Edessä fontanelli
Jouset ovat vastasyntyneen päässä olevia anatomisia muodostumia, jotka auttavat häntä sopeutumaan uusiin elinolosuhteisiin. Otsassa on yleensä pari reikää ihon ja kallon luiden välissä. Nämä rakenteet varmistavat, että kallo kasvaa haluttuun suuntaan. Lapsilla nämä alueet suljetaan ensin. 6-7 kuukauden iässä otsaan jää pieni ympyrä nenäselän alueelle. Vastasyntyneiden edessä oleva fontanelli tai frontal fontanel sulkeutuu vasta 2-3 vuoden iässä. Sitä ennen se on yksi tärkeimmistä kohdista kallon luiden kasvun hallinnassa ja lapsen aivojen suojaamisessa. Sulkeutuminen tapahtuu spontaanisti ja voi vaihdella henkilöstä toiseen. Täällä ei ole tiukkoja sääntöjä. Frontaalisen fontanelin sijainti auttaa vauvaa välttämään dystociaa (kallon luiden pehmeneminen).
Useimmissa tapauksissa jousialue pysyy pehmeänä ja elastisena, mutta yksittäisillä sulkeutumistapauksilla voi olla omat ominaisuutensa: - pieni, kooltaan harmahtavan sininen alue jousen keskikohdan paikalla ilman merkkejä muutokset - arpivaurio ilman tulehduksen merkkejä - alue on peitetty ohuella kuitukudoksella - turvotus, lisääntyy huutamisen ja vauvan vakavan ahdistuksen aikana. Tässä tapauksessa osa fontanelista voi mennä päällekkäin. Alueen sulkeutumiseen voi vaikuttaa useita tekijöitä: 1. Anatomiset piirteet 2. Kohdunsisäinen infektio 3. Riisitauti 4. Hypotrofia 5. Äidin ja lapsen läheiset suhteet 6. Neuroinfektiot 7. Monimutkainen synnytys 8. Keskosuus 9. Perinnöllisyys Fontanelin avaaminen omatoimisesti on kielletty. Jos se on edelleen pehmeä ja siinä on havaittavaa verta