Plummerin tauti: kuvaus, oireet ja hoito
Plummerin tauti, joka tunnetaan myös nimellä tyreotoksinen adenooma tai kuuma kyhmy, on eräänlainen kilpirauhasen liikatoiminta, tila, jossa kilpirauhanen on yliaktiivinen ja tuottaa liikaa kilpirauhashormoneja. Amerikkalainen lääkäri Samuel Plummer kuvasi tämän sairauden ensimmäisen kerran 1800-luvun lopulla.
Plummerin taudille on ominaista kuuma kyhmy kilpirauhasessa. Kuuma solmu on kasvain, joka tuottaa liikaa kilpirauhashormonia aivolisäkkeestä tulevan signaalin tasosta riippumatta. Tämä erottaa sen toisesta kilpirauhasen liikatoiminnan muodosta, jota kutsutaan diffuusiksi toksiseksi struumaksi tai Gravesin taudiksi, jolle on ominaista koko kilpirauhasen liikatoiminta.
Plummerin taudin oireita voivat olla:
- Takykardia (nopea syke)
- Liiallinen hikoilu
- Hermostuneisuus ja ärtyneisyys
- Painonpudotus, jossa ruokahalu säilyy tai lisääntyy
- Käsi heiluttaa
- Muutokset naisten kuukautiskierrossa
- Muutokset ihossa, kuten kosteus tai lämpö
- Väsymys ja heikkous
Plummerin taudin diagnoosi perustuu yleensä kliinisiin oireisiin sekä kilpirauhastutkimusten tuloksiin, mukaan lukien kilpirauhashormonitasojen mittaamiseen ja ultraäänitutkimukseen hot spotin määrittämiseksi.
Plummerin taudin hoito voi sisältää sekä konservatiivisia että kirurgisia menetelmiä. Joissakin tapauksissa, kun oireet eivät ole liian vakavia, lääkkeitä käytetään alentamaan kilpirauhashormonitasoja. Jos kuuma solmu kuitenkin edelleen aiheuttaa ongelmia tai on olemassa pahanlaatuisen transformaation riski, solmun tai jopa kilpirauhasen kirurginen poisto voi olla tarpeen.
Joissakin tapauksissa voidaan suositella radioaktiivista jodihoitoa, jolla pyritään tuhoamaan ylimääräinen kilpirauhaskudos. Tämä voi olla erityisen hyödyllistä toistuvissa tai useissa kuumasolmuissa.
Kaiken kaikkiaan useimpien Plummerin tautia sairastavien potilaiden ennuste on hyvä, varsinkin jos he hakeutuvat nopeaan lääkärinhoitoon ja saavat asianmukaista hoitoa. On kuitenkin tärkeää seurata kilpirauhasen toimintaa säännöllisesti hoidon jälkeen, koska voi esiintyä uusiutumista tai muita kilpirauhaseen liittyviä ongelmia.
Yhteenvetona voidaan todeta, että Plummerin tauti on kilpirauhasen liikatoiminnan muoto, jolle on tunnusomaista kuuma kyhmy kilpirauhasessa. Tämä tila voi johtaa erilaisiin oireisiin, jotka liittyvät liialliseen kilpirauhashormoniin. Oikea-aikainen diagnoosi ja riittävä hoito ovat avainasemassa tämän taudin hoidossa. Siksi, jos epäilet Plummerin tautia, on tärkeää kääntyä lääkärin puoleen ammattimaisen neuvonnan ja hoidon saamiseksi.