Nefroottinen oireyhtymä on patologinen tila, jolle on tunnusomaista proteinurian (proteiinin häviäminen virtsassa), hypoproteinemia (veren proteiinipitoisuuden, ensisijaisesti albumiinin väheneminen), hyperlipidemia (veren lipidipitoisuuden nousu) ja turvotuksen lisääntyminen.
Oireyhtymän kehittymisen syy voi olla useat glomeruluksiin vaikuttavat sairaudet, mutta useimmiten sitä havaitaan erilaisissa glomerulonefriitin muodoissa. Tällöin glomerulaarinen tyvikalvo vaurioituu ja sen estetoiminto häiriintyy. Tämän seurauksena plasmaproteiinit, pääasiassa albumiini, alkavat vuotaa vaurioituneen suodattimen läpi.
Kliinisesti oireyhtymä ilmenee massiivisena proteinuriana, hypoalbuminemiana, turvotuksena (yleensä kasvojen, silmäluomien, jalkojen), kohonneena kolesterolina ja triglyseridienä. Diagnoosin vahvistamiseksi suoritetaan virtsakoe proteiinien varalta, biokemiallinen verikoe ja glomerulusten suodatusnopeuden määrittäminen.
Oireyhtymän hoidolla pyritään poistamaan syy, joka aiheutti sen kehittymisen. Taustalla oleva sairaus hoidetaan, yleensä glomerulonefriitti. Diureetteja, antiproteinuurisia lääkkeitä ja tarvittaessa hormoneja ja immunosuppressantteja määrätään. Ennuste riippuu taustalla olevan sairauden hoidon tehokkuudesta.
Nefroolinen oireyhtymä on tila, jolle on ominaista merkittävä virtsan proteiinin menetys, veren albumiinin väheneminen ja laajalle levinnyt kudosturvotus. Tämä tila voi esiintyä useiden sairauksien yhteydessä, mutta useimmiten havaitaan glomerulonefriitin yhteydessä.
Glomerulonefriitti on munuaissairaus, jolle on ominaista munuaiskerästen tulehdus. Tämän glomerulusten tulehduksen yhteydessä tapahtuu muutoksia munuaissuodattimien rakenteessa, mikä johtaa proteiinin häviämiseen virtsassa. Myös veren albumiinipitoisuus laskee, mikä puolestaan aiheuttaa kudosten turvotusta.
Nefroottinen oireyhtymä voi johtua glomerulonefriitin lisäksi muista sairauksista, kuten membranoproliferatiivinen glomerulonefriitti, minimaaliset muutokset munuaisissa, fokaalinen segmentaalinen glomeruloskleroosi, munuaisten amyloidoosi ja muut.
Nefroottisen oireyhtymän oireita voivat olla turvotus, erityisesti silmien ja alaraajojen ympärillä, sekä vatsan suureneminen, joka johtuu nesteen kertymisestä vatsaan. Myös lannerangan kipu, toistuvat virtsatietulehdukset ja lisääntynyt väsymys ovat mahdollisia.
Nefroottisen oireyhtymän diagnosoimiseksi lääkäri voi määrätä virtsa- ja verikokeita proteiini- ja albumiinitasojen määrittämiseksi. Munuaisbiopsia voidaan myös tehdä taudin syyn määrittämiseksi.
Nefroottisen oireyhtymän hoito riippuu sen esiintymisen syystä. Lääkärisi voi määrätä lääkkeitä, kuten steroideja ja immunosuppressiivisia lääkkeitä, vähentämään tulehdusta ja hallitsemaan tautia. Ruokavalio- ja elämäntapamuutoksia voidaan myös määrätä munuaisten kuormituksen vähentämiseksi ja potilaan yleistilan parantamiseksi.
Yhteenvetona voidaan todeta, että nefroottinen oireyhtymä on vakava tila, joka voi aiheuttaa merkittäviä terveysongelmia, jos sitä ei hoideta. On tärkeää kääntyä lääkärin puoleen taudin ensimmäisistä oireista, jotta voidaan aloittaa oikea-aikainen hoito ja estää mahdolliset komplikaatiot.