongelmien tunnistamiseksi;
- ihotestit;
- immunoglobuliini E -pitoisuuden määrittäminen (sen lisääntynyt pitoisuus osoittaa alttiutta kehon allergisille reaktioille, mukaan lukien urtikaria);
- ulosteanalyysi loisten esiintymisen tunnistamiseksi kehossa;
- munuaisten, maksan, kilpirauhasen ja maha-suolikanavan toiminnan tarkistaminen.
Koska joskus jopa lukuisat laboratoriotutkimukset eivät anna meille mahdollisuutta tunnistaa urtikarian todellista syytä, kroonisen toistuvan taudin tapauksessa päiväkirja, joka sisältää tiedot kaikista tapahtumaa edeltäneistä tapahtumista, auttaa tunnistamaan laukaisijan. Myöhempi systematisoidun tiedon analysointi yksinkertaistaa huomattavasti "provokaattorin" etsimistä.
Akuutin urtikarian lääkehoito
Erilaisia antihistamiineja on käytetty menestyksekkäästi akuutin urtikarian hoitoon. Suurin osa näistä lääkkeistä on saatavilla ilman reseptiä. Ja vaikka asiantuntijat eivät suosittele itsehoitoa lääkkeillä, onnistuminen taudin torjunnassa riippuu suurelta osin tehokkuudesta (usein apteekkiin juokseminen lääkkeiden saamiseksi vie paljon vähemmän aikaa kuin paikallisen lääkärin saapumisen odottaminen).
Luettelo suosituimmista ja erittäin tehokkaimmista lääkkeistä, joita käytetään urtikariaan aikuisilla: Diazolin, Cetrin (Cetirizine), Zyrtec, Fexofenadine, Erius. Nämä lääkkeet auttavat estämään histamiinin kielteisiä vaikutuksia, vähentävät ulkoisia ihottumia ja pysäyttävät kivuliaita kutinaa. Useimmissa tapauksissa näiden lääkkeiden kirurgisen käytön jälkeen havaitaan positiivinen vaikutus. Mutta lisätoimet, jotka liittyvät nokkosihottuman hoitoon aikuisilla, tulisi tehdä vasta asiantuntijan kuulemisen jälkeen. Hän määrittää hoidon keston ja antaa kaikki tarvittavat suositukset.
Kroonisen nokkosihottuman hoito
Kroonista urtikariaa hoidettaessa antihistamiinit (edes melko suurina annoksina) eivät voi nopeasti vähentää turvotusta ja kutinaa. Kuinka hoitaa urtikariaa aikuisilla tässä tapauksessa? Asiantuntijat käyttävät erityisiä hormonaalisia lääkkeitä – glukokortikosteroideja – kroonisen nokkosihottuman hoitoon. Tämän ryhmän tunnetuimmat ja useimmin käytetyt lääkkeet, jotka valmistetaan tabletteina tai injektioina: Prednisoloni, Deksametasoni, Prednisoni, Triamsinoloni, Betametasoni.
Hormonien säännöllinen käyttö on vaikeaa vakavien sivuvaikutusten, kuten osteoporoosin, glaukooman, diabeteksen ja yleisesti heikentyneen immuunijärjestelmän, riskin vuoksi. Siksi niin kutsuttuja monoklonaalisia vasta-aineita on viime aikoina käytetty menestyksekkäästi usein toistuvan nokkosihottuman vakavien tapausten hoitoon. Injektoitava lääke "Omalitsumab" ("Omalitsumab" tai "Xolair") estää immunoglobuliini E -proteiinin molekyylejä, jolla on tärkeä rooli kehon allergisissa reaktioissa. Positiivinen vaikutus havaitaan jopa tuntemattoman alkuperän urtikarian hoidossa. Tämän lääkkeen käyttö ei johda vain oireiden poistamiseen, vaan myös poistaa kroonisen taudin syyt, kunnes se on täysin parantunut.
Ensiapu urtikariaan aikuisilla
Ennen lääkärin tarkastusta ja hoitomenetelmien määräämistä potilas voi antaa itselleen ensiapua kotona:
- Ensinnäkin tuuletamme huoneen;
- otamme mitä tahansa allergialääkettä (jos se on saatavilla kodin lääkekaapista);
- riisu vaatteet tai pue päälle löysemmät vaatteet (valmistettu pehmeistä materiaaleista, jotka eivät vahingoita ihoa);
- ota viileä suihku tai kylpy;
- käytä kylmiä pakkaa kutisevimmille alueille;
- Menemme nukkumaan (älä missään tapauksessa saa sietää nokkosihottumaa jaloissasi).
Milloin ensiapua tarvitaan?
Vakavat allergisen urtikariatapaukset vaativat välitöntä lääkärinhoitoa. Tärkeimmät merkit hätäavun soittamiseen ovat:
- suun, kielen, huulten ja kurkun limakalvon turvotus;
- vaikea hengitys;
- korkea ruumiinlämpö (39 °C tai enemmän);
- tajunnan menetys tai riittämättömyys ajatusten ilmaisemisessa;
- kardiopalmus;
- vaikea pahoinvointi ja oksentelu;
- kylmä ja kostea iho.
Jos potilaalle, jolla on yllä kuvatut oireet, ei anneta ensiapua, se voi johtaa erittäin vakaviin seurauksiin, jopa kuolemaan.
Ruokavalio
Tietyn ruokavalion tiukka noudattaminen on tärkeä rooli nokkosihottuman hoidossa. Ensinnäkin elintarvikkeet, joilla on suurin vaikutus histamiinin tuotantoon kehon syöttösoluissa, tulisi sulkea pois ruokavaliosta. Näitä ovat pinaatti, suklaa, mansikat, rasvainen liha, tomaatit, jogurtit, kala ja muut merenelävät (katkarapuja, rapuja jne.). Hoitojakson aikana ei myöskään pidä juoda alkoholijuomia, hunajaa (ja muita makeisia), munia, kahvia ja vahvaa teetä.
Mitä voit syödä, jos sinulla on nokkosihottuma: puuroa (kaurapuuro tai riisi), keitetyt perunat, tuoreet vihannekset (kaali, kesäkurpitsa tai kurkku), keitettyä vähärasvaista lihaa (kalkkunaa, kananrintaa tai naudanlihaa), päärynöitä ja omenoita.
Kansanhoidot urtikariaa vastaan
Nokkosihottuman hoitoon kansanlääkkeillä aikuisilla on suhtauduttava äärimmäisen varovaisesti. Mikä tahansa ainesosa (tai useat kerralla) voi laukaista allergisen reaktion, jota potilas ei välttämättä edes tiedä, koska hän ei ole tavannut sitä jokapäiväisessä elämässä. Ennen kuin käytät perinteisten parantajien reseptejä, on parempi neuvotella asiantuntijan kanssa.
Kuinka lievittää kutinaa urtikarialla aikuisella:
- Kaada kiehuvaa vettä seoksen päälle, jossa on yhtä suuret osat narua, kamomillaa ja tammenkuorta. Anna hautua 1-1,5 tuntia. Siivilöi liemi ja kostuta rakkuloita varovasti sillä.
- Tulehtuneille alueille levitetty raastettujen raakojen perunoiden tahna auttaa vähentämään merkittävästi kutinaa ja turvotusta.
- Kylpy, johon on lisätty veteen valeriaaninlehtiä, verisuonia, mäkikuismaa ja narua, auttaa vähentämään kipuoireita.
Kaksi yksinkertaista ja edullista reseptiä nokkosihottuman hoitoon aikuisilla kansanlääkkeillä:
- Kaada kiehuvaa vettä mintunlehtien päälle ja anna hautua 30-40 minuuttia. Ota suun kautta kolme kertaa päivässä ennen ateriaa.
- Tee saksanpähkinälehdistä, valmistettu 2 teelusikallista 0,5 litraa vettä kohti. Valmistuksen erityispiirre on haudutusaika - vähintään 10 minuuttia.
Ennaltaehkäisevät toimenpiteet
Käsittelimme lyhyesti kysymystä siitä, mikä aiheuttaa urtikariaa aikuisilla ja miten sitä hoidetaan. Melko yksinkertaisten ennaltaehkäisevien toimenpiteiden toteuttaminen auttaa kuitenkin vähentämään merkittävästi tämän taudin riskiä:
Ensinnäkin on välttämätöntä poistaa kokonaan kosketus tiettyihin allergeeneihin, jotka henkilö tuntee henkilökohtaisesta kokemuksesta tai jotka on tunnistettu kliinisissä tutkimuksissa.
Huonoista tavoista eroon pääsemisellä (esimerkiksi alkoholin juominen ja tupakointi) ei ole pelkästään positiivista vaikutusta yleiseen fyysiseen terveyteen, vaan se myös vahvistaa kehon antiallergisia ominaisuuksia. Ruoansulatuskanavan, maksan ja munuaisten patologioiden oikea-aikainen hoito auttaa vähentämään nokkosihottuman todennäköisyyttä.
Sekä kehon ylikuumenemista että hypotermiaa tulee välttää. Siksi auringonotto ja kylmässä kävely on annosteltava viisaasti. Emotionaalinen stressi ei vain heikennä hermostoa, vaan se voi myös laukaista nokkosihottumaa. Siksi niitä tulee luonnollisesti, jos mahdollista, välttää tai ainakin minimoida.
Viimeisenä (mutta ei vähäisimpänä) se, mihin sinun tulee kiinnittää huomiota, on päivittäinen ruokavaliosi. Erittäin allergisoivien elintarvikkeiden jättäminen pois siitä vähentää merkittävästi taudin kehittymisen todennäköisyyttä.
Urtikaria on allerginen sairaus, joka ilmenee iholla ja limakalvoilla rakkuloiden muodossa. Tilastot osoittavat, että naiset ovat alttiimpia tälle taudille kuin miehet. Sairaus on yleinen, ihminen kohtaa tämän ongelman ainakin kerran elämässään.
Nokkosihottuman syyt
Lääkäreiden mukaan se, että naisilla diagnosoidaan urtikaria kaksi kertaa useammin kuin miehillä, selittyy hormonaalisilla häiriöillä, joita esiintyy naisen kehossa iän myötä. Seuraavat tekijät voivat vaikuttaa hormonitasoon:
- Raskaus;
- Suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden ottaminen;
- Vaihdevuodet;
- Kuukautiset.
Useimmissa tapauksissa lääkärit eivät pysty tarkasti määrittämään kroonisen allergisen reaktion syytä. Siksi sinun on suoritettava täydellinen tutkimus ja otettava paljon testejä. Krooninen urtikaria voi ilmetä seuraavista syistä:
- Infektio joutuu kehoon;
- Vähentynyt immuniteetti;
- Allergia tietyille elintarvikkeille;
- Fyysiset vaikutukset ihoon;
- ihotulehduksen esiintyminen;
- Minkä tahansa ryhmän diabetes mellituksen diagnoosi;
- Gastriitti;
- hepatiitti;
- Leukemia;
- Herpes.
Lääketieteellisten tilastojen mukaan 15% urtikariatapauksista johtuu juuri infektiosta. Sekä virus- että bakteeri-infektiot voivat aiheuttaa ihottumaa ja ihoärsytystä. On tärkeää poistaa välittömästi tulehduspesäkkeet, olipa kyseessä gastriitti tai karies. Kun vastustuskyky heikkenee, elimistö lakkaa tunnistamasta solujaan ja hyökkää niitä vastaan, mikä johtaa autoimmuuniurtikariaan.
Taudin provosoivat fyysiset tekijät
Lääkärit erottavat useita fyysisen nokkosihottuman tyyppejä sen aiheuttaneiden tekijöiden mukaan:
- Auringonvalo. Auringonvalolle altistumisen jälkeen potilaan (enimmäkseen naisten) iholla alkaa ilmaantua ihottumaa, punoitusta ja kutinaa. On huomionarvoista, että ihottuma kirjataan vain niille ihoalueille, joita vaatteet eivät peitä.
- Kylmä. Myös lämmittämätön ilma tai liian kylmä vesi voivat aiheuttaa nokkosihottumaa. Harvinaisissa tapauksissa taudin oireita kirjataan, kun henkilö syö liian kylmää ruokaa. Rakkulia ilmestyy hypotermialle altistetun ihoalueen ympärille.
- Vesi. Lääkärit kutsuvat tämän tyyppistä nokkosihottumaa vesigeeniseksi, koska se ilmenee sen jälkeen, kun henkilö joutuu kosketuksiin veden kanssa. On huomionarvoista, että punoitusta tai rakkuloita ei yleensä esiinny, vaan potilas kärsii erittäin voimakkaasta kutinasta.
- Voimakkaat tärinät. Tämän tyyppinen nokkosihottuma on ammattitauti, sillä sitä esiintyy ihmisillä, jotka ammattinsa vuoksi altistuvat voimakkaalle tärinälle, esimerkiksi työskennellessään vasaralla.
- Allergeenit. Nokkosihottumaa voivat aiheuttaa tavalliset allergeenit: siitepöly kukinnan aikana, pöly, eläimenkarvat. Oireet häviävät kokonaan, kun henkilö suojaa itseään allergeenilta.
- Kehon lämpötilan voimakas nousu. Lääkärit kutsuvat tämän tyyppistä urtikariaa kolinergiseksi. Se ilmenee ihmisen kehon lämpötilan jyrkän nousun aikana. Tämä voi tapahtua paitsi sairauden, fyysisen harjoittelun, mausteisen tai kuuman ruoan syömisen, tunteiden nousun vuoksi - kaikki tämä voi aiheuttaa voimakkaan lämpötilan nousun. Rakkulat ovat pieniä ja vaaleita, keskittyneet potilaan vartalon yläosaan.
- Kitka ja puristus. Nokkosihottumaa voi ilmetä liian kireän vyön, tiukan mekon tai kenkien takia. On huomionarvoista, että fyysisen paineen on jatkuttava pitkään, jotta nokkosihottuma ilmaantuisi. Samaan aikaan rakkulat ovat pitkulaisia eivätkä näy iholla samaan aikaan kuin kutina.
Miltä urtikaria näyttää kehossa?
Nokkosihottuman aiheuttama ihottuma on hyvin samanlainen kuin nokkosen "palovamman" aiheuttama ihottuma. Siitä syystä nimi. Huomaa, että tulehdus ja rakkulat voivat kadota ja ilmaantua uudelleen. Tätä kurssia kutsutaan toistuvaksi.
Ihottuma on yksi kuvatun taudin tärkeimmistä diagnostisista oireista. Ihottuman osat (rakkulat) voivat olla pyöreitä tai pitkulaisia, kooltaan pieniä, hieman ihon yläpuolella. Väriltään enimmäkseen vaaleanpunainen. Niiden ympärillä oleva iho on tumman violetti. Potilas kärsii voimakkaasta kutinasta tulehtuneella alueella.
Aikuisten nokkosihottuman pääpiirre on, että se ilmenee nopeasti ja voi myös yhtäkkiä hävitä. Kutiava iho johtuu ärtyneestä hermopäätteestä. Paljon enemmän välittäjäaine histamiinia pääsee verenkiertoon kuin ennen. Kutina (siedettävästä kivuliaan) vaihtelee juuri sisään tulevan aineen määrän vuoksi.
Merkit ja oireet
Pohjimmiltaan urtikaria on allerginen reaktio, jonka keho osoittaa kosketuksen jälkeen allergeenin kanssa. Klassisia oireita ovat mm.
- Yhden tai useamman ihoalueen punoitus;
- rakkuloita;
- Vaikea polttaminen ja kutina tulehduksen alueella;
- Lämpötilan nousu;
- Päänsärky.
Taudin kulusta riippuen urtikaria voi olla akuutti tai krooninen. Akuutti muoto rekisteröidään paljon useammin kuin krooninen muoto.
Kuva nro 1. Akuutti urtikaria lapsella.
Se voidaan diagnosoida pienillä lapsilla ja nuorilla, ja se voi olla seurausta Quincken turvotuksesta. Akuutissa muodossa olevien rakkuloiden halkaisija voi olla yksi senttimetri, ja ihottumat eivät keskittyneet yksittäisiin ihoalueisiin, vaan koko kehoon. Taudin akuutti muoto voidaan parantaa jopa kuudessa viikossa, mutta lääketieteen käytäntö osoittaa, että tämä ei vaadi enempää kuin pari päivää.
Kroonista urtikariaa voidaan hoitaa yli puolitoista kuukautta, vain 20–40-vuotiaat aikuiset ovat alttiita tälle tyypille. Hoidon aikana voidaan havaita potilaan tilan paranemis- ja heikkenemisjaksoja. Ihottumat ovat väriltään vaaleanpunaisia ja muuttuvat pahenemisvaiheiden aikana.
Taudin kulku jaksoittain
Nokkosihottuman kehittyminen kehossa tapahtuu immuuni- ja ei-immuunimekanismien kautta. Ensimmäinen sisältää neljä muuta skenaariota, jotka perustuvat neljään allergiseen reaktioon. Immuunityypin mukaan nokkosihottuma voi ilmaantua iholle ja limakalvoille kirjaimellisesti muutaman minuutin kuluessa siitä hetkestä, kun allergeeni pääsee potilaan kehoon.
Allergioiden kehittymiseen on useita mekanismeja, ja ne ovat kaikki melko monimutkaisia. On tärkeää tietää, että turvotusta (ihottumaa) ja nokkosihottumaa esiintyy, koska kapillaarien läpäisevyys lisääntyy ja neste kertyy niiden ympärille. Aine, kuten histamiini, laukaisee allergiamekanismin. Se muodostuu ja kerääntyy erityisiin soluihin - syöttö- tai syöttösoluihin. Ja tällaisen solun repeäminen ja histamiinin vapautuminen johtaa muutoksiin mikroverenkierrossa ja kaikkiin allergioiden oireisiin.
Kuva nro 2. Miltä nokkosihottuma näyttää?
Potilas tuntee kutinaa, turvotusta iholla, tulehdusta ja rakkuloita. Kaikki tämä on seurausta siitä, että verisuonet ovat laajentuneet ja allergeeni on saavuttanut kriittisen pisteen kehossa. Taudin ei-immuunikulku kehittyy ilman suuria immuunireaktioita. Kun allergeeni pääsee kehoon, histamiinia ja muita biologisesti aktiivisia aineita vapautuu. Tätä urtikariamuotoa kutsutaan krooniseksi tai idiopaattiseksi.
Diagnoosin asettaminen
Jos epäilet urtikariaa, sinun tulee varata aika ihotautilääkärille tai allergologille. Asiantuntija tekee diagnoosin potilashaastattelun ja taudin kliinisten oireiden ilmenemisen perusteella. Lääkäri pystyy määrittämään, mikä allergeeni tarkalleen on. Tätä varten tehdään perusteellinen tutkimus. Potilaan on otettava allergiatestit allergeenin tarkan tyypin tunnistamiseksi. Ja verikoe immunoglobuliineille (niiden taso nousee allergioiden vuoksi).
Hoito
Tehokkain tapa hoitaa urtikariaa on tunnistaa ja poistaa ihottuman aiheuttanut allergeeni. Jos tämä ei ollut mahdollista tai jos sairaus on episodinen, lääkäri voi määrätä antihistamiineja, jotka lievittävät pääoireita. Lisäksi hoidon aikana sinun on vaihdettava hypoallergeeniseen ruokavalioon ja luovuttava hajuveistä ja kosmetiikasta (hypoallergeenisten lisäksi). Kaikki yhdessä auttaa estämään uusien ihottumien ilmaantumisen ja potilaan tilan pahenemisen.
Jos klassinen hoito ei auta, lääkäri voi määrätä hormonipohjaisia lääkkeitä. Yhtä tehokas lisä lääkehoitoon olisi immunomoduloiva tai immunosuppressiivinen hoito.
Onko nokkosihottuma tarttuvaa?
Monet ihmiset ovat huolissaan siitä, onko mahdollista saada nokkosihottuma toiselta henkilöltä. Sairaus ei kuulu tarttuvaan luokkaan, joten potilas ei pysty tartuttamaan tervettä henkilöä, vaikka hän olisi erittäin läheisessä kosketuksessa hänen kanssaan. Mutta sinun tulee olla valppaana, koska urtikariasta voi tulla oire kehossa esiintyvistä tartuntaprosesseista. Sitten tartuntatautien aiheuttaja on mahdollinen.
Uiminen nokkosihottumalle
Toinen suosittu kysymys on, onko mahdollista uida, jos sinulla on nokkosihottuma. Suihkussa käynti, kun sinulla on nokkosihottuma, on yksinkertaisesti välttämätöntä, koska on tärkeää ylläpitää kehon hygieniaa. Ilman tätä tauti voi alkaa edetä ja vaikuttaa suuremmalle ihoalueelle. Jotta et vahingoittaisi itseäsi, on suositeltavaa noudattaa seuraavia sääntöjä:
- Veden tulee olla lämmintä, mutta ei kuumaa tai kylmää. Ihanteellinen vaihtoehto olisi 35 astetta. Kuuma tai kylmä vesi voi ärsyttää ihoa ja aiheuttaa nokkosihottumaa.
- Vältä kovien sienien, samoin kuin suihkugeelien ja hankaavia hiukkasia sisältävien kuorintojen käyttöä. Henkilökohtaiset hygieniatuotteet eivät saa ärsyttää ihoa tai vahingoittaa sitä mekaanisesti.
- Anna etusijalle hypoallergeeniset henkilökohtaiset hygieniatuotteet, joissa ei ole hajusteita tai väriaineita; ne ovat turvallisempia iholle eivätkä aiheuta allergioita.
- Suihkussa ei saa käydä yli 15 minuuttia, ja taudin akuutin muodon tapauksessa veden kanssa saa olla kosketuksissa enintään 5 minuuttia.
- Suihkun jälkeen taputtele ihosi kuivaksi luonnollisella kangaspyyhkeellä ja levitä iholle lääkkeitä tai voiteita.
Jos iholla on märkärakkuloita, sinun tulee käydä suihkussa erittäin huolellisesti. Kosketus vaurioituneen alueen kanssa on pidettävä mahdollisimman pienenä, samoin kuin vesitoimenpiteen aika.
Kuka on alttiimmin taudille?
Nykyään uskotaan, että naiset ovat alttiimpia urtikarialle kuin miehet. Kuitenkin taudin ilmentymä jälkimmäisessä kirjataan melko usein. Joten miehet kärsivät siitä 30-50-vuotiaina. Ihottumien esiintymistä vanhuudessa pidetään erittäin harvinaisena.
Keinotekoinen nokkosihottuma rekisteröidään 20–30-vuotiailla ihmisillä. Sitä kutsutaan keinotekoiseksi, koska ihottuma ja tulehdus syntyvät fyysisen ihon kitkan, puristamisen tai naarmuuntumisen seurauksena. Kolinerginen urtikaria, joka johtuu raskaasta harjoituksesta, liian kuumasta kylvystä tai mausteisten ruokien syömisestä, esiintyy sekä miehillä että naisilla.
Kuva nro 3. Kolinerginen urtikaria
Lisäksi potilaiden keski-ikä on 15-25 vuotta.
Sairauksien ehkäisy
Jos ihottuman aiheuttanutta allergeenia ei ole tunnistettu, on suositeltavaa käyttää seuraavia ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä:
- Lopeta sellaisten lääkkeiden käyttö, jotka voivat aiheuttaa allergioita;
- Minimoi stressi;
- Lopeta tupakan ja alkoholin käyttö;
- Älä mene kylpyyn tai saunaan, koska ne voivat aiheuttaa ylikuumenemista;
- Lopeta intensiivinen fyysinen harjoittelu;
- Noudata hypoallergeenista ruokavaliota ilman mausteita ja väriaineita;
- Kaikki eläimet on poistettava asunnosta tai talosta, jossa potilas asuu;
- Lopeta kokonaan höyhentyynyjen/peittojen käyttö, vaihda kokonaan hypoallergeenisiin kosmetiikka- ja hygieniatuotteisiin;
- Hoitaa kroonisia sairauksia.
Jos allergeeni on tunnistettu, potilas on eristettävä siitä kokonaan. Ainetta ei saa sisällyttää jauheisiin, kotitalous- ja hygieniatuotteisiin.
Taudin seuraukset ja komplikaatiot
Monet ihmiset, jotka kohtaavat nokkosihottumaongelman, eivät voi edes testien jälkeen määrittää allergeenia, joka aiheutti ihottuman. Tällaisissa tapauksissa diagnosoidaan idiopaattinen urtikaria.
Kuva nro 3. Idiopaattinen urtikaria
Tällaisissa tapauksissa sairaudesta voi tulla krooninen ja epämiellyttävä muistuttaa itsestään. Merkittävä osa tapauksista päättyy angioedeemaan (Quincken turvotukseen), eli ihonalaisen kudoksen turvotukseen, tukehtumiseen (jos turvotus vaikuttaa kurkunpäähän) ja tukehtumiseen. Kun allergeeni havaitaan tietyissä tuotteissa tai lääkkeissä, potilaan on lopetettava kokonaan niiden käyttö, mikä aiheuttaa haittaa.
Tämä lähestymistapa voi vaikeuttaa muiden sairauksien hoitoa. Esimerkiksi hammaslääketieteessä on usein allergioita anestesialääkkeille, jolloin lääkärin on valittava muita lääkkeitä, jotka eivät vahingoita potilaan terveyttä.
Vaaleanpunaiset, kutiavat rakkulat ovat nokkosihottumaoireita. Ihottuman ominaisuus on sen äkillinen ilmaantuminen mihin tahansa kehon osaan. Leesion rajat voivat lokalisoitua suurelle ihoalueelle.
Miksi nokkosihottuma ilmestyy?
Akuutti muoto, vaikka provosoiva syy pysyy ehjänä, siirtyy krooniseen vaiheeseen. Hoidon tulee ensisijaisesti suunnata sairauteen, jonka oireena on urtikaria.
Toipumisen jälkeen ihottuman merkit häviävät jälkiä jättämättä täpliä tai arpia. Hoitoa määrättäessä on otettava huomioon kehon alttius tällaisille ihottumille. Sairaudet, joihin liittyy ihottuma ja kutina, ovat eri etiologioita.
Maha- ja pohjukaissuolen mahahaava
Bakteeriinfektion (Helicobacter pyroli) aiheuttamat krooniset ruoansulatuskanavan sairaudet voivat ilmetä kroonisena urtikariana (CU).
Bakteeri-infektion lisäksi mahalaukun ja pohjukaissuolen limakalvon tulehduksen syynä urtikaria-oireilla voi olla:
- ruoka-allergiat;
- huumeiden allergiat;
- endokriininen;
- hermosäätelyä.
Pääasiallinen hoitomenetelmä riippuu syystä:
- allergeenin poistaminen;
- hormonaalisen tasapainon palauttaminen (endokriiniset häiriöt);
- keskushermoston toiminnan vakauttaminen.
Ruokavalion noudattaminen on välttämätön edellytys mahalaukun eritystoiminnan normalisoimiseksi. Lääkekasvit, jotka edistävät mahanesteen alkalointia:
- mäkikuisma;
- Centaury;
- fenkoli;
- vaahtokarkki juuri;
- lakritsin juuri;
- pellavansiemen.
Käytä keitteiden ja infuusioiden muodossa 2-4 viikon ajan.
Krooninen gastriitti
hCG:n patogeenisillä tekijöillä on samat ominaisuudet kuin ruoansulatuskanavalla ja pohjukaissuolella. Bakteeri-infektion yhteydessä määrätään myös antibiootteja, ruokavaliota ja luonnonlääkkeitä.
Krooninen enterokoliitti
Matojen, bakteeri-infektion ja antibioottien käytön aiheuttamat imeytymishäiriöt paksu- ja ohutsuolessa johtavat hajoamistuotteiden keskittymiseen kudoksiin, mukaan lukien epiteeliin, mikä aiheuttaa tulehdusta.
Mikä on punatauti, katso tämä video:
Parasiittitartunnat
Pahoinvointi, energian menetys, suolistokipu ja syyhyn aiheuttamat ihottumat ovat oireita sukkulamato-, kissan- ja kissamatojen aiheuttamasta infektiosta.
Allergisen reaktion syynä ovat loisten myrkylliset eritteet.
Verikoe osoittaa lisääntyneen eosinofiilien (leukosyyttien) määrän elimistön reaktiona vieraalle proteiinille. Madonmunien testaus täydentää diagnostisen kuvan. Hoito tähtää loisten tuhoamiseen.
Reaktio antibiooteille
Dysbakterioosin ilmenemismuodot, jotka johtuvat suoliston mikroflooran tuhoutumisesta bakterisidisillä lääkkeillä, voitetaan kolibakteriinin ja bifidumin avulla. Yrttilääketiede auttaa palauttamaan kaikki suoliston toiminnot.
Käytetään seuraavia kasviperäisiä lääkkeitä:
- leppäkäpyjä;
- käärme knotweed;
- tammen kuori;
- mansikat;
- mustikan marjoja ja lehtiä.
Infuusioita ja keitteitä käytetään pitkään, vähintään kuukauden ajan.
Shigella-infektio
Ruokavalio, biologiset tuotteet mikroflooralle, yrttiseokset kinkkujuurilla, paimenen kukkaroyrtit, jauhobanaani - punataudin monimutkaisen hoidon menetelmät.
Krooninen haimatulehdus
Haimatulehdus on sairaus, jonka yksi syy on diabetes mellitus. Yksinkertaisten muotojen hoidon perusta on proteiiniruokavalio ja yrttilääkkeet.
Nokkosihottuman syy diabeteksessa on reaktio diabeteksen hoitoon käytettäviin lääkkeisiin.
Rohdosvalmisteiden käyttö CP:n hoitoon on välttämätöntä sappikivitaudin estämiseksi. Normalisoidaksesi sapen virtaus, käytä:
- mukulaleinikki;
- anis hedelmät;
- maissi silkki;
- voikukan juuri.
Rauhoittavia aineita, kouristuksia estäviä lääkkeitä ja tanniineja sisältävät lääkevalmisteet edistävät kroonisen haimatulehduksen remissiota.
Autoimmuunisairaudet
Kilpirauhasen sairaudet provosoivat kroonisen autoimmuuniurtikarian kehittymistä. Toisin kuin muut tyypit, se esiintyy vakavammassa muodossa eikä reagoi antihistamiineihin.
HC:n voivat aiheuttaa myös nivelreuma, lupus erythematosus ja keliakia.
Nivelreuma
Aamujäykkyys ja näppylöiden ilmaantuminen (tiheät ihonalaiset kyhmyt) ovat nivelreuman oireita. Tautia pidetään parantumattomana. Hoidon tarkoituksena on heikentää tulehdusprosessia, lievittää kivuliaita oireita ja ehkäistä komplikaatioita.
lupus erythematosus
Kuume ja tietyn ihottuman ilmaantuminen kasvoille voivat olla osoitus lupus erythematosuksesta. Ihosairaus vaikuttaa yleensä sisäelimiin, ja sitä kutsutaan sitten systeemiseksi lupus erythematosukseksi.
Lupus erythematosuksen hoito koostuu steroidien, B-vitamiinien ja kuumelääkkeiden määräämisestä.
Keliakia
Synnynnäinen proteiini-intoleranssi aiheuttaa kroonista ohutsuolen tulehdusta. Pääpiirteet:
- maitotuotteiden intoleranssi;
- krooninen ripuli;
- vatsakipu;
- anemia;
- jano.
Epäspesifinen merkki keliakiasta, joka voi ilmaantua, on atooppinen dermatiitti (ihon punoitus ja kuivuus). Tämä on heikentyneen immuunijärjestelmän allerginen reaktio mihin tahansa ulkoiseen ärsykkeeseen.
Dermatiitti voi johtua pölystä, villasta tai ruoasta.
Elinikäinen ruokavalio ja eläinproteiinia korvaavat lääkkeet yhdistetään siihen liittyvien oireiden hoitoon. Immunologi tai allergologi tarkkailee potilasta estääkseen atooppisen ihottuman pahenemisen.
Urtikaria ilman diagnoosia
Puolessa tapauksista ihottuman syytä ei ole vieläkään voitu määrittää. Nykyiset testit ja menetelmät eivät anna tarkkaa vastausta epiteelisolujen vaikutusmekanismista.
- kirkkaan vaaleanpunaiset rakkulat;
- jatkuva kutina;
- ihottumien leviäminen ja yhdistäminen;
- levitä koko kehoon;
- naarmujen toissijainen infektio;
- unettomuus;
- kesto enintään kuusi kuukautta.
IC luokitellaan kolmeen alatyyppiin:
Ensimmäisessä tapauksessa immuunijärjestelmän itsesäätelymekanismit ovat mukana, kun kehon solut joutuvat ristiriitaan antigeenien kanssa. Pseudoallerginen IR tarkoittaa riittämätöntä ihoreaktiota kylmälle, ultraviolettisäteilylle, infrapunasäteilylle ja nesteille.
Tämä video kertoo, mitä nivelreuma on:
Idiopaattinen kosketusurtikaria voi johtua ihon pitkäaikaisesta altistumisesta kudoksissa, ihossa ja keinotekoisissa materiaaleissa oleville allergeenisille aineille.
CIC:n pääasiallinen hoito on mahdollisen kosketuksen poistaminen allergeenien kanssa, alkaen ruoka-aineista.
Steroidilääkkeitä ja hormonaalisia voiteita määrätään lievittämään oireita. Lankakeitteen ulkoisella ja sisäisellä käytöllä on rauhoittava vaikutus tulehdusoireisiin.
Tätä oiretta ei pidä jättää huomiotta. Siirtyminen akuutista muodosta krooniseen vaiheeseen vaatii pitkäaikaista hoitoa ja on täynnä komplikaatioita ekseeman tai dermatiitin muodossa.
Ennaltaehkäisevänä toimenpiteenä on suositeltavaa noudattaa hypoallergeenista ruokavaliota ja ottaa viipymättä yhteyttä ihotautilääkäriin ja allergologiin.